Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Mikrobiologija > II kolis > Flashcards

II kolis Flashcards

1
Q

Koks lygis yra yersinia

A

Gentis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koks lygis yra enterobacteriales

A

Eile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Koks lygis yra enterobacteriaceae

A

Seima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kokios svarbios gentys priklauso enterobacteriaceae

A

Esherichia

Salmonella

Shigella

Kliebsiella
Enterobacter
Citrobacter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Enterobakterijos, kurios neskaido laktozes

A

Salmonella

Shigella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Enterobakterijos, kurios skaido laktoze

A

Esherichia

Citrobacter

Kliebsiella

Enterobacter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Koks lygis yra esherichia

A

Gentis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

E. Coli antigenai

A

K
H
O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

E. Coli adhezijos ir kolonizavimo veiksniai

A

Gaureliai

Ziuzeliai

Pavirsiniai baltymai

Invazinai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

E. Coli egzotoksinai

A

Enterotoksinai: termolabilus, termostabilus, siga toksinas

Hemolizinai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ar E. Coli turi III tipo sekrecijos sistema

A

Taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ar e.coli turi gelezies pasisavinimo veiksnius

A

Taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Enterotoksigeninis e.coli biovaras (sindromas)

A

Vandeningas viduriavimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Enteropatogeninis e.coli biovaras (sindromas)

A

Vandeningas viduriavimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enteroagreguojantis e.coli biovaras (sindromas)

A

Persistuojantis viduriavimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Enteroinvazinis e.coli biovaras (sindromas)

A

Dizenterija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Enterohemoraginis e.coli biovaras (sindromas)

A

Kraujingas viduriavimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kas klasifikuojama White-Kauffmann-Le Minor

A

Salmonella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kas serga siltine

A

Zmones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Viduriu siltines sukelejas

A

s. typhi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kokios salmoneles sukelia gastroenterita

A

S. Typhimurium
S. Enteritidis

(Ne siltines, serga zmones ir gyvunai)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kokios salmonella sukelia parenterine infekcija

A

S. Cholerasuis
S. Typhisuis
S. Typhimurium

(Ne siltines, serga zmones ir gyvunai)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Salmoneliu antigenai

A

Vi
H
O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Salmoneliu adhezijos ir kolonizavimo veiksniai

A

Ziuzeliai

Gaureliai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Ar salmoneles turi III tipo sekrecijos sistema

A

taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Kas buna su salmoneliu antigenais

A

Antigenine faziu variacija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Kokius fermentus turi salmoneles

A

Katalaze

Superoksidismutaze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Koki O antigena turi S. Paratyphi A

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Koki O antigena turi S. Paratyphi B

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Koki O antigena turi S. Paratyphi C

A

6,7

[Vi???]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Koki O antigena turi S. Typhi

A

9

[Vi??]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Kokia klasifikacijos grandis yra S. Paratyphi A,B,C ir S. Typhi

A

Serovaras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Viduriu siltines inkubacinis periodas

A

1-2 savaites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

1 sav. viduriu siltines simptomai

A 
Karsciavimas
Silpnumas
Apetito stoka
Galvos skausmas
Raumenu skausmas
Sanariu skausmas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

2 sav viduriu siltines simptomai

A 
Hepatosplenomegalija
Bradikardija
Rozeolinis berimas
Virskinimo sutrikimas
Kosulys
Gerkles skausmas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

3 sav viduriu siltines simptomai

A 
Apatija
Delyras
Intoksikacija
Disorientacija
Koma
Viduriavimas
Zarnos perforacija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Kada galima daryti viduriu silties tyrimui vidalio reakcija, kaulu ciulpu paseli, slapimo paseli, ismatu paseli

A

Nuo 2 sav

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Shigeliu virulentiskumo veiksniai

A 
Gaureliai
Vidulastelinis dauginimasis
Endotoksinas
Egzotoksinai: siga toksinas, toksinai panasus i siga toksina
III tipo sekrecijos sistema
Gelezies pasisavinimo mechanizmai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Koks lygis yra vibrio

A

gentis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

ka gali sukelti vibrio parahemotyricus ir vibrio vulnificus

A

lengvos formos gastroenteritus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

ka dar sukelia vibrio vulnificus

A

žaizdų infekcijas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

pagal koki antigena ir serogrupes klasifikuojama v. cholera

A

O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

kokios vibrio cholerae serogrupes sukelia ta klasikine cholera

A

O1 ir O139

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

kas yra ogawa inaba hikojima

A

v. cholerae O1 serogrupės serovarai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

AB

A

ogawa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

AC

A

inaba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

abc

A

hikojima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

v. cholerae O1 serogrupės biovarai

A

Classica ir El Tor

Classica jautrus polimiksinui b, nehemoagliutinuoja vistos eritrociju, nehemolizuoja avino eritrocitu

