Incontinência Urinária Flashcards
Deficiência esfincteriana intrínseca
Perda com pressão inferior a 60
Ttm: sling
Cirurgia de Burch
Cirurgia para IUE
Bexiga hiperativa
Contrações involuntárias do detrusor
Ttm: 1L) comportamental + fisioterapia
2L) oxibutinina
(Anticolinérgico)
Botox e Iu
USA na IU de urgência não na de esforço
Receptores vesicais
“ABRENÉRGICOS”: Alfa e beta
•Alfa: contrai o esfíncter
•beta: relaxa detrusor
ColiMERGICOS: M
SImpatico
SEGURA urina
Parassimpático
Perder urina
Bexiga hiperativa
Clínica: Urgência, polaciúria, noctúria (desejo incontrolável)
Transbordamento
Lesões neurológicas, DM
Fluxograma de IU
• Anamnese: Avaliar IMC, se tem prolapso junto, fazer teste de esforço
• EAS
• Teste do cotonete (Da uretra até a JUV)
• USGTV: Descolamento colo vesical >/ igual 10 mm em relação à borda inferior da SP
Urodinâmica - Etapas
Urofluxometria: Esvaziamento inicial
Cistometria: Fase de enchimento. Na hora que tiver nessa fase, enchendo, não pode haver escape, ou seja, não pode haver:
- atividade do detrusor
- perda de urina
- dor
Estudo miccional
Esvaziamento final
Pressão de perda de esforço
PPE
Pode ser <60 ou > 90
<60= Defeito no esfíncter
> 90= Hipermobilidade Vesical