Imunizações no prematuro Flashcards
Frente
Verso
Quais são as especificidades da vacinação do prematuro?
A vacinação do prematuro deve considerar a condição clínica, local de aplicação, doses e intervalos, calendário vacinal, e orientação aos pais.
Quais são as contraindicações vacinais relacionadas à prematuridade?
Condições hemodinâmicas instáveis, sepse, distúrbios infecciosos ou metabólicos.
Qual é a principal razão para o atraso vacinal em recém-nascidos prematuros?
Atrasos no início da vacinação são comuns devido aos agravos apresentados durante a hospitalização e a resistência dos pais e profissionais da saúde.
Quais são as taxas de atraso vacinal em prematuros?
As taxas de atraso vacinal variam de 30 a 70%, com tempo médio de atraso de 6 a 40 semanas para diferentes vacinas.
Por que os prematuros têm maior vulnerabilidade a infecções?
Prematuros têm sistema imunológico menos desenvolvido, com menores concentrações de anticorpos maternos e resposta imune humoral e celular mais imatura.
Quais vacinas devem ser adiadas em RNPT hospitalizados?
Vacinas com vírus vivos (pólio oral e rotavírus) são contraindicadas em ambiente hospitalar devido ao risco de transmissão para imunodeprimidos.
Quais são os eventos adversos comuns pós-vacinação em prematuros?
Eventos leves locais como dor, vermelhidão e edema, e sistêmicos como febre baixa e irritabilidade, são semelhantes em RNPT e RNT.
Qual é a recomendação para vacinação de prematuros com relação ao tempo de monitoramento?
Prematuros imunizados em unidades neonatais devem ser monitorados por 48 horas após a vacinação.
Qual é a recomendação da SBP para a vacina BCG em prematuros?
Recomenda-se aplicar a vacina BCG apenas em recém-nascidos com peso superior a 2.000 g.
Quais são as recomendações para a vacinação contra hepatite B em prematuros?
Prematuros com menos de 2.000 g devem receber uma quarta dose da vacina hepatite B, seguindo o esquema 0, 1, 2 e 6 meses de vida.
O que é o palivizumabe e qual sua importância para prematuros?
Palivizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado usado para reduzir hospitalizações por VSR em prematuros, aplicado em até cinco doses mensais consecutivas.
Quando é recomendada a vacina pneumocócica conjugada para prematuros?
A vacina pneumocócica conjugada é recomendada a partir de 2 meses de idade, em esquema de três doses, com intervalo de 2 meses entre elas e um reforço dos 12 aos 15 meses de idade.
Qual é a recomendação para a administração de vacinas tríplices bacterianas em prematuros?
Recomenda-se o uso de vacinas acelulares (DTPa) para prematuros, preferencialmente iniciando aos 2 meses de idade.
Quais são as vacinas combinadas licenciadas no Brasil para prematuros a partir de 6 semanas de vida?
Hexavalente acelular (DTPa + Hib + HepB + VIP), pentavalente acelular (DTPa + Hib + VIP) e pentavalente células inteiras (DTPw + Hib + HepB).
Quais são as recomendações para a vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) em prematuros?
Vacinação aos 2 meses de vida com reforço aos 15 meses, preferencialmente usando vacinas combinadas com DTPa.
Quais são as recomendações para vacinação de prematuros hospitalizados?
A vacinação deve ser adiada se a criança apresentar condições hemodinâmicas instáveis, doença infecciosa aguda, patologias graves ou distúrbios metabólicos.
Por que as vacinas que contêm vírus vivos são contraindicadas em ambiente hospitalar para prematuros?
Pelo risco teórico de transmissão do vírus vacinal para imunodeprimidos.
Quais são os eventos cardiorrespiratórios descritos após a administração da vacina pentavalente em prematuros?
Apneia e bradicardia, variando de 11 a 47% conforme a população estudada.
Qual estratégia é recomendada para reduzir o risco de eventos cardiorrespiratórios após a vacinação pentavalente em prematuros?
Uso profilático de anti-inflamatórios não hormonais, como o ibuprofeno, administrados 30 minutos antes da vacinação.
O que se recomenda em termos de monitoramento após a vacinação de prematuros hospitalizados?
Monitoramento por 48 horas após a vacinação.
Quais são as particularidades da vacina BCG em prematuros?
Aplicação apenas em recém-nascidos com peso superior a 2.000 g, podendo ser adiada ou contraindicada em casos de imunossupressão.
Quais são as recomendações para a vacina hepatite B em prematuros com menos de 2.000 g?
Devem receber uma quarta dose, seguindo o esquema 0, 1, 2 e 6 meses de vida.
Qual é o principal agente das infecções respiratórias agudas em crianças menores de 1 ano e sua prevenção em prematuros?
Vírus sincicial respiratório (VSR), prevenido pelo anticorpo monoclonal humanizado palivizumabe.
