Infecção Perinatal

Question 1

Tratamento Sifilis gestante - até quando iniciar o tratamento e qual medicamento?

Answer 1

Até 30 dias antes do parto
Penicilina G benzatina (exceto neurossifilis)

Question 2

Documentação queda de título teste não treponemico, como avaliar?

Answer 2

Queda VDRL 2 titulações em 6 meses (recente) ou em 12 meses (tardia)

Question 3

Pseudoparalisia de Parrot - qual doença; qual alteração e costuma ser confundida com o que ?

Answer 3

Sifilis congênita
Alteração óssea
Confundida c/ alteração neurológica ou muscular

Question 4

Quadro clínico do RN com sífilis congênita, costuma ser sintomático?

Answer 4

60% assintomáticos
20% sintomas precoces (menor 2 anos)
20% sintomas tardios (maior 2 anos)

Question 5

Quando realizar teste p/ Sífilis na gestante?

Answer 5

Min:
1. primeira consulta pré-natal (1T)
2. inicio 3T (28 semanas)
3. Admissão para o parto ou aborto

Question 6

Qual periodicidade monitoramento gestante com Sífilis?

Answer 6

Mensal até o parto
Trimestral até 12 meses (3, 6, 9 e 12 meses)

Question 7

Qual a diferença entre RN exposto à Sífilis e o RN com Sífilis congênita?

Answer 7

RN exposto: mão tratada de forma adequada, título RN max 1x maior q mae, não notifica

RN c/ Sifilis Congênita: mãe não tratada ou trat inadequado, titulo min 2x > q mãe, precisa notificar

Question 8

Qual alteração no LCR sugestivo de neurossifilis?

Answer 8

Proteina>150mg/dl
Celularidade >25 células
VDRL positivo

Não recomenda fazer RPR no LCR

Question 9

Tratamento Sífilis recente na gestante

Answer 9

Penicilina G Benzatina
2400000 (120000 em cada glúteo)
REPETIR com 7 dias

Question 10

RN filho de mãe VDRL positivo na gravidez, coletar sangue de onde pro teste?

Answer 10

Sangue periférico ( e não do cordão)

P/ comparar com o VDRL da mae

Question 11

Como confirmar Sífilis congênita?

Answer 11

FTA-abs positivo com 18 meses de vida no seguimento do RN