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Saúde Do Idoso > Demências > Flashcards

Demências Flashcards

1
Q

Componentes da cognição (7)

A

Atenção
Raciocínio
Pensamento
Memória
Juízo
Abstração
Linguagem

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Q

Modo de agir/realizar tarefa

A

Praxia

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3
Q

Gnosia

A

Percepção/conhecimento

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4
Q

Memória de trabalho/imediata/curto prazo

A

Armazenar informações por até 30 segundos. Muito afetada em transtornos de humor

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5
Q

Memória episódios/procedural

A

Capacidade de armazenar informações por maior tempo. Mais afetada na demência

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6
Q

Afasia

A

Distúrbio de linguagem

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7
Q

Dificuldade de nomear objetos

A

Anomia

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8
Q

Fala, fala, mas não diz nada

A

Circunloquios explicativos

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9
Q

Parafasia

A

Substituição de palavras. Comum em demência frontotemporal

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10
Q

Movimentar os lábios

A

Mussitação

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11
Q

Rimar palavras

A

Ecolalia

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12
Q

Escala de AVD (2)

A

Lawton Brody
Índice de katz

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13
Q

Nt excitatorios

A

Acetilcolina e glutamato

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14
Q

Esquecimento
F=p
F>p
F<p

A

Comprometimento leve
Demência
Depressão

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15
Q

5 testes de demência

A

Minimental
Cerad 10 palavras
Relógio
10 figuras
Fluência verbal semântica

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16
Q

5 sinais simples de demência

A

Repetição de memória
Aumento de acidentes
Esquecimento de compromissos
Menos participação
Esquecer caminhos

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17
Q

O delirium altera a

A

Consciência

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18
Q

A demência altera a

A

Cognição

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19
Q

A doenças mental altera

A

O pensamento e a sensopercepção

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20
Q

Padrão ouro para diagnóstico de demencia

A

Critério clínico e dsm5

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21
Q

Utilidade de testes e escalas

A

Rastrear e acompanhar

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22
Q

Cdr 0,5 indica

A

Ccl ou declínio cognitivo sem declínio funcional

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23
Q

A partir de qual cdr o paciente necessidade de ajuda

A

1

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24
Q

Causas de demência reversíveis (time)

A

Tóxicas
Infecciosas
Metabólicas encefálica

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25
Q

Porcentagem de demência reversível

A

5%

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26
Q

Causa tóxica de demência (2)

A

Psicotrópicos/benzodiazepínicos
Demência alcoólica

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27
Q

Causas infecciosas de demência reversível

A

Neurosifilis e encefalopatia por HIV

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28
Q

Causas metabólicas de demência (3)

A

Hipotireoidismo
Deficiência b12
Encefalopatia hepática

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29
Q

Causas encefálica de demência reversível

A

Hpn
Hematoma subdural
Tce
Tumor

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30
Q

3 dd de demência

A

Delirium
Depressão
Doença mental

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31
Q

Porcentagem de demência irreversível não alzheimer

A

30 a 40%

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32
Q

3 principais demências não alzheimer

A

Vascular
Corpúsculos de lewy
Frontotemporal

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33
Q

Qual neuroimagem utilizar

A

TCC ou rnm (preferir a última)

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34
Q

Indicação de punção LCR em paciente com demência

A

Menos 65 anos
Suspeita infecciosa
Demência atípica
Hidrocefalia comunicante

35
Q

12 exames da demência

A

Hemograma
Ur e CR
Proteínas total e fração
Enzima hepática
TSH e t4
B12 e ac fólico
Cálcio
Sorologia sífilis e hiv

36
Q

Manifestações não alzheimer (6)

A

Início súbito
Deterioração em degraus
Distúrbio de marcha
Deficit focal
Incontinência
Apatia

37
Q

Definição demência rapidamente progressiva

A

Intervalo menor de 2 anos entre o início de sintomas e morte. Geralmente indivíduos com menos de 65 anos

38
Q

O diagnóstico de alzheimer é

A

De exclusão

39
Q

Para fazer o diagnóstico etiológico de demências é necessario (5)

A

Exame físico
Neurológico
Neuropsicologico
Info familiar
Ex complementar

40
Q

Quatro perfis principais

A

S amnestica progressiva
Disfunção visuoespacial
Alteração progressiva linguagem
Transtorno progressivo comportamento

