INF POR ESPIROQUETAS SIFILIS Flashcards
cual es la fomrma medida y caracteristicasde las espiroquetas
- forma, helicoidal o espiral o sacacorcho
- mide, 5 a 15 um de long y 0,09 a 0,018 um de ancho
- caracteriza por ser muy móviles, mueve como helice
- son unicelulares y gram -
-membrana externa trilaminar - genoma sin transposones
ANTIBIOTIOC DE ELECCION PARA ESPIROQUETAS
penicilinas
clasificacion del treponema pallidum pallidum
orden: spirochaetales
familia: spirochaetaceae
genero: borrelia/TREPONEMA
especie : treponema pallidum sub pallidum
como es el orden de la spirochaetales
familia: spirochaetaceae/leptospiraceae
genero: borrelia y treponema/ leptospira
especie:3-4
cuales son las especies del genero treponema
- Treponema pallidum sub. pallidum
- Treponema pallidum sub. endemicum
- Treponema pallidum sub pertenue
- t carateum
que produce el t pallidum sub pallidum
sifilis
que produce el t pallidum sub endemicum
bejel o sifilis endemica
que produce el t pallidum subpertenue
pian o frambesia
que produce el t carateum
pinta
como se transmite el t pallidum sub ENDEMICUM
por transmision directa por fomites
a quienes afecta el t pallidum sub ENDEMICUM
a niños de 12 a 15 años
cque vemos en el t pallidum sub ENDEMICUM clinicamente
hay una placa mucosa en parte interna de la mejilla , ampollas en el tronco, brazos piernas
AVANZADO: bultos blandos y gomosos en la nariz
la frambesia o pian por quien es producida
por t p pertenue
la frambesi en quien es mas frecuente/ como es el contagio/ como son las lesiones/ una complicacionen lugares calidos
mas frecuente esniños/ contagio directo NO sexual, picaduras, mal ahigiene/son lesiones papilomatosas con erosin superficial pruriginoso , puede a ver destruccion del cartilago GANGONOSA/ periorquitis
quien produce la pinta
el t carateum
donde se encuentra el mal de pinto
en america del sur y el caribe
a q edad edad afecta el mal de pinto
entre 15 a 30 años
com se ve el mal de pinto
por presentar papulas prurigiinosas eritematosas en cuello torax abdomen y extremidades , y estas lesiones cuando se cura deja una hipopigmentacion
dx para los diversos treponemas
VDLR +/ PRP +, no diferencias qeu treponema
tto para las diversas treponemas raros no sifilis
- niños: penicilina G benzatinica 600 u
adultos : igual 1200u
persona alergica se usa azitromicina 30 mg/kg hasta 2gr
tipo de enfermedad causada por el genero borrelia
- fiebre recurrente
- enfermedad de lyme
Quienes causan la fiebre recurrente
borrelia rrecurrentis - epidemica
otras endemica
quien causa lal enfermedad de lyme
B. burgdorferi
como se contagia la fiebre recurrente
borrelia recurrentis, por piojo humanus / reservorio humano
los otros especies por garrapatas “ornithodus”/ reservorio roedores
reservorio y vector de l enf de lyme
reservo: ratones, ciervos garrapatas
vector: garrapatas
cuantos tipos de espiroquetas se reconoce
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hable de la patogenia de la leptospirosis
entra por la piel o mucosa y se disemina por via sanguinea,
alcanza los tejido y produce daño en el endotelio de pequeños vasos y puede producir vasculitis
como se presenta la clinica de las leptospirosis
como una enfermedad pseudogripal y puede avanza a una meningitis aseptica
enf de Weil o octerica de weil
caracteristico de la enfermedad de WEIL
leptospirosis
quien causa la sifilis y cual es las caracteristicas de esa bacteria
treponema pallidum pallidum ,es una gram -
donde esta la sifilis materna mas alta
en america latina y caribe con un 3.9%
relacionde prevalencia sifilis / VIH SIFILIS
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TRANSMICION DE LA SIFILIS