El Tor atvirksciai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

ar v. cholerae O1 ir O139 serogrupių atsrovai galina enterotoksiną

A

taip, dėl to epidemijos ir pandemijos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

v. cholerae morfologija

A 
4 mikrom
lenkta lazdelė
judri, monotrichas
Gram-
kapsulės ir sporų nesudaro
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

v. cholerae fiziologinės savybės

A

fakultatyvinis anaerobas
greitai auga paprastose terpese, bet terpė turi būti šiek tiek pašarminata
neatsparus rūgštims (tam, kad praeitų skrandžio barjerą reikia didelės infekcinės dozės)
gerai toleruoja NaCl
skystos terpės paviršiuje formuoja bioplėvelę - auga ant skystos terpės paviršiaus, bet jos nedrumsčia
yra selektyvi - tiosulfatocitratotulžiesdruskossacharozės agaras. pati terpė žalsva, jei TM yra sukėlėjas, tai formuoja geltonas kolonijas
biochemiškai aktyvios
OKSIDAZĖ TEIGIAMA (dif. nuo kitų gastroenteritų sukėlėjų)
fermentuoja: sacharozę, manozę (iki rūgščių be dujų?), neskaido arabinozės (Heibergo triada)
proteolizinis aktyvumas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

v. cholerae virulentiškumo veiksniai

A

gaureliai lemia prisitvirtinimą prie plonųjų žarnų
lipopolisacharidas (stimuliuoja karščiavimą)
enterotoksinas (AB tipo, sudarytas iš keleto B subvienetų. panašus į E. coli enterotoksigeninių biovarų gaminamą termolabilų toksiną (LT). choleros toksinas per B subvienetus jungiasi prie plonųjų žarnų epitelinių ląstelių gangliozidų receptorių, o A patekęs į ląstelės vidų aktyvina adenilatciklazę, didina cAMP kiekį, didina vandens ir elektrolitų hipersekreciją - vandeninga diarėja kliniškai (sunkios formos). genai šio enterotoksino perduodami per nuosaikiuosius bakteriofagus
papildomas enterotoksinas veikia tokiu pačiu principu. kartu veikia sinergistiškai. genai perduodami per nuosaikiuosius bakteriofagus
zonnula toksinas ardo tarpląstelines jungtis plonųjų žarnų gleivinėje didindamas žarnų pralaidumą. genai nuosaikiųjų bakteriofagų
neuraminidazė padidina choleros toksino afiniškumą žarnyno epitelinėms ląstelėms
mucinazė turi proteazės aktyvumą, ardo tarpląstelines jungtis, stimuliuoja IL-8 gamybą, todėl žarnose vystosi uždegiminė reakcija
chemotaksio baltymai palengvina adheziją

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

v. cholerae kur mėgsta gyventi

A

upių ir vandenų gyventojas (ypač jūros)

kiautiniai vėžiagyviai (dar būdinga ir v. parahemoliticus ir v. vulnitcus rūšims)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

kaip užsikrečiama v. cholerae

A

vandenį, jūros gėrybes (alimentinis kelias pagrindinis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

ar choleros infekcinė dozė didelė

A

taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

choleros patogenezė (O1 O139)

A

inkubacinis: 2-3 dienos
vandeninga diarėja ir vėmimas, išmatos ryžių nuoviras. nebūna kraujo ir pūlių
dehidratacija, hipakalemija, metabolinė acidozė, hipvoleminis šokas
negydant miršta 60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

choleros imunintetas persirgus

A

trumpalaikis, nulemtas IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

v. cholerae diagnostika

A

TM: išmatos, vėmalai, vandens ar maisto produktų ėminiai
išmatos: tamsaus lauko mikroskopija
dažymas gramo būdu
imunofluorescencija (galima tuo pačiu būdu nustatyti ir serogrupę)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

v. cholerae kultivavimas

A

skysta terpė - mėsos peptono buljonas (bioplėvelė virš terpės paviršiaus)
neselektyvi - kraujo
selektyvi - tcbs agaras

auga greitai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

v. cholerae identifikavimas

A

heibergo triada

skaido sacharozę, manozę iki rūgščių be dujų, neskaito arabinozės

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

ar v. cholerae naudojama orientacinė agliutinacija

A

taip (identifikuoti serogrupėms ir serovarams)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

choleros profilaktika

A

geros sanitarinės salygos

specifinė - inaktyvuota korpuskulinė vakcina (v. cholerae O1 serogrupės derinyje su rekombinantiniu choleros toksinu (B subvienetu)

inaktyvuota korpuskulinė vakcina (v. cholerae O1 ir O139)

vakcinų efektyvumas mažas imunitetas pusė metu. naudojamos keliautojams vakcinuoti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

campylobacterijų morfologija

A 
plonos 0,2-0,5 mikrom storio
ilgos iki 5 mikrom 
S forma
monotrichai - judrios
gram-
nesudaro kapsulės, sporų
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

