Demências Flashcards

1
Q

Componentes da cognição (7)

A

Atenção
Raciocínio
Pensamento
Memória
Juízo
Abstração
Linguagem

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2
Q

Modo de agir/realizar tarefa

A

Praxia

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3
Q

Gnosia

A

Percepção/conhecimento

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4
Q

Memória de trabalho/imediata/curto prazo

A

Armazenar informações por até 30 segundos. Muito afetada em transtornos de humor

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5
Q

Memória episódios/procedural

A

Capacidade de armazenar informações por maior tempo. Mais afetada na demência

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6
Q

Afasia

A

Distúrbio de linguagem

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7
Q

Dificuldade de nomear objetos

A

Anomia

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8
Q

Fala, fala, mas não diz nada

A

Circunloquios explicativos

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9
Q

Parafasia

A

Substituição de palavras. Comum em demência frontotemporal

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10
Q

Movimentar os lábios

A

Mussitação

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11
Q

Rimar palavras

A

Ecolalia

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12
Q

Escala de AVD (2)

A

Lawton Brody
Índice de katz

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13
Q

Nt excitatorios

A

Acetilcolina e glutamato

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14
Q

Esquecimento
F=p
F>p
F<p

A

Comprometimento leve
Demência
Depressão

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15
Q

5 testes de demência

A

Minimental
Cerad 10 palavras
Relógio
10 figuras
Fluência verbal semântica

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16
Q

5 sinais simples de demência

A

Repetição de memória
Aumento de acidentes
Esquecimento de compromissos
Menos participação
Esquecer caminhos

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17
Q

O delirium altera a

A

Consciência

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18
Q

A demência altera a

A

Cognição

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19
Q

A doenças mental altera

A

O pensamento e a sensopercepção

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20
Q

Padrão ouro para diagnóstico de demencia

A

Critério clínico e dsm5

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21
Q

Utilidade de testes e escalas

A

Rastrear e acompanhar

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22
Q

Cdr 0,5 indica

A

Ccl ou declínio cognitivo sem declínio funcional

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23
Q

A partir de qual cdr o paciente necessidade de ajuda

A

1

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24
Q

Causas de demência reversíveis (time)

