Imunizações Flashcards
Tabela com macete
Ao nascer = “BB”: hepatite B e BCG
2 = “4P”: Penta, VIP, Pneumo, Rotavírus (piriri)
3 = “M”: Meningo C
4 = 2 meses
5 = 3 meses
6 = “PP”: Penta, VIP, COVID-19
7 = COVID-19
9 = “com fe”: COVID-19 + Febre Amarela
12 = “3 melhores presentes”: tríplice, meningo, pneumo
15 = “A Debutante Vomita Tequila”: Hepatite A, DTP, VOP, Tetraviral
4 a = “Depois Você Faz Vacina”: DTP, VOP, Febre amarela, Varicela
Quando faz influenza
Em campanhas: 6 meses a 6 anos
Quais as vacinas da Pentavalente
Difteria
Tetano
Coqueluche
Hib
Hep B
Quais as vacinas da tríplice
Rubéola
Caxumba
Sarampo
Quais as vacinas da tetraviral
Rubéola
Caxumba
Sarampo
+
Varicela
Quais as vacinas do adolescente
“hebiatra da mais”
HPV (9-14 anos)
Dengue (10-14 anos)
Meningo ACWY (11-14 anos)
—> escadinha: 9/10/11 - 14 anos
As vacinas podem ser dadas ao mesmo tempo?
Qual a exceção?
Sim.
Exceto: Febre Amarela com Tríplice Viral ou Tetraviral em < 2 anos —> tem que esperar 30 dias entre elas
Quais vacinas nao podem ser dadas juntas em < 2 anos?
Febre Amarela com Tríplice ou Tetraviral
Se RN pré-termo deve considerar a idade…
CRONOLÓGICA
Qual vacina nao pode ser feita com outras vacinas virais?
Dengue
Qual a contraindicação para vacinas de agentes vivos?
Imunodeprimidos, gestantes
Mulher em idade fértil precisa aguardar quantos dias para engravidar após receber vacina de agentes vivos?
30 dias
Quais vacinas sao contraindicadas em pacientes hospitalizados
VOP (MS) e VORH - Rotavírus (SBIM)
Quais sao os agentes vivos?
“BRAVO 234”
BCG (ID)
Rotavírus (VO)
Amarela (SC)
Varicela (SC)
O - VOP (VO)
2- Dengue
3- Tríplice (SC)
4- Tetraviral (SC)
Vacinas vivas possuem micro-organismos…
Atenuaros e autorreplicativos
Podem causar doença
BCG: qual agente
M.bovis atenuado
BCG: protege contra…
Formas graves da TB
BCG: via
ID - dose única: inserção inferior do M.Deltoide do lado Direito
BCG: evolução da ferida
Nódulo > pústula > ulcera > cicatriz + ganglio axilar nao supurado < 3cm
BCG: se criança sem cicatriz…
NAO pode revacinar
BCG: eventos adversos
- Úlcera < 1cm (> 12 semanas)
- Abscesso subcutâneo frio
- Linfadenite supurada
—> Tto: Isoniazida
BCG: contraindicações
se exposição perinatal ao HIV: vacina
< 2kg
Doença cutânea disseminada
Contato domiciliar com bacilifero
Imunodeprimidos
RN de mãe em uso de imunobiológicos (adia pra 6/12m)
BCG: conduta RN contactante de TB bacilifero
Nao vacina + Isoniazida + PT aos 3m
PT > 5mm: isoniazida por mais 3m
PT < 5mm: suspende isoniazida + vacina
VOP: se criança cuspir ou vomitar?
Nao revacinar
VOP: efeitos adversos
Poliomielite Vacinal
VOP: contraindicações
Contactantes de imunodeficiência (faz reforços com VIP)
Hospitalizados
VORH (Rotavírus): pode revacinar?
Nao
VORH (Rotavírus): idade máxima das 2 doses
1ª: até 3m e 15 dias
2ª: ate 7m e 29 dias
VORH (Rotavírus): contraindicações
Intussuscepção intestinal previa
Malformação intestinal nao corrigida
Febre Amarela: periodo de latencia
10 dias
Febre Amarela: idade e reforço
Nao vacinado: 1 dose
Vacinado antes de 5 anos: 1 reforço
Vacinado depois de 5 anos: sem reforço (DU)
Febre Amarela: ate qual idade
59 anos
Febre Amarela: contraindicações
Mulher amamentando criança < 6m
Anafilaxia a ovo
Febre Amarela: mãe que amamenta e precisa vacinar
Vacinar e suspender amamentação por 10 dias
Tríplice Viral: quando revacinar?