campylobakterijų fiziologinės savybės

A

mikroaerofilai, kapnofilai
jejuni reikia padidintos temperatūros - 42
augimui reikalingos specialios terpės - serumas, kraujas, anglis (absorbuoti toksinams)
auga lėtai 48-72h
kultivuoti sudėtinga
fermentiškai aktyvios pakankamai (galima naudot biocheminius testus identifikacijai)
TEIGIAMA OKSIDAZĖ IR KATALAZĖ (dif, nuo kitų gastroenteritų sukėlėjų)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

c. jejuni virulentiškumo veiksniai

A

paviršiaus adhezinai (prie žarnų epitelio)
lipopolisacharidas (gram-)
citoletalinis, ląstelių išbrinkimą sukeliantis toksinas (apoptozė)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

kaip užsikrečiama c. jejuni

A

alimentiniu (dažniausiai)

zooznozė

šaltiniai pirmiausia paukščiai

vištiena, pienas, vanduo

gali būti ir fekalinis-oralinis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

c. jejuni patogenezė

A

sukelia žarnų infekcijas

uždegimas - dėl ko viduriavimas (tiek vandeningas, tiek su krauju gali būti)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

c. jejuni ir c. upsiliencis kokį autoimuninį gali sukelti

A

geleno baret - autoimuninis, pažeidžia PNS, simetriškai progresuojantis raumenų silpnumas

kryžminis imunitetas

serovaras, kuris dažniausiai sukelia šią patologiją - c. jejuni O19

dėl to, kad sienelės lipopolisacharidai panašūs į periferinių nervų gangliozidus

dar gali reaktyvinis artritas būti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

dažniausia c. jejuni patologija

A

enteritas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

c. jejuni mikroniologinė diagnostika

A

TM: išmatos
gramo būdu galima, bet aptikti juos sunku, nes jie labai ploni - nėra labai informatyvus
informatyvesnis tamsaus regėjimo lauko (S judrios)
fazokontrastinis
imunofluorescencija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

c. jejuni kultivavimas

A

mikroaerofilinės kapnofilinės padidinta temp
selektyvios terpės su serumu, krauju, anglimi
48-72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

c. jejuni identifikacija

A

biocheminiai testai

serologija (IgG ilgai išlieka persirgus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

c. jejuni profilaktika

A

tik nespecifinė - geras terminis maisto produktų apdorojimas, paterizuoti pieno produktai

vakcinų nėra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

imunitetas persirgus campilobakterioze

A

trumpalaikis imunitetas, dėl to, kad nukreiptas tik prieš konkretų serovarą. o kadangi jų yra daug, tai žmogus gali vėl užsikrėsti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

h. pylori morfologija

A 
0,5-1 mikrom storio lazdelė
iki 4 mikrom ilgio
šiek tiek lenktos
šiek tiek spiralinės gali būti
judrios - viename gale keli žiūželiai
nesudaro kapsulių, sporų
gram- (lipopolisacharidas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

h. pylori fiziologinės savybės

A 
mikroaerofilai, kapnofilai
37 temp
spec terpės: kraujas, serumas, krakmolas, kiaušinio trynys, anglis
inkubacija iki savaitės-2 savaičių
biochemiškai pakankamai aktyvios
KATALAZĖ IR OKSIDAZĖ TEIGIAMA
ureazė teigiama
nefermentuoja angliavandenių, bet gali fermentuoti AR - taip gauna energiją
77
Q

h. pylori virulentiškumo veiksniai

A

paviršiaus adhezinai (prie skrandžio epitelio)
rūgštį slopinantis baltymas (slopina rūgšties gamybą apitelinėse ląstelėse)
mucinazė (skaido gleives, taip bakterijos gali lengviau judėti)
ureazė (susidaręs amoniakas nukenksmina HCl poveikį)
fosfolipazė
ląstelių vakuolizaciją sukeliantis citotoksinas (VacA)
su citotoksinu A susijęs baltymas (CagA) (patekęs į epitelines suardo suardo citoskeletą, sukelia apoptozę)

imuninės sistemos reakcijos dėl infekcijos - dėl to gastritas

78
Q

h. pylori infekcija

A

tik žmonės yra infekcijos šaltinis

fekalinis-oralinis pagrindinis

epitelinių ląstelių žūtis

invazija į gleivinę - imuninės sistemos reakcija - uždegimas (dažniausiai lėtinis gastritas, opos, vėžys)

