CONVULSIONES Y STATUS EPILÉPTICO Flashcards
Definición convulsión
Cambio en la actividad neurológica causada por actividad eléctrica anormal en el cerebro que puede ser detectado en el EEG
Causas de epilepsia idiopática (3)
- Genética
- Factores del desarrollo
- Lesión cerebrales a temprana edad
Causas de epilepsia adquirida de tipo neurológicas (4)
- Lesión cerebral estructural como:
- tumor
- stroke
- hemorragia de malformación arteriovenosa
- anormalidad del desarrollo
Causas de epilepsia adquirida no neurológicas (millones)
- Hipoglucemia
- Hiponatremia
- Hipocalcemia
- Estados hiperosmolares
- Encefalopatía hepática
- Uremia
- Sobredosis drogas
- Sd. de abstinencia drogas
Definición Convulsión parcial
Actividad eléctrica anormal de una región discreta del cerebro
Características convulsión parcial (2)
- Síntomas motores causados por síntomas sensoriales, autonómicas y psicológicos
- Aura es común
Tipo de convulsiones parciales (2)
- Simple
2. Complejas
Característica principal convulsiones parciales simples
No se afecta el nivel de consciencia
Características convulsiones parciales complejas (4)
- Afecta al lóbulo temporal
- Descarga eléctrica aberrante bilateral
- Afectación nivel consciencia
- Confusión, desorientación y amnesia postictal
Definición convulsiones parciales generalizadas
Actividad convulsiva que involucra ambos hemisferios cerebrales resultando en una alteración del nivel de consciencia
Tipos de convulsiones parciales generalizadas
- Tónico - clóricas
- Ausencia
- Mioclónicas
- Clónicas
- Tónicas
- Atónicas
Definición convulsión tónico clónica
Pérdida súbita de la consciencia con extensión de la espalda y contracción de los músculos del pecho y extremidades de manera repetitiva y simétrica
Etiología convulsión tónico clónica
Idiopática
Sígnos y síntomas asociados a convulsión tónico clónica (6)
- Incontinencia
- Mordedura de lengua
- Pctes cianóticos durante el período ictal
- Confusión postictal
- Dolor muscular
- Cefalea
Características de epilepsia de ausencia infantil (5)
- convulsión generalizada
- Duración 5-10seg
- Suelen ser episodios de alt de consciencia que pasan desapercibidos (petit-mal)
- no presenta fase postictal
- Empieza en la infancia disminuye en la adustez
Síntomas asociados de epilepsia de ausencia infantil (4)
- paran de moverse
- temblor palpebral
- chasquido de labios
- movimientos de masticación
Examen diagnóstico convulsiones
EEG
Parámetro diagnóstico en EEG
de epilepsia de ausencia infantil
Ondas y picos 3 Htz
Desencadenante de epilepsia de ausencia infantil
Hiperventilación
Parámetro diagnóstico en EEG de convulsión tónico crónico
Actividad 10 Hz en fase tónica
Ondas lentas en fase clónica
Tratamiento de convulsiones parciales tónico clónicas (5)
Anticonvulsivantes como levetiracetam, fenitoina, carbamazepina, fenobarbital y ácido valproico
Anticonvulsivante de primera línea para niños
Fenobarbital
Tratamiento de crisis de ausencia
Primera línea –> etosixumida
Segunda línea –> ác. valproico
Tratamiento de Convulsiones de lóbulo temporal intratables
Lobectomia temporal anterior
Tratamiento para primer episodio de convulsión
No requiere tto