Se Ig ou Hemoderivados ate 2 semanas após vacinação
Tríplice Viral: dose zero =
Vacina de 6-11 meses que NAO conta!!!
Tríplice Viral: idades da vacina
Profissional da saúde: sempre 2 doses
1 - 59 anos.
1-29: 2 doses
30-59: 1 dose
Dengue:
Quantas doses?
Após infecção?
CI?
Faz em soronegativos e soropositivos.
2 doses com intervalo de 3 meses
Após infecção por dengue: aguardar 6m
CI: mulher que amamenta
Agentes nao vivos
- Hepatite B
- Pentavalente
- Polio (VIP)
- Pneumo10
- Meningo C/ACWY
- Hepatite A
- HPV
- Influenza
*IM!
Agentes nao vivos podem ter… (para potencializar)
adjuvantes – imunopotencializador (reação
inflamatória exuberante)
Hepatite B: deve ser aplicada nas primeiras…
12 horas
Hepatite B: se mãe HBsAg (+) =
Vacina + Ig especifica ate 12h
Hepatite B: total de doses
4 doses (meses: 0, 2, 4, 6)
Hepatite B: se > 7 anos nao vacinado =
3 doses (0, 3 e 6m) - nao pode receber a penta
Hepatite B: sorologia pos vacinal —> indicação e valores
Profissionais de saude, grupos de risco
Ideal: Anti-HbS > 10
Se < 10 e <2m da vacina = repetir 3 doses/ >2m da vacina = 1 dose + nova sorologia
Pentavalente: pode ser feita ate que idade
3 doses de Penta (2, 4 e 6m) + 2 DTP (15m e 4a) + reforço com dT 10/10 anos
7 anos
(Após, apenas 3D de dT)
Pentavalente: efeitos adversos
B.pertussis!!!
- Febre alta ou choro persistente incontrolável: DTP + antitérmico
- Episódio hipotônico-hiporresponsivo e/ou convulsão: DTPa
- Encefaopatia: DT
Gestante > 20 semanas tem que receber…
dTpa
Quais as vacinas Glicoconjugadas (sacarídeo +proteína)?
Pneumo10
Meningo C
Meningo ACWY
Pneumo10 protege contra…
Doença pneumocócica e OMA
Quais “Pneumo” disponíveis no CRIE?
Pneumo 13: > 5a com HIV; CA ou transplante sem Pneumo10
Pneumo 23: > 2a com comorbidade; idoso institucionalizado
HPV: valencia
Quadrivalente - tipos 6, 11, 16, 18
HPV: doses
9 - 14 anos: 2 doses (0, 6m)
HIV/ imunossuprimido/ transplante/ neoplasia —> de 9-45 anos: 3 doses (0, 2 e 6m)
Violência sexual: 2 doses ate 14 anos /3 doses de 15-45 anos
COVID-19: faixa etária
6m a < 5 anos
> 5 anos: grupos prioritarios = dose anual
—> idosos, Imunodeprimidos, gestantes/puerperas: dose semestral
PROFILAXIA DE TÉTANO
≥ 3 doses
- Baixo risco: Vacina (se UD > 10 anos)
- Alto risco: Vacina (se UD > 5 anos)*
- Baixo risco: Vacina
- Alto risco: Vacina + soro
*Idoso, desnutrido, imunodeprimido: + soro
PROFILAXIA DE RAIVA HUMANA
LEVE
- CÃO SEM SUSPEITA: Observar cão por 10d
*Se desaparecer/morrer: vacina (4 doses) - CÃO RAIVOSO: Observar cão + Vacina (2 doses)
*Se desaparecer/morrer: completar 4 doses - CÃO DESAPARECIDO: Vacina (4 doses)
- CÃO SEM SUSPEITA: Observar cão por 10d + Vacina (2 doses)
*Se desaparecer/morrer: soro + completar 4 doses - CÃO RAIVOSO: Observar cão + Soro + vacina (4 doses)
- CÃO DESAPARECIDO: Soro + vacina (4 doses)
—> Morcego: vacina + soro