79
Q

h. pylori diagnostika

A

histologinis tyrimas - skrandžio gleininės bioptato
(HE, gramo, sidabro turinčiais dažais)

kvėpavimo testas (dėl susidariusio šlapalo)

monokloniniai ir polikloniniai antikūnai identifikuoti antigenams išmatose

80
Q

ar kultivavimo metodai h. pylori išskyrimui (nustatymui?) naudojami dažnai

A

ne

81
Q

h. pylori diagnostikai serologinis metodas

A

kraujyje IgG persistuoja metų metus

labiau pasitarnauja skryningams, epidemiologiniams tyrimams

82
Q

h. pylori profilaktika

A

tik nespecifiniai - antibiotikoterapija, antacidiniai rūgščių gamybą slopinantys vaistai (?)

vakcinų nėra

83
Q

kokios bakterijos gali sukelti klasikinę difteriją

A

c. diphteriae
c. pseudotuberculosis
c. ulcerans

dėl difterijos toksino, kuris perduodamas per nuosaikiuosius bakteriofagus

84
Q

c. diphteriae morfologija

A

didelės lazdelės iki 8 mikrom
vienas arba abu galai sustorėję - kuokos forma (ląstelės galuose kaupia metachromatines angliavandenių sankaupas, galima išryškinti neiserio būdu)
V ar X išsidėstymas
gram+

85
Q

c. diphteriae fiziologinės savybės

A

fakultatyviniai anaerobai
nejudrios
nesudaro sporų
nesudaro kapsulių, bet gali ploną gleivinį sluoksnį

86
Q

c. diphteriae kultivavimas

A

kraujo agaras
selektyvi - cisteino telourito kraujo agaras (telouritas slopina kitų augimą) (cisteinazę gamina - aplink kolonijas rudos spalvos apvadas)

87
Q

c. diphteriae biovarai

A

gravis - didelės netaisyklingos pilkos kolonijos
intermedius - mažos plokščios pilkos
mitis - dažniausiai sukelia infekciją - mažos apvalios išgaubtos
belfanti - neredukuoja nitratų vienintelis

neturi sąsajos su ligos sunkumu

88
Q

c. diphteriae fermentisškai

A

aktyvi
skaido tiek gliukozę, maltozę, kitus iki R
KAT+

pagal biochemines savybes gali būti mikrobiologinė diagnostika

89
Q

c. diphteriae virulentiškumas

A

egzotoksinas (termolabilus) perduodamas per nuosaikiuosius bakteriofagus - transdukcija
klasikinis AB tipo termolabilus toksinas (B - prie rec. prisijungianti, translokacijos sritis)
hepariną surišantis epidermalinis augimo veiksnys - B receptorius (daugiausia epitelis, kvėpavimo takų, širdies, nervų)
A inaktyvuoja elongacijos faktorių 2 (sustabdoma baltymų sintezė - ląstelė žūsta)

toksino sintezę reguliuoja baltymas, koduojamas geno esančio bakterinėje chromosomoje - difterijos toksino represorius. jo aktyvumas priklauso nuo geležies konc aplinkoje - kai daug - slopina toks geno raišką

90
Q

c. diphteriae infekcija ir plitimas

A

šaltinis žmogus (sergantis arba nešiotojas)
oro lašelinis
kontaktinis (odos formos difterija)
nevakcinuotiems didžiausia rizika

respiracinė ir odos formos
respiracinė dažnesnė, inkubacija 2-4 d. bakterijos dauginasi vietiškai ant nosiaryklės epitelio ir gamina egzotoksiną. egzotoksinas sukelia epitelio destrukcija ir sukelia uždegimą. pradžia staigi. bendro pobūdžio negalavimas. stora pilkšva plėvelė ant gomurio migdolų ir nosiaryklės. plėvelė stipriai prisitvirtina prie audinių, bandant atplėšti - kraujavimas
į kraują nepatenka
toksinas gali pažeisti širdies raumenį, inkstus, antinksčius, CNS
kvėpavimo takuose plėvelė gali susiaurinti spindį

odos lėtinė negijančios opos su pilkšva plėvele

91
Q

c. diphteriae imunitetas

A

persirgus tvirtas
lemiamas antikūnų prieš endotoksiną

testas: suleidus toksino nėra odos reakcijos - žmogus turi antikūnų

92
Q

c. diphteriae mikrobiologinė diagnostika

A

remiantis klinikiniais simptomais galima diagnozuoti

laboratorinis patvirtinimas:
tepinėlis neiserio būdu (bet nėra labai informatyvus dėl kitų bakterijų buvimo)
sėjama į cisteino telourito kraujo agarą - aplink kolonijas ruda zona (cisteinazė)
kultivavimas kelios dienos (todėl labiau naudojami molekulinės biologijos ar imunologiniai)
PGR (ne tik identifikuoti rūšį bet ir nustatyti ar turi tą egzotoksino geną)
PGR trūkumas - nes genas gali būti užslopintas dėl represoriaus, PGR vis tiek geną identifikuos
imunologinis in vitro imunodifuzijos testas (ELEK) geriau nei PGR - užzėjamos bakterijos iš TM yra dedamas į terpę entitoksinis serumas. pagal susidarančias precipitacijos juostas galima pasakyti ar gamina egzotosiną

