Imobilidade E Úlcera De Pressão Flashcards

1
Q

Conceito de imobilidade

A

Supressão de todos os movimentos de uma ou mais articulações devido a diminuição da função motora impedindo a mudança de posição corporal

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2
Q

Definição da síndrome da imobilidade

A

Conjunto de sinais e sintomas que prejudica a mudança postural, compromete a independência levando a incapacidade, fragilidade e morte

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3
Q

Princípios do acompanhamento (3)

A

Multidisciplinar
Medidas preventivas
Não prolongar o sofrimento

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4
Q

2 dd de úlceras de pressão

A

Úlceras varicosas
Neuropatia diabética

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5
Q

Causas de imobilidade (3)

A

Desnutrição
Fraturas
Pós AVC

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6
Q

Critério maior de síndrome de imobilidade

A

Déficit cognitivo médio a grave e múltiplas contraturas

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7
Q

4 critérios menores de síndrome da imobilidade

A

Sofrimento cutâneo/ulc dec
Disfagia leve a grave
Dupla incontinência
Afasia

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8
Q

Definição diagnóstico de síndrome da imobilidade

A

Critério maior mais 2 menores

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9
Q

Pacientes mais suscetíveis a lesões de pressão

A

Fratura de colo de fêmur (66%}

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10
Q

SNC na SI (2)

A

Delirium
Depressão

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11
Q

TGI na SI (2)

A

Fecaloma
Desnutrição

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12
Q

SGU na SI (2)

A

Itu
Incontinência

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13
Q

S muscular na SI (2)

A

Atrofia
Contratura

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14
Q

S. Ósseo na SI (2)

A

Osteoporose
Artrose

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15
Q

S endócrino na SI (5)

A

Resistência insulina
Retenção hídrica
Diminuição eritropoiese
Excreção folato e sódio menor
Diminuição suprarrenal

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16
Q

Grau de imobilidade 1

A

Incapaz de deambular

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17
Q

Grau de imobilidade 2

A

Incapacidade de transferência

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18
Q

Grau de imobilidade 3

A

Incapacidade de sentar

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19
Q

Grau de imobilidade 4

A

Não consegue mudar de decubito

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20
Q

Paciente acamado é grau de imobilidade

A

A partir de 3

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21
Q

Grau de imobilidade 5

A

Incapacidade de movimentar membros

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22
Q

4 tipos de ulceras

A

Venosa
Arterial
Pressão Neuropatica

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23
Q

Diferença de úlcera arterial e venosa

A

Primeira mais delimitada

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24
Q

Grande problema da úlcera venosa

A

Demora da cicatrização

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25
Dermatite ocre também chamado de
Eczema de estase
26
Por que úlcera de pressão passou a ser chamada de lesão por pressão
A última abrange estágio antes do rompimento da pele
27
Definição de lesão por pressão
Lesão na pele acima de proeminência óssea resultado da pressão ou cisalhamento e fricção
28
4 áreas mais susceptíveis a lesão de pressão
Tuberosidade isquiaticas Troncanter Região sacra Calcâneo
29
Área mais propensa de lesão por pressão
Tuberosidade isquiaticas
30
Tempo para desenvolver lesão por pressão
De 24 horas a 5 dias
31
Área de lesão comum em pacientes do covid
Testa (devido pronação)
32
5 fatores de risco lesão por lesão
Idade Iatrogenia Policomorbidade Institucionalização S. Fragilidade
33
Fatores intrínsecos da úlcera de pressão (4)
Isquemia Sepse Peso Nutrição
34
Nível de albumina que indica desnutrição
Abaixo de 2.5
35
Pele integra com eritema que não embranquece a pressão. Lesão grau ...
1
36
O que diferencia grau 1 e 2 de lesão de pressão
Exposição da derme (bolha ou rompida)
37
Grau de lesão com perda da espessura total da pele
Estágio 3
38
Diferença de estágio 3 e 4 de lesão por pressão
Exposição de ossos, tendões ou músculos
39
Escala para avaliação de risco de lesão por pressão
Braden
40
6 itens da escala de braden
Percepção sensorial Umidade Atividade Mobilidade Nutrição Fricção
41
Quando a escala de braden indica maior risco de lesão
Quanto menor pontuação
42
3 medidas pra prevenção de ulceras de pressão
Mudança de decubito (2h) Uso de coxim Colchão pneumático
43
Rever esse medicamento em pacientes acamados
Psicotrópicos
44
Cuidados em pacientes com uso de fraldas (2)
Cremes em região de fralda Troca de fralda sempre que necessário
45
Os curativos adequados de ulcera devem ser
Oclusivos
46
Antibióticos tópicos na lesão por pressão (2)
Cloranfenicol Sulfadiazina de prata
47
Quando utilizar filme transparente (tecaderm)
Lesão por pressão 1 Proteção pele Queimadura 1 grau
48
Quando usar creme a base de silicone (cavilon)
Limpeza e proteção de pele em paciente que usam fralda
49
Associação caseira para úlcera de pressão (3)
Óleo de girassol Nistatina Maisena
50
Ácidos graxos essenciais (dersani) quando usar
Prevenção de ulceras Bordas das feridas
51
Quando usar pomada colagenase
Associada com cloranfenicol se infecção secundária Desbridamento químico
52
Quando utilizar hidrogel
Feridas com pouco exsudatos (hidratação, controle de dor e auxilia desbridamento)
53
Não deve ser utilizado em borda de feridas ou quando infectado
Hidrogel
54
Principal recomendação de lesão grau 1
Creme de barreira ou óleo
55
Alginato de cálcio
Cicatrização mais rápida de feridas exsudativas Desbridamento autoliticos
56
Não usar alginato (2)
Pouco exsudatos ou com escaras Não usar sobre estruturas ósseas ou ligamento
57
Indicação de placa de hidrocoloide
Prevenção de lesão Grau I e II Lesão epiderme ou bolha
58
Efeito adverso placa de hidrocoloide
Maceração das bordas Cheiro desagradável
59
Contraindicação de placas de hidrocoloides (3)
Necrose Infecção Exsudato
60
Linha interessante na prevenção de lesão por pressão (AGE, Vit A e E, óleos)
Pielsana
61
Novidade em tratamento de ulceras
Camera hiperbárica