Infección por Klebsiella pneumoniae

Question 1

¿Qué tipo de bacteria es Klebsiella pneumoniae?

Answer 1

Es una bacteria Gram-negativa, encapsulada, no móvil y anaerobia facultativa.

Question 2

¿A qué familia pertenece Klebsiella pneumoniae?

Answer 2

Pertenece a la familia Enterobacteriaceae.

Question 3

¿Qué cuadros clínicos puede causar Klebsiella pneumoniae en la comunidad?

Answer 3

Neumonía lobar necrotizante, especialmente en pacientes con comorbilidades como diabetes o alcoholismo.

Question 4

¿Cuáles son las infecciones nosocomiales comunes causadas por Klebsiella pneumoniae?

Answer 4

Infecciones del tracto urinario, bacteriemias, infecciones quirúrgicas y neumonías asociadas a ventilador.

Question 5

¿Qué es el esputo ‘jalea de grosella’?

Answer 5

Es un esputo característico de infecciones severas por Klebsiella pneumoniae debido a necrosis alveolar.

Question 6

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para infecciones por Klebsiella pneumoniae?

Answer 6

Hospitalización prolongada, dispositivos médicos invasivos, antibióticos de amplio espectro y comorbilidades.

Question 7

¿Qué diferencia a la Klebsiella pneumoniae hipervirulenta (hvKp)?

Answer 7

Está asociada con abscesos e infecciones metastásicas en individuos sanos.

Question 8

¿En qué medios de cultivo crece Klebsiella pneumoniae?

Answer 8

Agar MacConkey y agar sangre, formando colonias mucoides.

Question 9

¿Cuál es el rol de la cápsula polisacárida en Klebsiella pneumoniae?

Answer 9

Protege contra fagocitosis y el sistema complemento.

Question 10

¿Qué función tienen los sideróforos en Klebsiella pneumoniae?

Answer 10

Permiten la captación de hierro necesario para la supervivencia.

Question 11

¿Qué son las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE)?

Answer 11

Enzimas que hidrolizan cefalosporinas y penicilinas, confiriendo resistencia.

Question 12

¿Qué mecanismos de resistencia son comunes en Klebsiella pneumoniae?

Answer 12

Producción de carbapenemasas, bombas de eflujo y mutaciones en porinas.

Question 13

¿Cómo se diagnostica Klebsiella pneumoniae en el laboratorio?

Answer 13

Mediante cultivo microbiológico, pruebas bioquímicas y PCR para genes de resistencia.

Question 14

¿Qué marcadores inflamatorios se usan en infecciones graves?

Answer 14

Procalcitonina y proteína C reactiva (PCR).

Question 15

¿Qué tratamiento se usa para cepas sensibles de Klebsiella pneumoniae?

Answer 15

Cefalosporinas de tercera generación, aminoglucósidos o fluoroquinolonas.

Question 16

¿Qué se utiliza para tratar cepas resistentes (BLEE)?

Answer 16

Carbapenémicos como meropenem o imipenem.

Question 17

¿Qué opciones hay para infecciones por cepas resistentes (KPC o NDM)?

Answer 17

Ceftazidima/avibactam, meropenem/vaborbactam o combinaciones con colistina.

Question 18

¿Qué métodos emergentes están en desarrollo contra Klebsiella pneumoniae?

Answer 18

Bacteriófagos y nuevos inhibidores de β-lactamasas.

Question 19

¿Qué medidas hospitalarias son esenciales para prevenir la diseminación de Klebsiella pneumoniae?

Answer 19

Higiene de manos, aislamiento de contacto y desinfección ambiental.

Question 20

¿Cómo se previenen infecciones comunitarias por Klebsiella pneumoniae?

Answer 20

Uso racional de antibióticos y educación en higiene.

Question 21

¿Qué pruebas rápidas permiten identificar Klebsiella pneumoniae?

Answer 21

Espectrometría de masas (MALDI-TOF) y PCR.

Question 22

¿Qué implica la resistencia antimicrobiana en Klebsiella pneumoniae?

Answer 22

Aumenta la dificultad de tratamiento y requiere desarrollo de nuevas terapias.

Question 23

¿Qué función tienen las adhesinas en Klebsiella pneumoniae?

Answer 23

Facilitan la adherencia a las células epiteliales del huésped.

Question 24

¿Qué es la carbapenemasa KPC?

Answer 24

Es una enzima que confiere resistencia a carbapenémicos.

Question 25

¿Por qué es importante la vigilancia activa en hospitales?

Answer 25

Permite la detección temprana de cepas resistentes y previene brotes.