93
Q

jei atliekamas kultivavimas kaip identifikuojama c. diphteriae

A

biocheminiai testai

svarbu dėl atsparumo antimikrobiniams

94
Q

c. diphteriae gydymas

A

antitoksinis serumas suleistas pagrindinis dalykas

antibiotikai pagalbiniai

95
Q

ar dar ir kaip c. diphteriae profilaktikos priemonė gali būti naudojami antitoksiniai serumai

A

taip

96
Q

ar yra c. diphteriae vakcina

A

taip

revakcinacija kas 10 metų, nes imunitetas antitoksinis trunka trumpiau

97
Q

kokia c. diphteriae vakcina naudojama

A

vaikams: kombinuota. yra inaktyvuoti difterijos, kokliušo, stabligės toksinai
suagusiems: inaktyvuotas difterijos toksinas su inaktyvuotu stabligės toksinu

98
Q

kokia klasifikacija yra mycobacteriaceae

A

šeima

99
Q

kokia klasifikacija yra mycobacterium

A

gentis

100
Q

kokios sukelia tuberkuliozę

A

mycobacterium tuberculosis

mycobacterium bovis

101
Q

ką sukelia mycobacterium leprae

A

raupsus

102
Q

kokios spalvos pigmentus gamina fotochromogeninės mikobakterijos

A

geltonos

103
Q

mycobacterium tuberculosis morfologija

A 
lazdelės
ilgos iki 10mikrom
nesudaro nei kapsulių nei sporų 
gal gram+, bet dėl papildomo lipidinio sluoksnio gramo būdu nesidažo
sienelė turi hidrofobiškumą
cylio nielseno bakterijos raudonos
atsparios tradiciniams antibiotikams
104
Q

mycobacteriums tuberculosis fiziologinės savybės

A

griežti aerobai
in vitro auga lėtai 3 sav inkubacija
šiek tiek greičiau auga skystose terpėse (iki 2 sav)

105
Q

mycobacterium tuberculosis terpės

A

glicerinas
baltymai
augimo stimuliatoriai: riboflavinas, nikotino rūgštis

dalinimasis 12-24 h

levesteino-janseno: R, sulipusios į kasas, formuoja kort veiksnį, gelsvas atspalvis dėl geltono pigmento

midlebrook: yra antibiotikų (yra ir standi ir skysta)

106
Q

mycobacterium tuberculosis biocheminis aktyvumas

A

aktyvios
ureazę turi
nitratų redukcija

rūšies diagnostika gali remtis biocheminių savybių nustatymu

107
Q

mycobacterium tuberculosis virulentiškumo veiksniai

A

sienelės lipidai (granulomos, kazeozinė nekrozė)
sienelės baltymai (imunogeniški, IV tipo alerginės reakcijos)
cord veiksnys (stabdo leukocitų migraciją, ardo mitochondrijų membranas, stabdo fagolizosomos susidarymą - dėl to intraląstelinė lokalizacija)

108
Q

tuberkuliozės patogenezė

A

šaltinis žmogus
oro lašelinis
užkrečia alveolinius makrofagus (dėl kord veiksnio slopinamas fagolizosomos susidarymas)
granulomos
stimuliuojamas ląstelinis imunitetas dėl intraląstelinio dauginimosi
antikūnai gaminami, bet neefektyvūs dėl intraląstelinės lokalizacijos
efektyviausi yra citotoksiniai T limfocitai
ląstelinis imuninis atsakas sukelia audinių pažeidimą

makrofagai ir citotoksiniai T negali migruoti į granulomas apsuptas fibrino sluoksniu
bakterijos tokioje būklėje gali būti lyg užsikonservavusios, bet gali vėl aktyvuotis

kraujingi skrepliai
nukeliauti gali į kaulų čiulpus, inkstus - granulomos irgi formuojasi

109
Q

kam didžiausia rizika užsikrėsti tuberkulioze

A

AIDS
CD
narkomanai
kaliniai

110
Q

ar kuo ilgesnis ekspozicijos tuberkuliozei laikas tuo didesnė rizika užsikrėsti

A

taip

111
Q

kokie simptomai vyrauja tuberkuliozės pradžioje

A

nespecifiniai

112
Q

koks imunintetas tuberkuliozei

A

sergant nesterilus

113
Q

tuberkuliozės mikrobiologinė diagnostika

A

pakankamai informatyvus mikroskopijos metodas
TM: skrepliai
dažomi cylio nielseno gali būti
jautriausias metodas - fluorescencinis (nėra konkrečiai šitas pagrįstas antikūnų naudojimu) (auraminas rodaminas, fluorescenciniai dažai)

kultivavimas dažniausiai skystose
jautrumas antituberkulioziniams vaistams

identifikacija arba biocheminės savybės, arba PGR (rūšiai)

imunodiagnostika - mantu (tuberkulinas - išgryninti sienelės baltymai) (teigiama reakcija ir vakcinuotiems) keičiamas į interferono gama atpalaidavimo testą. imamas kraujas, izoliuojami T limfocitai ir paveikiami mikobakterijų sienelės antigenais. jei užsikrėtęs tuberkulioze, intensyviai gamina interferona gama - matuojam su ELIZA

