Ictericia Neonatal

Question 1

Quando suspeitar de icterícia patológica?

Answer 1

Icterícia antes de 24/36hrs vida
ou
BT >=12mg/dL (zona 3 Kramer - joelho)

Entre 24-36 hrs - sugestivo doença hemolítica hereditária ou adquirida

Question 2

Quando descartar icterícia fisiologia do RN?

Answer 2

Nas primeiras 24hrs ou Após primeira semana de vida

Question 3

Icterícia do leite materno - quanto tempo

Answer 3

Persistência da icterícia fisiológica
Pico na segunda semana de vida (pode durar 12 semanas)

Question 4

Quais são as causas de deficiência ou inibição da conjugação da bilirrubina- no RN ?

Answer 4

Hipotireoidismo congênito
Síndrome de Gilbert
Síndrome de Crigler

Question 5

Quais características da encefalopatia bilirrubinica (Kernicterus) ?

Answer 5

Fase 1: hipotonia, letargia, má succao, choro agudo

Fase 2: hipertonia (tendencia espasticidade)

Fase 3: aparente melhora

Fase 4: sinais de paralisia cerebral, perda audição e distúrbios extrapiramidais

Question 6

Verdadeiro ou falso: período neonatal ocorre diminuição capacidade conjugação da bilirrubina e aumento da circulação entero-hepática

Answer 6

Verdade

Question 7

Icterícia neonatal considerada patológica e deve ser investigada em quais situações?

Answer 7

Icterícia com menos 24hrs vida
BT > 4 em sangue de cordao
Aumento bilirrubina indireta >= 5mg/dl/dia
BT>13 RN termo ou 10 RN prematuro
Duração > 10 dias (termo) ou 21 dias (prematuro)

Question 8

Qual a principal indicação de exsanguineotransfusao?

Answer 8

Doença hemolítica grave por incompatibilidade Rh

Question 9

Qual tempo de permanência minimo RNPT tardio?

Answer 9

48hrs

RNPT tardio = 34 a 36s6d

Question 10

RN pré-termo extremo

Answer 10

<28 semanas

Question 11

RN a termo

Answer 11

37 a 41s6d

Question 12

RN baixo peso

Answer 12

1500-2500

Question 13

RN muito baixo peso

Answer 13

1000 a 1500

Question 14

RN extremo baixo peso

Answer 14

<1000

Question 15

AIG - Adequado pra idade gestacional, entre quais percentis?

Answer 15

P10 e P90