41
Q

Se alteração de memória pensar

42
Q

Se disfunção visuo espacial pensar

A

Corpos de lewy ou DA

43
Q

Alteração progressiva de linguagem pensar

A

Afasia progressiva ou da em incio pre senil

44
Q

Alteração de comportamento pensar

A

Demência frontotemporal

45
Q

Diferença de DA e transtorno neurocognitivos leve amnestesico

A

Só a memória altera no último

46
Q

Não altera personalidade

A

DA
Hpn
Atrofia cortical assimentrica

47
Q

Em menores de 64 anos se atentar para

A

Demência frontotemporal e demência vascular

48
Q

Alzheimer Br 2013

49
Q

21.2 Br 2013

A

Demência vascular

50
Q

13.3 Br 2013

A

Demência mista

51
Q

Alucinação visual com erros de identificação do cuidador e remissão eventual indica

A

Psicose nas demências

52
Q

Delírio complexo com alucinação auditiva, ideação suicida e necessidade de medicamento

A

Esquizofrenia de início tardio

53
Q

Instabilidade postural e hipotensão postural é mais comum na

A

Demência por corpúsculos de lewy e doença de parkinson. Doenças prionicas e atrofia de múltiplos sistemas também

54
Q

Alteração ocular e visual, pensar em

A

Doença de huntignton e paralisia supranuclear progressiva

55
Q

Distúrbios piramidais pensar em (4)

A

Pós AVC
Lesão estrutural
Atrofia múltiplos sistemas
Demência frontotemporal

56
Q

Quando achar parkinsonismo pensar em

A

DCL
DP
AMS
HPN

57
Q

Quando achar neuropatia, pensar em

A

B12
Alcoolismo
Disfunção renal
Diabetes
Síndrome paraneoplasica

58
Q

Sinais cerebelares, pensar em

A

Álcool e doença de creutzfeldt jakob

59
Q

Distúrbio de marcha, pensar em (4)

A

DCL
DP
HPN
AMS

60
Q

Escala fast serve para (3)

A

Acompanhar
Estagiar
Terminalidade

61
Q

Quanto maior a escala fast (7) indica

A

Estágio mais avançado de demência

62
Q

Fatores de risco DA(3)

A

A partir de 65 anos
Genética alelo e4 do apoe
S. De down

63
Q

Tempo de duração de DA

A

Cerca de 15 anos. Sobrevida de 8 a 10

64
Q

Fase inicial DA

A

Memória episódica
Alteração comportamento
Desorientação leve temporo espacial

65
Q

Duração fase inicial DA

A

2 a 3 anos

66
Q

Duração fase intermediária DA

A

2 a 10 anos

67
Q

Fase intermediária DA

A

Alterações focais (afasia, apraxia, agnosia)
Sintomas psicológico
Pode ocorrer sintomas extrapiramidais

68
Q

Fase avançada DA

A

8 a 12 anos. Perda total das AVD, imobilidade

69
Q

Quando pedir biomarcsdores em DA

A

Apresentação atípica e doença de início precoce

70
Q

Achado de biomarcador indicativo de DA

A

Elevação proteína tau e tau fosforilação com redução da beta amiloidr

71
Q

Medicações CI na DA (3)

A

Codeína
Oxibutinina
Tricíclicos
Bzp (?)

72
Q

O tratamento da DA É

A

Sintomático. Não muda curso da doença

73
Q

Indicação de anticolinesterasicos

A

DA leve, moderada principalmente. Reavaliar em 3 meses, 6 meses mínimo de tratamento

74
Q

Único colinesterasico transdermico

A

Rivastigmina

75
Q

3 Anticolinesterasicos

A

Donepezila
Galantamina
Rivastigmina

76
Q

Efeito colateral anticolinesterasicos (5)

A

Náusea e diarréia
Bradirritmia
Tontura
Exacerba DPOC
Incontinência urinária

77
Q

Não usar anticolinesterasicos (5)

A

Bradicardia
Bloqueio de condução
Síncope inesplicada
Uso de bblock bcc (2)
Sarcopenia/desnutrição

78
Q

Modo de uso anticolinesterasicos

A

Aumento de dose gradual
Se ef Col diminuir
Sem efeito trocar
Se intolerante, trocar

79
Q

Medicamento associado a anticolinesterasicos

80
Q

Exames básicos antes de iniciar anticolinesterasicos

A

Ecg
Perfil metabólico e renal
Clearence de creatinina
Peso e IMC

81
Q

Indicação memantina

A

Fase posterior demência

82
Q

Mecanismo de ação memantina

A

Antagonista do receptor nmda

83
Q

Sintoma que piora inicialmente com memantina

A

Agitação

84
Q

Efeito adverso memantina (5)

A

Alteração TGI
Agitação e confusão mental
Tosse
HAS
Cefaleia

Saúde Do Idoso (8 decks)

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