Imobilidade Flashcards
Como são divididos os critério diagnósticos de imobilidade
Maiores e menores
Quais as classificações quanto o tempo
“repouso” a permanência no leito de 7 a 10 dias “imobilização de 10 a 15 dias”
“decúbito de longa duração –mais de 15 dias”
Quais os critérios maiores
Déficit cognitivo médio a grave e múltiplas contraturas
Quais os critérios maiores
Déficit cognitivo médio a grave e múltiplas contraturas
Quais os critérios menores
Sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera de decúbito, disfagia leve a grave, dupla incontinência (fecal/urinária) e afasia (perda parcial ou total da capacidade de expressar ou compreender a linguagem falada ou escrita)
Define-se um paciente com imobilidade quando
ele tem as características do critério maior e pelo menos duas do critério menor
Qual a definição de síndrome da imobilidade
Complexo de sinais e sintomas resultantes da supressão de todos os movimentos articulares, que, por conseguinte, prejudica a mudança postural, compromete a independência, leva à incapacidade, à fragilidade e à morte
Quais as causas da imobilidade
Patologias relacionadas a:
Sistema nervosos central
Sistema respiratório
Sistema cardiovascular
Sistema digestório
Sistema muscular
Sistema esquelético
Iatrogenia
Déficit sensorial
Qual o perfil do idoso que chega a SI
Idosos fragilizados, internados em hospitais ou que vivem em asilos, que passam por repouso prolongado e forçado, passando por iatrogenia, desnutrição, além das commorbidades
Quais os estágios das ulceras de pressão
Estágio 1
Estágio 2
Estágio 3
Estágio 4
Estágio Não classificável
Lesão por pressão tissular profunda
Como é o estágio 1 da úlcera por pressão
Pele íntegra com eritema que não embranquece
Como é o estágio 2 da úlcera por pressão
Perda parcial da espessura da pele, com exposição da derme (pele descascando)
Como é o estágio 3 da úlcera por pressão
Perda da pele em toda sua espessura, na qual a gordura é visível
Como é o estágio 4 da úlcera por pressão
Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso
Como é o estágio não classificável da úlcera por pressão
Perda da pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão do dano não pode ser confirmada porque está encoberta pelo esfacelo ou escara
(há comprometimento ósseo)