114
Q

tuberkuliozės imunoprofilaktika

A

vakcina: susilpnintos mycobacterium bovis padermės (BCG/BCŽ) naujagimiai
paskui kas 5 metus revakcinacija iki 30 kažkiek

115
Q

m. leprae

A

lazdelės
nesidaugina in vitro mitybinėse terpėse - reikia adaptuotų ląstelių kultūrų

žmonių intraląsteliniai parazitai, sukelia IV tipo hiperjautrumą, granulomos
infekcijos šaltinis tik sergantis žmogus, perduodama oro lašeliniu

inkubacinis labai ilgas - nuo kelių mėn iki 20 metų ir daugiau

dažniau karšto klimato kraštuose

tuberkuliozinė: padidėjusio jautrumo reakcijos, bakterijų nedaug
leprominė: diseminuojasi ir plinta krauju, organų pažeidimai, randai audiniuose, pažeidimų vietose randama daug bakterijų

diagnostika: audinių histologinis tyrimas cylio nielseno
lepromine: alerginis odos mėginys su leprominu

specifinės profilaktikos nėra

natūralūs infekcijos šaltiniai - šarvuočiai

116
Q

mycobacterium kanzasei

A

lėtai progresuojančios plaučių infekcijos
odos pažeidimas
kaklo limfadenitas
sergantiems CD

117
Q

mycobacterium avium intracelulare komplekso bakterijos

A 
infekcijos inkstuose
odos pažeidimas
kaklo limfadenitas
lėtinis osteomielitas
plaučių ligos turintiems imunodeficita

dažnai ŽIV turintiems, AIDS

118
Q

mycobacterium scrofulacium

A

vaikų kaklo limfadenitas

plaučių infekcija panaši į TBC

119
Q

mycobacterium marinum ir ulcerans

A

marinum dažniausiai randama vandenyje, dažniausiai baseinuose

ulcerans atogražose

odos pažeidimai, opos - baseinų granulomos

120
Q

mycobacterium fortuitum ir chelonea

A

su implantais susijusios infekcijos

121
Q

bacilus morfologija

A

didelės lazdelės

122
Q

ką sukelia bacillus cereus

A

gastroenteritus
akių infekcijas
retai - endokarditus

123
Q

bacillus anthracis morfologija

A

didelės lazdelės - iki 8 mikrom ilgio ir 1 mikrom pločio
gram +
nejudrios
sudaro kapsulę, sudaro sporas (jos centre)
labai ilgos grandinėlės (gryna)
TM tokių ilgų grandinių nesudaro

124
Q

bacillus anthracis fiziologinės savybės

A

fakultatyvinis anaerobas
gerai ir greitai auga paprastose terpese
kraujo agare R kolonijos, didelės, primena medūzos galvą
aplink kolonijas nesusidaro hemolizės zona (atskirti nuo bacillus cereus)
kolonijos lipnios
geras fermentinis aktyvumas, skaido daugumą angliavandenių
proteolitinis: skaido želatiną (apverstos eglutes)
KATALAZĖ TEIGIAMA

125
Q

b. anthracis virulentiškumas

A

baltyminė kapsulė (glutamo rūgšties) - antifagocitinė f., kapsulės sintezės genai per plazmides perduodami
egzotoksinas: (koduoja plazmidės genai)
apsauginis antigenas - kitų dviejų nešėjas (jungiasi arba su letaliuoju arba su edemos) (prieš šią toksino dalį pasigamina antikūnai)
letalusis veiksnys (nuo cinko priklausoma proteazė) (citotoksiškai, stimuliuoja makrofagus - uždegimas)
edemos veiksnys (nuo kalmodulino priklausoma adenilatciklazė) (didina cAMP)

126
Q

ko reikia b. anthracis ligos išsivystymui

A

kapsulės

egzotoksino

127
Q

b. anthracis infekcija

A 
zoonozė - žolėdžiai gyvūnai šaltinis
kontaktas su tais gyvūnais
sukėlėjas ar sporos dažniausiai patenka kontaktiniu per odą ar gleivines (ypač pažeistas)
oro-lašėlinis (įkvėpiant sporas)
alimentinis (užkrėsta mėsa)

yra gamtiniai židiniai - ypač Azijoje

juodligės sporos tūkstančius metų gali išlikti dirvožemyje

patogenezė: (trys formos)

dažniausia odos. inkubacinis 12-36 h, vartuose mazgelis, kuris virsta pūslele, pripildyta juodo skysčio. pratrūkus - nekrozuojanti opa apsupta uždegiminiu žiedu. iš pirminio židinio sukėlėjai gali išplisti ir sukelti sisteminius reiškinius - skausmingą limfadenopatija, masyvią edemą.