A

Tóxicas
Infecciosas
Metabólicas encefálica

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25
Porcentagem de demência reversível
5%
26
Causa tóxica de demência (2)
Psicotrópicos/benzodiazepínicos Demência alcoólica
27
Causas infecciosas de demência reversível
Neurosifilis e encefalopatia por HIV
28
Causas metabólicas de demência (3)
Hipotireoidismo Deficiência b12 Encefalopatia hepática
29
Causas encefálica de demência reversível
Hpn Hematoma subdural Tce Tumor
30
3 dd de demência
Delirium Depressão Doença mental
31
Porcentagem de demência irreversível não alzheimer
30 a 40%
32
3 principais demências não alzheimer
Vascular Corpúsculos de lewy Frontotemporal
33
Qual neuroimagem utilizar
TCC ou rnm (preferir a última)
34
Indicação de punção LCR em paciente com demência
Menos 65 anos Suspeita infecciosa Demência atípica Hidrocefalia comunicante
35
12 exames da demência
Hemograma Ur e CR Proteínas total e fração Enzima hepática TSH e t4 B12 e ac fólico Cálcio Sorologia sífilis e hiv
36
Manifestações não alzheimer (6)
Início súbito Deterioração em degraus Distúrbio de marcha Deficit focal Incontinência Apatia
37
Definição demência rapidamente progressiva
Intervalo menor de 2 anos entre o início de sintomas e morte. Geralmente indivíduos com menos de 65 anos
38
O diagnóstico de alzheimer é
De exclusão
39
Para fazer o diagnóstico etiológico de demências é necessario (5)
Exame físico Neurológico Neuropsicologico Info familiar Ex complementar
40
Quatro perfis principais
S amnestica progressiva Disfunção visuoespacial Alteração progressiva linguagem Transtorno progressivo comportamento
41
Se alteração de memória pensar
Da
42
Se disfunção visuo espacial pensar
Corpos de lewy ou DA
43
Alteração progressiva de linguagem pensar
Afasia progressiva ou da em incio pre senil
44
Alteração de comportamento pensar
Demência frontotemporal
45
Diferença de DA e transtorno neurocognitivos leve amnestesico
Só a memória altera no último
46
Não altera personalidade
DA Hpn Atrofia cortical assimentrica
47
Em menores de 64 anos se atentar para
Demência frontotemporal e demência vascular
48
Alzheimer Br 2013
35.4
49
21.2 Br 2013
Demência vascular
50
13.3 Br 2013
Demência mista
51
Alucinação visual com erros de identificação do cuidador e remissão eventual indica
Psicose nas demências
52
Delírio complexo com alucinação auditiva, ideação suicida e necessidade de medicamento
Esquizofrenia de início tardio
53
Instabilidade postural e hipotensão postural é mais comum na
Demência por corpúsculos de lewy e doença de parkinson. Doenças prionicas e atrofia de múltiplos sistemas também
54
Alteração ocular e visual, pensar em
Doença de huntignton e paralisia supranuclear progressiva
55
Distúrbios piramidais pensar em (4)
Pós AVC Lesão estrutural Atrofia múltiplos sistemas Demência frontotemporal
56
Quando achar parkinsonismo pensar em
DCL DP AMS HPN
57
Quando achar neuropatia, pensar em
B12 Alcoolismo Disfunção renal Diabetes Síndrome paraneoplasica
58
Sinais cerebelares, pensar em
Álcool e doença de creutzfeldt jakob
59
Distúrbio de marcha, pensar em (4)
DCL DP HPN AMS
60
Escala fast serve para (3)
Acompanhar Estagiar Terminalidade
61
Quanto maior a escala fast (7) indica
Estágio mais avançado de demência
62
Fatores de risco DA(3)
A partir de 65 anos Genética alelo e4 do apoe S. De down
63
Tempo de duração de DA
Cerca de 15 anos. Sobrevida de 8 a 10
64
Fase inicial DA
Memória episódica Alteração comportamento Desorientação leve temporo espacial
65
Duração fase inicial DA
2 a 3 anos
66
Duração fase intermediária DA
2 a 10 anos
67
Fase intermediária DA
Alterações focais (afasia, apraxia, agnosia) Sintomas psicológico Pode ocorrer sintomas extrapiramidais
68
Fase avançada DA
8 a 12 anos. Perda total das AVD, imobilidade
69
Quando pedir biomarcsdores em DA
Apresentação atípica e doença de início precoce
70
Achado de biomarcador indicativo de DA
Elevação proteína tau e tau fosforilação com redução da beta amiloidr
71
Medicações CI na DA (3)
Codeína Oxibutinina Tricíclicos Bzp (?)
72
O tratamento da DA É
Sintomático. Não muda curso da doença
73
Indicação de anticolinesterasicos
DA leve, moderada principalmente. Reavaliar em 3 meses, 6 meses mínimo de tratamento
74
Único colinesterasico transdermico
Rivastigmina
75
3 Anticolinesterasicos
Donepezila Galantamina Rivastigmina
76
Efeito colateral anticolinesterasicos (5)
Náusea e diarréia Bradirritmia Tontura Exacerba DPOC Incontinência urinária
77
Não usar anticolinesterasicos (5)
Bradicardia Bloqueio de condução Síncope inesplicada Uso de bblock bcc (2) Sarcopenia/desnutrição
78
Modo de uso anticolinesterasicos
Aumento de dose gradual Se ef Col diminuir Sem efeito trocar Se intolerante, trocar
79
Medicamento associado a anticolinesterasicos
Memantina
80
Exames básicos antes de iniciar anticolinesterasicos
Ecg Perfil metabólico e renal Clearence de creatinina Peso e IMC
81
Indicação memantina
Fase posterior demência
82
Mecanismo de ação memantina
Antagonista do receptor nmda
83
Sintoma que piora inicialmente com memantina
Agitação
84
Efeito adverso memantina (5)
Alteração TGI Agitação e confusão mental Tosse HAS Cefaleia