- SEXUAL
- congénita por la placenta
- al momento del parto
- transfusion sanguinea
- solucion de continuidad
edad de presentaicon de sifilis
15 a 30 años
tiempo de incuvacion de sifilis y cuantas bacteria debe a ver para que haya inoculacion
21 dias de 500 a 1000 T Pallidum
cuando desaparece la lesion primaria
el chancro desapare de 2 a 6 semnas
cuando aparece la sifilis secundaria y como se ve y cuando desaparece
despues de 3 a 6 meses de aparecer el chancro
y se caracteiza por un exantema maculopapular o pustular
px presenta fiebre, anorexia, artralgias, mialgias
snc: cefalea y meningismo
riñom: depositos inmunocomplejos
hepatitis sifilica , sinovitis, osteitis
y desaparece de 2 a 6 semanas y entra en fase latente
cuanto dura y como se dx en la fase latente
puede durar hasta 50 años/ se dx por serologia
periodo de latencia precoz y tardia duracion
precoz antes de los 2 años
tardia despues de lso 2 años
cuando se presenta la sifilis tardia o terciaria y como
despues de 2 años, con lesiones en los los vasos vasorum de la aorta ; SIFILIS MENINGOVASCULAR, SIFILIS CARDIOVASCULAR aneurisma aortico
y SNC y los demas een
gomas sifiliticas que pueden comprometer cualquier parte del cuerpo , piel, higado, bazo
que es la neurosiflis
es parte de sifilis terciaria, afecta a las meninges y vasos sanguineos produciendo una sifilis meningovascular
meningo vascular
y puede producir una endoarteritis en los vasos de las meninges, cerebro y causa diferentes infartos en el cerbro
y el px presenta: paresia, afasia, alteración psiquiatrica “ddemencia siflica”
que es el tabes dorsal
es una desminerilizacion de la de la med posterior y ganglios y raices dorsales de la columna y el px presenta ataxia, parestesias, incontinencia fecal, impotencia secual y el signo de argil robertson
q es el signo de argil robertson
es una pupila pequeña irregular que no acomodaa luz, se produce una atrofia optica
sifilis cardiovascular que hay
endoarteritis obliterante, se afecta los vaso vasorum de la arteria y produce una necrosis en la capa media de la aorta, produciendo un AORTITIS CON ANEURISMA SACULAR O FUSIFORME DE LA AORTA
EN LA SIFILIS CARDIOVASCULAR QUE ARTE DE LA AORTA SE AFECTA MAS
La aorta ascendente
q es la goma en sifilis
es una lesion granulomatosa no especifica de la fase terciaria , se desarrola en cualquier organo mas en oseo , pel y mucosas y produce destruccion local
caos de siflis congenica en eru
0,6 por 1000 nacidos en peru
dx INdirecto de sifilis
1 microscopia de campo oscuro
2 inmunofluorescencia directa
3 tinción inmunofluorecente DFAT-TP
4 PCR
5 cultivo en conejo RIT
CUALES CON LAS PRUEBAS SEROLOGICAS PARA SIFILIS
PRUEBAS REAGINICAS O NO TREPONEMICAS, anticuerpos reaginicos son igM e igG, son los mejores mejores metodos de dx serologico
con que pruebas se hace el seguimiento al tto de sifilis
pruebas reaginas
division de las pruebas reaginas
1 floculacion microscopica VDRL
flocunacion macroscopica RPR
ELISA no treponemico
pruebas especificas para dx de sifilis
1 inmunofluorecencia
hemaglutinacion
elisa para treponema
enzimoinmunoensayo
tto de sifilis prenatal
penicilina
alergico, eritromicina o tetracicliona , docxiclina
con que prueba se hace decartes macivos
VDRL
SIFILIS TEMPRANA PRIMARIA SECUNDARIA TTO
Penicilina g benzatinica im 2400, 00 UI por semana
penicilina procainica 600, 000 x 10 dias
doxiciclina 100mg oral x 21 días
tto de sifilis tardia
penicilina g sodica y en alergicos CLORANFENICOL EN SIFILIS TARDIA CON NEUROSIFLIS
QUE ES LA REACCION DE JARISH HERXHEIMER
ES es una reaccion sistemica que osurre luefo del tto para sifilis , aparece con fiebre , mialgias efalea taquicardia
