Incontinência urinária e distopias

Question 1

Exame padrão ouro para diagnóstico de incontinência urinária

Answer 1

“Ouro”dinâmica = urodinâmica

Question 2

Tratamento bexiga hiperativa

Answer 2

É clínico. Oxibutinina/tolterodina (anticolinesterásicos). Opção: imipramina (antidepressivo tricíclico).

Question 3

Tratamento incontinência urinária de esforço

Answer 3

Fisioterapia (pode tentar com ela primeiro)

Sling

Question 4

Pressão de perda hipermobilidade vesical x defeito esfincteriano

Answer 4

Pressão de perda hipermobilidade vesical: >90cmH20

Pressão de perda defeito esfincteriano: <60cmH2O

Question 5

Composição aparelho de suspensão

Answer 5

Ligamentos:
Laterais=paramétrios ou cardinais
Anteriores=pubovesicouterinos
Posteriores=uterosacros

Question 6

Composição do aparelho de sustentação

Answer 6

Aparelho de sustentação = músculos e fáscia endopélvica

Diafragma pélvico: m. Elevador do ânus (porções íleococcígea, puboccígea, e puborretal) e m.isquicoccígeo

Diafragma urogenital: transversos superficial e profundo do períneo, esfíncteres anal e uretral, bulbo/isquiocavernoso