IMPETIGO E ECTIMA Flashcards
Conceito piodermites
A piodermite é uma infecção na pele causada por bactérias que podem ter pus, ou não. Estas lesões são principalmente causadas por S. aureus e S. pyogenes e causa lesões na pele que formam crostas, bolhas, sendo bem delimitadas ou extensas.
O que é o impetigo?
O impetigo é dermatose infecciosa por estafilococos plasmo-coagulase positivos e, ocasionalmente, por estreptococos hemolíticos.
Quais são as formas de impetigo?
Há duas formas, uma com bolhas (impetigo bolhoso) e outras com vesicocrostas (impetigo não bolhoso).
Qual a diferença etiológica entre impetigo bolhoso e não bolhoso?
No impetigo bolhoso os responsáveis são estafilococos, enquanto que no não bolhoso isolam-se misturas de estafilococos e estreptococos.
estreptococo mais frequentemente causal de impetigo
O estreptococo mais frequentemente causal de impetigo é o S. pyogenes
estreptococo mais frequentemente causal de impetigo
O estreptococo mais frequentemente causal de impetigo é o S. pyogenes
Qual a forma de impetigo mais comum?
O impetigo não bolhoso é a forma mais comum e mais contagiosa e também é neste tipo de impetigo que se encontram com mais frequência estafilococos resistentes a meticilina
Patogenia do Impetigo Estreptocócico
Com relação ao impetigo estreptocócico, verifica-se a colonização da pele previamente ao aparecimento das lesões cutâneas, que são favorecidas por solução de continuidade por picadas de insetos ou outros traumas. Após a introdução desses germes na pele, pode, eventualmente, ocorrer disseminação para o trato respiratório
Patogenia do Impetigo Estafilocócico
Em relação ao impetigo estafilocócico, ocorre inicialmente colonização da mucosa nasal e, a partir desta, há contaminação da pele, com surgimento das lesões cutâneas
Como ocorre a colonização da pele pelos estreptococos e estafilococos
através da ligação entre os ácidos teicoicos da parede celular das bactérias com a fibronectina da pele.
obs:Na pele intacta a fibronectina não está exposta,
Epidemiologia do impetigo
- O impetigo é mais comum em crianças, e a falta de higiene costuma ser fator predisponente.
- podem instalar-se em afecções anteriores como escabiose e eczemas, quando, então, usa-se o atributo “impetiginizado” para a dermatose primária
- A infecção é contagiosa, particularmente . em crianças.
Fatores de risco para o Impetigo
Condições de imunossupressão como infecção pelo HIV, pós-transplantes, diabetes, quimioterapia
Manifestações clínicas impetigo Crostoso
No impetigo não bolhoso, a lesão inicial é mácula eritematosa que logo se transforma em vesicopápula ou mesmo bolha purulenta, bastante superficial, por isso mesmo, de duração efêmera.
CROSTAS MELICÉRICAS
As lesões são mais comuns em áreas expostas, particularmente na face especialmente nas áreas perinasal e perioral
risco de Glomerulonefrite pós-estreptocócica
Manifestações clínicas impetigo Bolhoso.
No impetigo estafilocócico, predominam lesões vesicobolhosas flácidas, porém, mais duradouras do que as , observadas no impetigo estreptocócico.
separação da camada granulosa e córnea (pela toxina esfoliativa do estafilococus aureus fagotipo II)
Diagnose/diferencial do impetigo
A diagnose é, em geral, clínica. Em casos especiais, pode ser feito exame bacterioscópico e culturas para identificação do agente causal.
Na diagnose diferencial, pode ser necessária a exclusão de micoses superficiais nas formas com clareamento central
Manifestações clínicas ectima
vesicopústula que deixa uma ulceração.
Localização mais frequente é nas pernas
