Infeccções Neonatais

Question 1

Qual tipo de transmissão dessas infecções?

Answer 1

hematogênica(transplacentária)

Question 2

qual período da gestação acontece + infecções congênitas?qual a exceção?

Answer 2

3ºtrimestre. toxoplasmose-1ºtrimestre

Question 3

como é a clínica dessas infecções de forma geral?

Answer 3

assintomatica/sintomas antenatais/ inespecíficos

Question 4

quais as manif antenatais? e as inespecificas?

Answer 4

(prematuridade e pig). (hepatomegalias,exantemas,manif. oculares, neurológicas)

Question 5

em que baseia-se o diagnostico das infecções?

Answer 5

identificação do agente e sorologia

Question 6

qual tipo de anticorpo passa pela placenta? quando pode-se diagnosticar infecção p/ igG?

Answer 6

igG. igG fetal > que o materno ou aumento de igG após o nascimento.

Question 7

qual a agente etiológico da sifilis?

Answer 7

treponema pallidum

Question 8

qual estágio da doença materna é transmissível ao feto?quais as mais transmissiveis?

Answer 8

TODOS. 1º e 2º.

Question 9

o que é sifilis congenita precoce? e tardia?

Answer 9

infecção <2 anos de vida. >2anos.

Question 10

qual a clinica da sifilis precoce?

Answer 10

• rinite sifilítica
• lesões cutâneas e mucosas
• lesões ósseas
• anemia hemolitica c/ coombs negativo

Question 11

quais as lesões cutâneas e mucosas? qual a + caracteristica da sifilis?

Answer 11

• placas mucosas
• condiloma plano
• pênfigo palmo-plantar

Question 12

quais as lesões ósseas da sífilis congenita? qual a famosa consequência de uma dessas lesões? qual sinal radiologico + comum? qual a + precoce?

Answer 12

periostite diafise e osteocondrite metafisaria. pesudo-paralisia de parrot. osteocondrite. osteocondrite.

Question 13

qual sinal no RN da osteocondrite?

Answer 13

choro a manipulação

Question 14

como é a avaliação do rn na suspeita de sifilis congenita? qual a avaliação aprofundada de sifilis congenita?

Answer 14

avaliação clinica(oftalm e auditiva) e vdrl. hemograma, análise do lcr, rx de ossos longos, avaliação hepatica e de eletrolitos

Question 15

quais alterações de lcr são compativeis com neurossifilis? o que é efeito prozona?

Answer 15

vdrl positivo, celulas>25, proteinas>150. excesso de anticorpos gerando resultado falso negativo.

Question 16

qual tto adequado da sifilis?

Answer 16

• penicilina benzatina
• dose e intervalos adequados p/fase
• inciado até 30d antes do parto
• avaliado o risco de reinfecção
• queda de vdrl documentada

Question 17

qual conduta tomar quando mãe não tratada ou tto inadequado?

Answer 17

realizar todos os exames e tratar todos os casos

Question 18

qual tto quando o liquor está alterado e por qto tempo?

Answer 18

penicilina cristalina, iv, 10 dias

Question 19

qual tto quando o liquor está normal mas tem outra alteração e por quanto tempo?

Answer 19

p. cristalina ou procaina, im, 10 dias

Question 20

qual tto quando assintomatico e todos os exames normais?

Answer 20

penicilina benzatina ,dose única, acompanhamento

Question 21

qual condutap/ rn sintomatico ou vdrl>materno(em 2 diluições)-mãe tto adequado?

Answer 21

todos os exames e tratar. lcr alterado- p. cristalina, lcr normal-p. cristalina ou procaina

Question 22

mãe tto adequado- qual conduta no rn assintomatico com vdrl não reagente?

Answer 22

acompanhamento. p.benzatina, 1 dose

Question 23

mãe tto adequado- qual conduta no rn assintomatico com vdrl reagente materno em 1 diluiçao/=materno)?

Answer 23

acompanhamento. colher exames e tratar

Question 24

qual a clínica da sd. rubeola congenita? qual a + especifica?

Answer 24

-surdez,catarata, cardiopatia congenita. surdez

Question 25

quais as cardiopatias cong+comuns

Answer 25

persistencia de canala arterial e estenose de arteria pulmonar

Question 26

como é a conduta c/ rn com sd da rubeola congenita?

Answer 26

manejo das sequelas e evitar transmissão

Question 27

até qtos anos, a rubeola congenita é transmissivel?

Answer 27

1 ano

Question 28

qual agente etiologico da toxoplasmose?

Answer 28

toxoplasma gondii

Question 29

em que casos a toxoplasmose é transmissível?

Answer 29

trnasmissão na infecção aguda ou reativação na imunodeprimida

Question 30

qual a clínica de toxo congenita?que expressão resume essa clinica?

Answer 30

assintomatica maioria …………tríade de sabin

• coriorretinite
• hidrocefalia
• calcificações difusas

Question 31

qual tto de toxoplasmose congenita? qual a duração?

Answer 31

• sulfadiazina+pirimetamina+ac. folínico. 1 ano

- corticoide

Question 32

quando usar corticoide no tto de toxoplasmose congenita?

Answer 32

• coriorretinite grave

- PTN LCR>1g/dL

Question 33

qual clínica de citomegalovirose congenita?

Answer 33

assintomática na maioria ou calcificações pre-ventriculares + surdez.

Question 34

qual tto de citomegalovirose congenita?

Answer 34

ganciclovir

Question 35

quais as sequelas de CMV?qual epidemio dessa sequela?

Answer 35

surdez. 2° causa de surdez neurossensorial na infância

Question 36

quais as formas de transmissao da cmv congenita?

Answer 36

transplacentaria ou durante o parto.

Question 37

quais condutas p/ prevenção de transmissão de hiv?

Answer 37

• cuidados gerais
• alimentação
• medicamento(azt(todos os rn-até 4h de vida- dura 4 semanas
• neviropine - 3 doses(1° ao nascer, 2° 48h depois, 3° 96h depois da 2° — mae sem antiretroviral, carga viral desconhecida ou >=1000, má adesao, outra dst)

Question 38

quais as formas de transmissão do hiv p/ rn? qual a mais comum?

Answer 38

intraplacenta ou durante parto. durante o parto.

Question 39

a partir de qual idade, a sorologia p/ hiv torna-se relevante p/ diagnostico?quais exames são usados nesse período?

Answer 39

18 meses. pcr-rna e carga viral.

Question 40

na falta de pen cristalina e procaina p/ tratar sifilis cong, o que deve ser usado e por qto tempo?

Answer 40

ceftriaxona por 10 a 14 dias