pavojingiausia plaučių forma. ilgas inkubacinis iki 2 mėn kažkur. alveoliniai makrofagai fagocituoja sporas ir nuneša į mediastinumo limfmazgius. pradiniai simptomai nespecifiniai. vėliau labai greitai progresuoja - pastovus karščiavimas, edema, masyvus mediastinumo limfmazgių padidėjimas, mirštama per 3 dienas LAIKU NEPRADĖJUS GYDYMO MIRŠTA NUO PLAUČIŲ FORMOS VISI. iš juodligės sporų gamina ginklus

VT forma. opų susidarymas burnoje, stemplėje. lydima sritinių limfmazgių padidėjimu. mirštamumas irgi gali siekti 100%.

128
Q

persirgus b. anthracis infekcija imunitetas

A

nėra aišku kaip jis efektyviai susidaro

129
Q

b. anthracis mikrobiologinė diagnostika

A

padeda klinikinis vaizdas (odos dažniausiai)
TM: ėminiai iš pazeistų odos vietų, punktatas iš padidėjusių limfmazgių
sėjamas į mitybines terpes paprastas
gryna kultūra - biocheminiai testai, pagal kurios galima identifikuoti

praktikoje daroma kitaip, nes labai pavojinga. iš karto daroma imunofluorescencija tiesiogine (ak prieš kapsulės baltyminius antigenus), PGR

130
Q

b. anthracis profilaktika

A

gyvulių skiepai

vakcina žmonėms, bet tik pvz laboratorijų darbuotojams, kariškiams

131
Q

bacillus cereus morfologija

A

(panašu į b. anthracis)
stambios lazdelės iki 8 mikrom ilgio
išsidėsto grandinėle
gram +
fermentiškai aktyvios
gerai ir greitai auga paprastose mitybinės terpėse
augdamas kraujo agare formuoja HEMOLIZES zonas (dif. nuo b. anthracis)

132
Q

b. cereus virulentiškumas

A

vėmimą sukeliantis temostabilus enterotoksinas (emetinis toksinas) intoksikacijos (maistu)
viduriavimą sukeliantis termolabilus enterotoksinas (diarėjinis toksinas) stimuliuoja cAMP padidėjimą (turi adenilatciklazės aktyvumą)
citotoksinas (nekrozinis)
cereolizinas (hemolizinas)
fozfolipazė C (lecitinazė)
(trys paskutiniai - akių pažeidimas dėl traumos pvz žemėmis)

133
Q

b. cereus epidemiologija

A

plačiai paplitusios (kaip ir anthracis)
sporos žemėje
į maistą patenka su neplautomis daržovemis, ryžiais

134
Q

b. cereus mikrobiologinė diagnistika

A

TM: vėmalai, išmatos, maisto produktai

rūšies identifikavimas: biocheminiai testai, MALDITOF

135
Q

b. cereus profilaktika

A

nespecifinė: geras terminis maisto apdorojimas, jo laikymas šaldytuve

136
Q

ka sukelia c. perfringens

A 
mionekroze (dujinė gangrena)
anaerobinis celiulitas
endometritas
maisto toksinė infekcija
nekrozuojantis enteritas (intensyvūs pilvo skausmai, kraujingas viduriavimas, šokas, peritonitas)
sepsis - pavojingiausia forma
137
Q

ką sukelia c. tetani

A

stabligę

138
Q

clostridium perfringens morfologija

A

didelės lazdelės
gram +
galai kampuoti
judrios clostridijos (peritrichai) (tik perfringens nejudri)
kapsulių nesudaro išskyrus perfringens kuris sudaro in vivo
sudaro sporas kurios yra centre arba subterminaliai (perfringens), tetani tik terminaliai (teniso rakete)

139
Q

c. perfringens fiziologinės savybės

A

griežti anaerobai
gerai ir greitai auga (šiaip anaerobai dažnai lėtai auga)
S kolonijos, beta hemolize
didelis biocheminis aktyvumas, skaido daugumą angliavandenių iki rūgščių ir dujų, proteolizinės savybės
nėra sudėtingas diagnostikos prasme - remiasi biocheminių sav nustatymu arba MALDITOF

140
Q

c. perfringens virulentiškumas

A

alfa toksinas (fosfolipazė C (lecitinazė)) - lizuoja eritrocitus, trombocitus, endoteliocitus - padidija kraujagyslių pralaidumą, hepatotoksiškas, bradikardija, hipotenzija
beta toksinas - žaizdų nekrozė, nekrotizuojantis enteritas
epsilon toksinas - aktyvinamas tripsino, žarnų kraujagyslių pralaidumo padidėjimas
jota toksinas - audinių nekrozė, padidina kraujagyslių pralaidumą
kapa toksinas (kolagenazė)
miu toksinas (hialuronidazė)
enterotoksinas - padidina žarnų pralaidumą, sukelia skysčių netekimą - viduriavimas. superantigenas (stimuliuoja TH išskirti citokinus)

