Infecção sexualmente transmissíveis (ISTs) Flashcards

1
Q

Prevenção combinada remete à conjugação de diferentes ações de prevenção às ISTs, ao HIV e ás hepatites veirais e seus fatores associados. Quais são as 3 combinações das intervenções?

A

Biomédica;
Comportamental; e
Estrutural.

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2
Q

A mandala de prevenção de ISTs consiste em?

A

Profilaxia Pós-Exposição (PEP);
Profilaxia Pré-Exposição (PrEP);
Prevenir a transmissão vertical;
Imunizar para HBV e HPV;
Redução de danos;
Diagnosticar e tratar as pessoas com IST e HV;
Usar preservativo masculino, feminino e gel lubrificante;
Tratar todas as pessoas vivendo com HIV e Aids; e
Testagem regular para o HIV, outras ISTs e HV.

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3
Q

Quais as vias de transmissão do HIV/Aids?

A

Via sexual (esperma e secreção vaginal);
Pelo sangue (gestação/parto para criança e via parenteral); e
Pelo leite.

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4
Q

O HIV/Aids pode ser diagnósticado pelo?

A

Elisa;
Imunifluorescência indireta, Western Blot e imunoblot;
Teste rapido; e
teste moleculares.

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5
Q

O acompanhamento ideal para o HIV/Aids deve considerar a carga viral (RNA viral no plasma) e LT CD4+ ideal de?

A

Carga viral <50 cópias/ml ou indetectavel;e
LT CD4+ de 800 a 1200 células/mm3.

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6
Q

Oque é lipodistrofia no HIV/Aids?

A

Lipohipertrofia (acúmulo de gordura): abdome, costa, pescoço e nuca; e
Lipoatrofia (perda de gordura): braços, pernas, nádegas e face.

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7
Q

Quais são as fases do HIV/Aids?

A

Aguda;
Latência clínica;
Sintomática inicial; e
Aids.

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8
Q

Oque caracteriza a fase aguda do HIV?

A

Primeira semanas da infecção ( exemplo gripe), até a soroconversão;
Diminuição do LT CD4+; e
Aumento da carga viral.

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9
Q

Oque caracteriza a fase latência clínica do HIV?

A

Aumento da interação da células de defesa ;
Aumento da mutação viral;
LT CD4+ > 350 céls/mm³;
Exame normal, excento pela linfadenopatia que pode persistir.

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10
Q

Oque caracteriza a fase sintomática inicial do HIV?

A

LT CD4+ entre 200 a 300 céls/mm³;
candidíase oral e + sinais e sintomas, com duração superior a um mês.

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11
Q

Oque caracteriza a fase Aids do HIV?

A

Neoplasias e infecções oportunistas;
LT CD4+ geralmente < 200 céls/mm³
Doenças oportunista nessa fase: tuberculose, neurotoxoplasmose, neurocriptococose e pneumocistose.

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12
Q

Qual exame deve ser feito em pacientes em HIV+ e deve ser feito em qual frequencia?

A

Prova tuberculinica e deve ser feito anualmente.

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13
Q

Qual a indicação para vacinação com bacteria ou virus atenuados em pacientes portadores de HIV?

A

LT CD4+> 350 cél/mm³: podem receber imunobiologicos;
LT CD4+ entre 200 a 350 cél/mm³: deve avaliar; e
LT CD4+ <200: não vacinar.

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14
Q

Qual vacina é contraindicado para HIV?

A

Vacina da BCG-ID.

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15
Q

Quais medicamentos utiliza na Profilaxia pós-exposição (PEP) do HIV?

A

Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir.

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16
Q

Qual a duração da Profilaxia pós-exposição (PEP) do HIV?

A

28 dias.

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17
Q

A Profilaxia pós-exposição (PEP) do HIV deve ser iniciada até?

A

72 horas.

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18
Q

Qual agente etiologico da Gonorreia?

A

Neisseria gonorrhoeae

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19
Q

Qual o agente etiologio da Clamídia?

A

Chlamydia trachomatis

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20
Q

Qual o agente etiologico da Sífilis?

A

Treponema pallidum

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21
Q

Qual o agente etiologico do Cancro mole?

A

Haemophilus ducreyi

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22
Q

Qual o agente etiologico da Donovanose?

A

Klebsiella granulomatis

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23
Q

Qual o agente etiologico da Linfogranuloma venéreo?

A

Chlamydia trachomatis (L1, L2 e L3)

24
Q

Qual o agnte etiologico da Candidíase?

A

Candida albicans

25
Q

Qual o agente etiologico da Tricomoníase?

A

Trichomonas vaginalis

26
Q

Qual o agente etiologico da Vaginose bacteriana?

A

Gardnerella vaginalis;
Haemophilus;
Bacteroides spp; e
Mobinculus mulieres.

27
Q

Qual o agente etiologico da Herpes genital?

A

Vírus Herpes Simples

28
Q

Qual o agente etiologico da Condiloma acuminado?

A

Papilomavírus Humano

29
Q

Quais sinais e sintomas da Gonorreia?

A

Mulhere: geralmente assintomatico, CERVICITE MUCOPURULENTO, sangramento intermenstrual, dispareunia e disúria;
Homem: disuria, prurido, CORRIMENTO PURULENTO e hiperemia prepucial.

30
Q

Quais sinais e sintomas da Clamídia?

A

Mulheres: geralmente assintomatico, CERVICITE MUCOPURULENTA, sangramento intermunstrual, dispareunia e disuria.

31
Q

Quais sinais e sintomas da Sífilis?

