Imunizações na gestante

Question 1

Frente

Answer 1

Verso

Question 2

Quais são as especificidades da vacinação do prematuro?

Answer 2

A vacinação do prematuro deve considerar a condição clínica, local de aplicação, doses e intervalos, calendário vacinal, e orientação aos pais.

Question 3

Quais são as contraindicações vacinais relacionadas à prematuridade?

Answer 3

Condições hemodinâmicas instáveis, sepse, distúrbios infecciosos ou metabólicos.

Question 4

Qual é a principal razão para o atraso vacinal em recém-nascidos prematuros?

Answer 4

Atrasos no início da vacinação são comuns devido aos agravos apresentados durante a hospitalização e a resistência dos pais e profissionais da saúde.

Question 5

Quais são as taxas de atraso vacinal em prematuros?

Answer 5

As taxas de atraso vacinal variam de 30 a 70%, com tempo médio de atraso de 6 a 40 semanas para diferentes vacinas.

Question 6

Por que os prematuros têm maior vulnerabilidade a infecções?

Answer 6

Prematuros têm sistema imunológico menos desenvolvido, com menores concentrações de anticorpos maternos e resposta imune humoral e celular mais imatura.

Question 7

Quais vacinas devem ser adiadas em RNPT hospitalizados?

Answer 7

Vacinas com vírus vivos (pólio oral e rotavírus) são contraindicadas em ambiente hospitalar devido ao risco de transmissão para imunodeprimidos.

Question 8

Quais são os eventos adversos comuns pós-vacinação em prematuros?

Answer 8

Eventos leves locais como dor, vermelhidão e edema, e sistêmicos como febre baixa e irritabilidade, são semelhantes em RNPT e RNT.

Question 9

Qual é a recomendação para vacinação de prematuros com relação ao tempo de monitoramento?

Answer 9

Prematuros imunizados em unidades neonatais devem ser monitorados por 48 horas após a vacinação.

Question 10

Qual é a recomendação da SBP para a vacina BCG em prematuros?

Answer 10

Recomenda-se aplicar a vacina BCG apenas em recém-nascidos com peso superior a 2.000 g.

Question 11

Quais são as recomendações para a vacinação contra hepatite B em prematuros?

Answer 11

Prematuros com menos de 2.000 g devem receber uma quarta dose da vacina hepatite B, seguindo o esquema 0, 1, 2 e 6 meses de vida.

Question 12

O que é o palivizumabe e qual sua importância para prematuros?

Answer 12

Palivizumabe é um anticorpo monoclonal humanizado usado para reduzir hospitalizações por VSR em prematuros, aplicado em até cinco doses mensais consecutivas.

Question 13

Quando é recomendada a vacina pneumocócica conjugada para prematuros?

Answer 13

A vacina pneumocócica conjugada é recomendada a partir de 2 meses de idade, em esquema de três doses, com intervalo de 2 meses entre elas e um reforço dos 12 aos 15 meses de idade.

Question 14

Qual é a recomendação para a administração de vacinas tríplices bacterianas em prematuros?

Answer 14

Recomenda-se o uso de vacinas acelulares (DTPa) para prematuros, preferencialmente iniciando aos 2 meses de idade.

Question 15

Quais são as vacinas combinadas licenciadas no Brasil para prematuros a partir de 6 semanas de vida?

Answer 15

Hexavalente acelular (DTPa + Hib + HepB + VIP), pentavalente acelular (DTPa + Hib + VIP) e pentavalente células inteiras (DTPw + Hib + HepB).

Question 16

Quais são as recomendações para a vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) em prematuros?

Answer 16

Vacinação aos 2 meses de vida com reforço aos 15 meses, preferencialmente usando vacinas combinadas com DTPa.

Question 17

Qual é a importância da vacina hepatite B durante a gestação?

Answer 17

A vacina hepatite B é extremamente segura e protege contra infecções graves que podem levar a parto prematuro, baixo peso ao nascer e risco de doença hepática crônica no neonato.

Question 18

Qual é a recomendação para a vacinação de RN filhos de mães portadoras do VHB?

Answer 18

Administrar imunoglobulina contra hepatite B (HBIG) e uma dose da vacina hepatite B nas primeiras 12 horas de vida, com 95% de efetividade na prevenção da transmissão do VHB.

Question 19

Quais são as vacinas recomendadas durante a gestação?

Answer 19

Influenza, tétano, difteria e pertussis acelular (dTpa).

Question 20

Quais vacinas são contraindicadas para gestantes?

Answer 20

Vacinas com vírus vivos atenuados, como tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), varicela, HPV, dengue, e febre amarela (exceto em situações específicas).

Question 21

Quais são as vacinas recomendadas em situações especiais para gestantes?

Answer 21

Hepatite A, pneumocócicas, meningocócicas conjugadas, conforme fatores de risco e situação epidemiológica.

Question 22

Qual é a recomendação da vacina dTpa para gestantes?

Answer 22

A vacina dTpa deve ser administrada em todas as gestações, a partir da 20ª semana, para proteger a gestante e o recém-nascido contra coqueluche.

Question 23

Quais são os riscos da infecção por VSR para neonatos?

Answer 23

Infecção por VSR pode levar a hospitalização e morte, especialmente em prematuros e crianças com doenças cardíacas ou pulmonares crônicas.

Question 24

O que é a estratégia de vacinação de ‘casulo’?

Answer 24

Imunização de pessoas próximas ao recém-nascido, incluindo mães no puerpério, para proteger contra doenças infecciosas.

Question 25

Quais são as vacinas desenvolvidas recentemente para uso em gestantes?

Answer 25

Vacinas contra estreptococo do grupo B (EGB) e vírus sincicial respiratório (VSR).

Question 26

Por que é importante vacinar gestantes contra a influenza?

Answer 26

Gestantes têm risco aumentado de complicações graves da influenza, incluindo hospitalização e morte, especialmente no segundo e terceiro trimestres.

Question 27

Quais são as recomendações para a vacina meningocócica conjugada em gestantes?

Answer 27

Recomendada uma dose, avaliando a situação epidemiológica e presença de comorbidades.

Question 28

Qual é a recomendação para vacinação contra a febre amarela em gestantes?

Answer 28

Normalmente contraindicada, mas pode ser administrada se o risco de infecção superar os riscos potenciais da vacinação.

Question 29

Qual é a abordagem para vacinação de gestantes contra a COVID-19?

Answer 29

Deve ser baseada na avaliação de risco e benefício; vacinas inativadas são preferíveis.

Question 30

Qual é a segurança da vacina hepatite B durante a gestação?

Answer 30

Não apresenta eventos adversos para o desenvolvimento fetal e é recomendada para gestantes suscetíveis.

Question 31

Quais são os benefícios da vacinação no período puerperal?

Answer 31

Proteção materna e transferência de anticorpos para o lactente, proporcionando imunidade adicional.