INCONTINENCIA URINARIA Flashcards
TIPOS INCONTINENCIA URINARIA
insuficiencia urinaria de esforço (IUE)incontinencia de urgenciaincontinencia urinaria mistaincontinencia neurogenicaincontinencia por hiperfluxo
INCONTINENCIA URINARIA POR HIPERFLUXO
obstrução infra-vesical ou hipercontrabilidade da bexigadiagnostico é feito por USG e estudo urodinamicoPERDA DE URGENCIA + PERDA DE ESFORÇO = MISTA
INSUFICIENCIA URINARIA DE ESFORÇO
perda involuntaria durante esforçoaumento da pressão abdominal e relaxamento do esfinctercausas:hipermobilidade uretral e/ou deficiencia esficteriana intrinseca
INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA
perda involuntária por atuação do parassimpáticodiagnostico, anamnese, exame físico, exame de urina, estudo urodinamicotratamento: redução de estimulantes(cafeína, tabaco) anticolinergico, toxina botulínica(reduz a contração da bexiga, detrusor) eletroestimulação sacral, ampliação vesical
INSUFICIENCIA URINARIA DE ESFORÇO DIAGNOSTISCO E TRATAMENTO
historia clinica detalhadaantecedentesexame fisicoexame de urinaestudo urodinamicotratamento: fisioterapiamedicamentos-toxina botulinica(injeção periuretralcirurgia- colpofixação, sling
ESTUDO URODINAMICO
-fluxometria simples: obstrução ou hipocontrabilidade?-cistometria: apos urinar passa uma sonda pra encher a bexiga, se a pressão alterar, ve-se incontinencia urinaria de urgencia-estudo fluxo/pressão: urinar com a sonda e com o transdutor na sonda retal para verificar a pressão abdominal
INCONTINENCIA URINARIA NEUROGENICA
tratamento com anticolinergico: falha na função de armazenamento (baixa complacência)tratamento com cateterismo intermitente, quando não desbloqueia a acetilcolinatratamento cirúrgico: esfincteroctomia (abertura do esfincter), ampliação vesical, esfincter artificial, derivação urinaria continente