A

Na fase primária: úlcera, geralmente, única indolor, com base endurecida e fundo limpo.

32
Q

Quais sinais e sintomas do Cancro mole?

A

Lesões múltiplas, dolorosas, de bordas e fundos irregulares, recobertas por exsudato necrótico de odor fétido.

33
Q

Quais sinais e sintomas do Donovanose?

A

Ulceração com borda plana, ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e fríavel.

34
Q

Quais sinais e sintomas da Linfogranuloma venéreo?

A

Início por pápula, pústula ou ulceração indolor; provoca linfadenopatia inguinal; evolui com supuração e fistulização.

35
Q

Quais sinais e sintomas de Candidíase?

A

Prurido, dispareunia, PLACAS BRANCAS, edema vulvar e disúria.

36
Q

Quais sinais e sintomas de Tricomoníase?

A

CORRIMENTO AMARELO OU AMARELO ESVERDEADO BOLHOSO, dor pélvica e prurido.

37
Q

Quais sinais e sintomas da Vaginose bacteriana?

A

CORRIMENTO VAGINAL FÉTIDO e corrimento branco acizentado de aspecto fluido ou cremoso.

38
Q

Quais sinais e sintomas de Herpes genital?

A

LESÕES ERITEMATO-PAPULOSAS que evoluem para VESÍCULAS DOLOROSAS e, na maioria das vezes, apresenta quadro de febre, mal-estar, mialgia e disúria.

39
Q

Quais sinais e sintomas de Condiloma acuminado?

A

Lesões acetobrancas, lesões exofíticas, com superfícies granulosas, únicas ou múltiplas; quando maiores, assemelham-se à “COUVE-FLOR” e, quando menores, têm aparência de pápulas ou placas; podem ser dolorosas, friáveis e/ou pruriginosas.

40
Q

Quais são as vias de transmissão da sífilis?

A

Via sexual;
Via transfusional;
Via vertical;

41
Q

Quais são os estagios da sífilis?

A

Sífilis recente (primaria, secundária e latente): até 1 ano de evolução;
Sífilis tardia (latente e terciaria): mais de 1 ano de evolução.

42
Q

Quais são as caracteristica da fase latente da sífilis?

A

É o período em que não se observa nenhum sinal ou sintomas.

43
Q

Quais são as caracteristica da fase primaria da sífilis?

A

úlcera rica em treponemas, geralmente, única e indolor (incubação de 10 a 90 dias).
Desaparece de 3 a 8 semanas.

44
Q

Quais são as caracteristica da fase secundária da sífilis?

A

Lesões cutâneo-mucosas que aparecem entre 6 semanas a 6 meses após a cicatrização do cancro mole;
Inicialmente, uma erupção macular eritematosa pouco visível, placas mucosas, leões acizentadas.

45
Q

Quais são as caracteristica da fase terciaria da sífilis?

A

Tem acometimento do sistema nrvoso e cardiovascular.

46
Q

Oque caracteriza sífilis congênita precoce?

A

Surge até o 2 anos de idade.

47
Q

Oque caracteriza sífilis congênita tardia?

A

Surge depois do 2 anos de idade.

48
Q

Quais os sinais e sintomas da sífilis congênita precoce?

A

perda de peso;
hepatomegalia;
periostite;
osteocondrite;
rash maculopapular ou vesicular;
anemia;
trombocitopenia;
leucocitose; ou
leucopenia

49
Q

Quais os sinais e sintomas da sífilis congênita tardia?

A

lâmina de sabre;
articulações de sabre;
fronte “olimpica”;
nariz “em sela”;
ceratite intersticial;
mandíbula curta;
arco palatino elevado;
surdez neurologica; e
dificuldade no aprendizado.

50
Q

Quais são os teste treponêmicos?

A

teste rápido;
Fluorescent treponemal;
FTA-ABS;
TPHA;
EQL; e/ou
ELISA quantitativo.

51
Q

Quais são os teste não treponêmicos?

A

VDRL;
RPR;
TRUST quantitativo e qualitativo.

52
Q

Qual o tratamento da sífilis recente?

A

Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo);
Segunda opção: Doxiciclina 100 mg, 12/23h, VO, por 15 dias (exceto em gestantes); e
Teste não treponêmico trimestral (em gestante deve ser mensal) .

53
Q

Qual o tratamento da sífilis tardio?

A

Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, 1x/semana (1,2 milhão UI em cada glúteo) por 3 semanas;
Segunda opção: Doxiciclina 100mg, 12/12h, VO, por 30 dias (exceto em gestante);e
Teste não treponêmico trimestral (em gestantes, o controle é mensal).

54
Q

Qual o tratamento da neurosífilis?

A

Benzilpenicilina potássica/cristalina 18-24 milhões UI, 1x/dia, EV, administrada em doses de 3-4 milhões UI, a cada 4 horas ou por infusão contínua, por 14 dias;
Segunda opção: Ceftriaxona 2g IV, 1x/dia, por 10-14 dias(exceto em gestantes); e
Exame de LCR de 6/6 meses até normalizar.

55
Q

Quais as recomendações e teste para crianças exposta à sífilis?

A

Teste não treponêmico: coletar amostra de sangue periférico do RN e da mãe pareados para comparação, não realizar coleta de cordão umbilical;
Realizar com 1, 3, 6, 12 e 18 meses de idade; e
Interromper o seguimento laboratorial depois de 2 testes não reagentes consecutivos.
Teste treponêmico: não realizar na maternidade; e
não é obrigatório: pode ser realizado a partir dos 18 meses de idade.