implantaten Flashcards
voordelen van implantaten ten opzichte van conventionele oplossingen(2)
- verloren gegaan of niet-aangelegd element kan door een vaste oplossing worden vervangen, zonder de buur elementen daarbij te betrekken
- implantaat kan een vaste oplossing bieden in vrij-eindigende situaties of grote edentate zones. waar men vroeger tot een uitneembare prothese was veroordeeld kunnen nu vaste constructies worden vervaardigd zoals een brug
wat is een vereiste van het plaatsen van een implantaaT?
aanwezigheid van voldoende kaakbot-kwantiteit en goede botkwaliteit
augmentatie
vermeerderingstechnieken (bot of kunst bot kan worden aangebracht op de te implanteren plek)
wat is een mesostructuur?
drukknop die op het implantaat wordt bevestigd, waarop de overkappingsprothese wordt vastgezet
informed consent implantaten
in het behandelplan moet duidelijk zijn welke resultaten de patiënt van de behandeling mag verwachten en wat de behandeling zal kosten. de patiënt ondertekent een informed consent waarin hij bevestigt volledig ingelicht te zijn over het behandelverloop
contra-indicaties implantaten (5)
- te weinig botvolume
- onbehandelde parodontitis of ondermaatse mh
- onstabiele glucosespiegel, bloedziekten, verminderde immuniteit
- bestraling hoofd-hals gebied
- gebruik van bisfosfonaten is implanteren niet meteen mogelijk, dergelijke medicijnen verstoren het botmetabolisme en kunnen tot osteonecrose leiden
waarom heeft een bk prothese minder retentieproblemen?
in de bk wordt de prothese door de processus alveolairs gedragen maar ook door het gehemelte. het bot van het palatum is niet onderhevig aan resorptie waardoor een bovenprothese minder retentieproblemen heeft
leg één-fase implantaten uit
worden in één zitting geplaatst. het grootste deel van het implantaat bevindt zich in het kaakbot. de schouder van het implantaat is verlengd en is in de mondholte zichtbaar. na de osseo-integratie kan op het implantaat direct een kroon, brug of verankering voor een uitneembare voorziening worden bevestigd
leg twee-fasen implantaat uit
na het plaatsen van het implantaat in het kaakbot worden de implantaten afgedekt met een schroefje en overdekt met mucosa. na de osseo-integratieperiode worden de implantaten via een tweede chirurgische via een incisie weer opgezocht, de adekschroef wordt vervangen door een healing abutment. dit wordt geplaatst nadat de gingiva zich na 2 weken heeft hersteld rond het healing abutment, dan wordt er begonnen met vervaardiging van de definitieve voorziening
waarom spreken we niet gelijk van peri-implantitis bij diepere metingen?
door de parallele rangschikking van de collageenvezels rond implantaten, zijn klinische metingen regelmatig dieper dan bij natuurlijke elementen.
leg periotest uit
metalen tip tikt tegen het implantaat en meet de remsnelheid, hoe lager de waarde hoe directer het botcontact. periotest fungeert als predictor voor mobiliteit van het implantaat