Distopia Genital

Question 1

POP- Q

Answer 1

Aa e Ba: Parede Anterior (Ba normal= -3, ponto mais distal da parede anterior)
Ap e Bp: Parede posterior (Bp normal= -3, ponto mais distal da parede posterior)
C: colo (útero), ápice vaginal, se 0 = prolapso apical
D: Fundo de saco de Douglas
Gh: Hiato genital
CVT: comprimento vacinal total
Pb: corpo perineal

+: FORA, ultrapassou a carúncula himenal
-: DENTRO

Question 2

Prolapso anterior + posterior + uterino (TTM)

Answer 2

Para corrigir os prolapsos vaginais deve-se fazer a HISTERECTOMIA VAGINAL

Question 3

Colpocleise (Cirurgia de Lefort)

Answer 3

Cirurgia obliterativa (ci em vida sexual ativa)

Question 4

Prolapso anterior + apical (cirurgia)

Answer 4

Histerectomia SUBtotal + promontofixação laparoscópica

Question 5

Anatomia: Músculo levantador do ânus

Answer 5

Iliococcígea
Pubococcígea
Puborretal

• Compõe 90% da massa muscular do diafragma pélvico

Question 6

Anatomia: Diafragma urogenital

Answer 6

Transverso profundo e superficial do períneo

Question 7

Osteoporose e menopausa

Answer 7

• Perda trabecular por hipoestrogenismo

Question 8

Menopausa cirúrgica

Answer 8

É quando ocorre a retirada dos 2 ovários da mulher em idade reprodutiva (ooforectomia bilateral no menacme)

• Maior risco cardiovascular (IAM e AVC) , pela perda do efeito protetor do estrogênio no endotélio vascular

Question 9

Estudo urodinâmico

Answer 9

• Contrações involuntárias do músculo detrusor = Hiperatividade detrusora = Incontinência urinária de urgência - TTM: anticolinérgicos que bloqueiam os receptores muscarïnicos da bexiga.

• Se a pressão de perda aos esforços for <60 cm de H20 = IUE por defeito esfincteriano intrínseco

Question 10

Prolapso anterior + posterior + IU

Answer 10

Corrigir os prolapsos e avaliar a IU no pós- operatório, pois a IU pode ser causada pela Hiper mobilidade uretral causada pelo prolapso anterior

Question 11

HAS e TH

Answer 11

• Não contraindica
• Via parenteral de preferência

VO: Estrogênio exógeno estimula a produção de ANGIOTENSINA hepática que causa aumento da PA

Question 12

Osteoporose- fatores de risco

Answer 12

NÃO SÃO: obesidade e puberdade precoce

Question 13

POP-Q

Answer 13

Ponto C/D: parede apical

Question 14

Cirurgia de Kelly- Kennedy

Answer 14

Usada para Cistocele com defeito central
Não é mais usada
Corrige IUE

Question 15

Diafragma pÉLvico

Answer 15

EL - elevador do anus e coccígeo

Question 16

Prolapso se

Answer 16

Deslocar 2cm da posição habitual

Question 17

Prolapso de parede vaginal anterior

Answer 17

Cistocele

Question 18

Prolapso de parede vaginal posterior

Answer 18

Retocele

Question 19

Cirurgia de MANchester

Answer 19

Para MAN) ter o útero

Question 20

Prolapso de cúpula vaginal

Answer 20

Elitrocele

FAZ sacrocolpopexia

Question 21

Fator de risco pra prolapso

Answer 21

DPOC pela tosse crônica

Question 22

Prolapso =0

Answer 22

0 é entre -1 e +1 ou seja estágio 2

Question 23

Prolapso e constipação

Answer 23

Não causa

Question 24

Técnica de Kelly Kennedy

Answer 24

Em desuso
Correção de Incontinência de esforço
Usada para cistocele com defeito central