Imunizações em situações especiais Flashcards
Frente
Verso
Quais são as especificidades da vacinação do prematuro?
A vacinação do prematuro deve considerar a condição clínica, local de aplicação, doses e intervalos, calendário vacinal, e orientação aos pais.
Quais são as contraindicações vacinais relacionadas à prematuridade?
Condições hemodinâmicas instáveis, sepse, distúrbios infecciosos ou metabólicos.
Qual é a principal razão para o atraso vacinal em recém-nascidos prematuros?
Atrasos no início da vacinação são comuns devido aos agravos apresentados durante a hospitalização e a resistência dos pais e profissionais da saúde.
Quais são as taxas de atraso vacinal em prematuros?
As taxas de atraso vacinal variam de 30 a 70%, com tempo médio de atraso de 6 a 40 semanas para diferentes vacinas.
Por que os prematuros têm maior vulnerabilidade a infecções?
Prematuros têm sistema imunológico menos desenvolvido, com menores concentrações de anticorpos maternos e resposta imune humoral e celular mais imatura.
Quais vacinas devem ser adiadas em RNPT hospitalizados?
Vacinas com vírus vivos (pólio oral e rotavírus) são contraindicadas em ambiente hospitalar devido ao risco de transmissão para imunodeprimidos.
Quais são os eventos adversos comuns pós-vacinação em prematuros?
Eventos leves locais como dor, vermelhidão e edema, e sistêmicos como febre baixa e irritabilidade, são semelhantes em RNPT e RNT.
Qual é a recomendação para vacinação de prematuros com relação ao tempo de monitoramento?
Prematuros imunizados em unidades neonatais devem ser monitorados por 48 horas após a vacinação.
Qual é a recomendação da SBP para a vacina BCG em prematuros?
Recomenda-se aplicar a vacina BCG apenas em recém-nascidos com peso superior a 2.000 g.
Quais são as recomendações para a vacinação contra hepatite B em prematuros?
Prematuros com menos de 2.000 g devem receber uma quarta dose da vacina hepatite B, seguindo o esquema 0, 1, 2 e 6 meses de vida.
O que é o palivizumabe e qual sua importância para prematuros?
Palivizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado usado para reduzir hospitalizações por VSR em prematuros, aplicado em até cinco doses mensais consecutivas.
Quando é recomendada a vacina pneumocócica conjugada para prematuros?
A vacina pneumocócica conjugada é recomendada a partir de 2 meses de idade, em esquema de três doses, com intervalo de 2 meses entre elas e um reforço dos 12 aos 15 meses de idade.
Qual é a recomendação para a administração de vacinas tríplices bacterianas em prematuros?
Recomenda-se o uso de vacinas acelulares (DTPa) para prematuros, preferencialmente iniciando aos 2 meses de idade.
Quais são as vacinas combinadas licenciadas no Brasil para prematuros a partir de 6 semanas de vida?
Hexavalente acelular (DTPa + Hib + HepB + VIP), pentavalente acelular (DTPa + Hib + VIP) e pentavalente células inteiras (DTPw + Hib + HepB).
Quais são as recomendações para a vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) em prematuros?
Vacinação aos 2 meses de vida com reforço aos 15 meses, preferencialmente usando vacinas combinadas com DTPa.
Quais são as recomendações para a vacinação de crianças e adolescentes em uso de drogas imunossupressoras?
Vacinas inativadas podem ser aplicadas a qualquer tempo, preferencialmente 15 dias antes da terapêutica; vacinas vivas atenuadas são contraindicadas durante a imunossupressão e devem ser aplicadas 30 dias antes do tratamento.
Qual é a abordagem para vacinação em pacientes oncológicos durante a quimioterapia?
Vacinas inativadas podem ser administradas conforme necessário, mas devem ser repetidas após o término do tratamento para garantir uma resposta imune adequada.
Quais são os cuidados com vacinas vivas atenuadas em pacientes transplantados de medula óssea?
Devem ser postergadas para um período posterior ao de imunossupressão máxima, sendo administradas com maior segurança após esse período.
Qual é a importância da vacinação dos conviventes de pacientes com doenças crônicas?
Reduz os riscos de infecção dos pacientes imunocomprometidos, mantendo atualizado o calendário vacinal dos conviventes.
Quais são as recomendações vacinais para crianças com doenças crônicas?
Incluem vacinas contra influenza, hepatites A e B, dTpa, tríplice viral e varicela, além da vacinação dos contactantes.
Como deve ser a vacinação de crianças vivendo com HIV/Aids?
Seguir o calendário básico com considerações específicas para vacinas como febre amarela, tríplice viral, varicela, VIP e pneumocócica 23-valente.
Quais são as vacinas recomendadas para pacientes transplantados de células-tronco hematopoiéticas?
Reiniciar a vacinação após 3 a 12 meses do transplante, com vacinas inativadas administradas nos períodos pré e pós-transplante.
Quais são os fatores que influenciam a resposta imune em indivíduos imunocomprometidos?
Patologia de base, tipo de imunossupressão, tempo decorrido desde o transplante e estado imunológico geral.
Quais são as vacinas recomendadas para pacientes com cardiopatias crônicas?
Incluem influenza, pneumocócica, hepatite B, Hib, meningocócica, e dTpa.
Qual é a recomendação para a vacinação contra HPV em crianças vivendo com HIV?
Administrar três doses a partir dos 9 anos de idade.
Como deve ser a vacinação de crianças com asplenia anatômica ou funcional?
Vacinação contra pneumococo, meningococo, Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e influenza.
Quais são as estratégias de vacinação para pacientes com fístulas liquóricas?
Vacinas contra pneumococo e Hib, além da vacinação dos contactantes.
Quais são as vacinas indicadas para crianças com implante coclear?
Vacinação contra pneumococo, Hib, e meningococo.
Qual é a importância da imunização passiva com imunoglobulinas específicas para pacientes oncológicos?
Indicada em situações de pós-exposição para pacientes com resposta imune comprometida.
Qual é a recomendação para vacinação contra febre amarela em pacientes imunocomprometidos?
Deve ser avaliada com rigor devido ao risco de viscerotropismo, sendo frequentemente contraindicada.
