Exame Fisico Flashcards
Imc adequando idosos de 60 a 64 anos
23 a 28
Imc adequado idosos 65 anos
24 a 29
É essencial avaliar o turgor da pele do idoso
Falso, significado reduzido
Buscar essas alterações na pele do idoso(4)
Lesão por pressão
Lenticulo senil
Púrpura senil
Lesão actinica
Olhos pequenos e inexpressiva com rosto arredondado e cabos secos indica
Hipotireoidismo
Forte enrugada, olhar sem brilho e apático indica
Depressão
Face inexpressiva com fronte enrugada, pele gordurosa, tendência a babar e pouca mobilidade palpebral indica
Doença de parkinson
Face pálida, com edema palpebral indica
Insuficiencia renal
Cabeça maior e triangular indica
Doença de paget
Causa mais comum de ptose palpebral
Ptose senil secundário a paralisia do 3 nc
Quando a icterícia se torna perceptível
Bilirrubina maior que 2
Qual lipídeo se altera mais no idoso
Triglicérides
Causa mais comum de icterícia no idoso
Obstrutiva
Aproximadamente um terço dos idoso apresenta anormalidade do desvio conjugado do olhar
Para cima na ausência de doença neurológica
Sugere arterite temporal
Artérias temporais aumentadas
A pupila do idoso é
Menor e frequentemente levemente assimétricas
Cianose nos lábios sugere
Doença pulmonar e cardíaca
Evidências sugestivas de malignidade na boca
Úlceras que não cicatrizam
Eritro ou leucoplasia
Neoplasia mais frequente na cavidade oral
Carcinoma de células escamosas/escamo/espinocelular
Diferença de candidíase e leucoplasia
Primeira é removível com espátula
Diferença entre anosmia, hiposmia, parosmia
Sem olfato
Diminuição do olfato
Perversão do olfato
Diferença entre ageusia, hipogeusia e disgeusia
Perda, diminuição e perversão do paladar respectivamente
Ausência de papiledema exclui HIC
Falso
Veias varicosas na parte central da língua é patológico
Falso
Sinal de lichtstein
Prega oblíqua na orelha possível marcador de aterosclerose
Como testar acuidade auditiva
Teste do sussurro a 60 cm do ouvido
Tipo de bócio mais comum no idoso
Multinodular
3 causas de ginecomastia
Fisiológico envelhecimento
Hepatopatia
Espironolactona
Quando tem significado semiologico a frequência respiratória
Acima de 24 irpm
Cifose em mulheres, principal causa
Osteoporose
Causa de osteoporose em homens (4)
Hipogonadismo
Corticoterapia
Alcoolismo
Mieloma multiplo
Ausculta respiratória pode levar até x horas para se mostrar em RX
72 horas
Presença de estertores em base é patológico
Falso
Queda de x mmhg na pa em alteração postal constitui hipotensão ortostática
20 mmhg
A FC é avaliada no … Com excessão …
Paulo radial com excessão nos casos de FA
Sopro sistólico está presente em até
60% dos pacientes
A segunda bulha é mais intensa no
2 espaço intercostal a direita
94% dos idosos tem essa bulha
B4
Bulha sempre patológica
B3 (indica insuficiência ventricular)
Quando houver divergência de pa entre os braços, considerar
O maior valor
Ictus cordis é um marcador clínico confiável apenas em jovens
Verdadeiro
Anormalidade motoras… São quase sempre patológicas
Assimétricas
Paratonia
Sugere disfunção bilateral dos lobos frontais
Reflexo normalmente abolido em mulheres
Aquileu
Esse reflexo é obscurecido em osteoartrose local
Patelar
Sinal patogênico em neuro
Babnski
Sinal de irritação meninges é sensível em idosos
Falso
O que avaliar no sistema neurológico (6)
Função sensitiva
Postura
Marcha
Tremor
Reflexo
Memória
Afasia de compreensão
Afasia de wernick
Anartria (disartria se branda)
Afasia motora pura
Afasia de broca
Afasia mista
Compulsões para levantar e caminhar relacionada a parkinson
Acatisia
Movimentos estereotipado de língua e boca
Discinesia tardia
Coreia está relacionada a
Huntington e infarto de núcleo da base
Diferença de mioclonia e distonia
Contração muscular curta e abrupta x movimento doloroso de torção sustentado
Graduação de força 0
Ausência de contração
Não se move contra a gravidade, graduação
2
Força normal, graduação
5
Lâmina de canivete indicav
Espasticidade
N. M. Superior
Roda denteada indica
Rigidez
Parkinsonismo
Resistência a qualquer movimento realizado
Paratonia
Causa mais comum de edema em MMII
Imobilidade
Não constitui sinal fidedigno de ic nos idosos
Edema mmii
Indicativo de negligência física e social
Onicogrifose (alteração unha hálux)
Dor de incio ao exercício com temperatura fria e vermelha escura se mmii pendente. Pulsos diminuídos e sem edema indica
Insuficiência arterial
Perna com temperatura e pulso normal, edemaciada e hiperpigmentada indica
Insuficiência venosa
Desvio de veia varicosa em mmii
Anteromedial ou posterolateral
Perda de pelos, rubor isquêmico e presença de úlceras em mmii indica
Doença arterial periférica
Edema unilateral agudo, causas (4)
Tvp
Cisto de Baker
Celulite
Trauma
Edema bilateral em mmii, causa (5)
Icc
Síndrome nefrotica
Cirrose
Tireotoxicose
Imobilidade
Edema unilateral crônico, causa (3)
Insuficiencia venosa
Linfedema
Distrofia simpática reflexa
4 causas de úlceras
Doença arterial
Neuropatia periférica
Hipertensos venosa crônica
Pressão
Diagnóstico diferencial de ascite
Distensão abdominal
Surgimento insidiosode líquidos em peritônio indica
Neoplasia ou cirrose hepática
Sinal que indica perfuração de víscera oca
Jobert
Esplenomegalia causad
Hepatopatia crônica ( cirrose/esquistossomose) doença linfoproliferativa
Pensar em aneurisma de aorta se
Massa abdominal pulsátil ou sopro em linha mediana
2 causas de bexigoma
HPN
Itu
Abdômen agudo em idosos
Sem rigidez intensa, distensão abdominal
Se dificuldade de evacuar, procurar na idosa
Retocele
Tratamento hpb
Alfa bloqueadores com bloqueador da 5 alfa redutase (finasterida)