141
Q

mionekrozė/dujinė gangrena

A

užsikrėtimas dėl traumų - sporos plačiai paplitusios aplinkoje
inkubacinis 5 d.

didelis skausmas pažeidimo vietoje, oda įsitempia, įgauna bronzinę spalvą, vėliau juodą - nekrozė. audiniuose susikaupia dujos - dėl bakterijos proteazių baltymų skaidymo.
paspaudus - krepitacija

labai greitai progresuoja
raumenų nekroze - ūminis inkstų nepakankamumas - šokas - mirtis

142
Q

mionekrozės gydymas

A

chirurginis

audinių aerogenacija

143
Q

c. perfringens mikrobiologinė diagnostika

A

TM
tepinėlis gana informatyvus
terpė dažniausia - gliukozės kraujo agaras
po kelių valandų jau yra kolonijų

identifikacija su biocheminiais ar MALDITOF
greita diagnostika labai svarbi

144
Q

persirgus mionekroze

A

imunitetas nesusidaro

nėra specifinės profilaktikos

145
Q

c. tetani kultivavimas

A

labai sunku

vienas iš jautriausių deguoniui

146
Q

ar c. tetani mikrobiologinė diagnostika atliekama dažnai

A

ne, remiamasi klinika

147
Q

c. tetani virulentiškumas

A

tetanospazminas (neurotoksinas) - termolabilus, 2 subvienetai a ir b, aksonais keliauja į CNS. išsiskiria iš postsinaptinių dendritų, pereina sinapsės plyšį, lokalizuojasi presinaptinių galūnių vezukulėse. a - cinkoendopeptidazė - blokuoja glicino ir GABA išsiskyrimą - spazminiai skersaruožių traukuliai - rizus sardonicus. toksino prisijungimas negrįžtamas
tetanolizinas (hemolizinas) - didelis jautrumas deguoniui

148
Q

stabligė

A

c. tetani sporos labai paplitusios aplinkoje
užsikrėtimas dažniausiai per žaizdas - patenka žemės
sunkios formos
inkubacinis kelios dienos - kelios sav
bakterijos dauginasi tik patekimo vietoje - ten gamina neurotoksiną
dėl neurotoksino - skersaruožių spazminiai susitraukimai (pirma aplink žaizdą)
dėl kramtymo raumenų spazmo susirakina žandikauliai - trismus
dėl veido raumenų spazmo - risus sardonicus
dėl nugaros raumenų spazmo - kūnas išsilenkia lanku
traukulius gali sukelti daugelis išorinių dirgiklių - šviesa, triukšmas
mirštama dėl uždusimo

149
Q

stabligės mikrobiologinė diagnostika

A

praktiškai nėra atliekama

150
Q

stabligės imunoprofilaktika

A

trivalentė vaksina: inaktyvuoti difterijos, stabligės ir kokliušo toksinų

revakcinacijos tik su inaktyvuotu stabligės

esant sužeidimams - chirurgai profilaktiškai suleidžia serumo

151
Q

c. botulinum virulentiškumas

A

neurotoksinas (cinko endopeptidazė) - a ir b. b pritvirtina prie ląstelių rec. a - inaktyvuoja baltymus, kurie reguliuoja Ach išsiskyrimą (atvirkščias procesas nei su stablige - raumenų paralyžius su botulinum bus)

152
Q

c. botulinum liga

A

alimentinis dažniausiai (konservuoti) (neurotoksinas kaupiasi maiste)
stipri intoksikacija (šitas neurotoksinas vienas iš stipriausių)
sutrikusi rega, dvejinimasis, vyzdžių išsiplėtimas, burnos sausumas
progresuojant: pažeisti kvėpavimo centrai - uždusimas

153
Q

c. botulinum mikrobiologinė diagnostika ir gydymas

A

nustatyti TM neurotoksina yra tikslas (nes taip greičiau)
TM iš žmogaus ar iš maisto
gamina keletą neurotoksino serologinių variantų
gydymas antitoksiniu serumu

identifikuoti egzotoksinui:
in vivo meginys - su gyvūnais
ELIZA

154
Q

kokie serologiniai c. botulinum neurotoksino variantai dažniausiai susiję su žmogaus apsinuodijimu

A

A
B

rečiau E

155
Q

ar dažniausiai yra atliekamas c. botulinum kultivavimas

A

ne

156
Q

c. botulinum profilaktika

A

tik nespecifinė

kaitinimas - toksinas inaktyvuojamas

157
Q

kokiai genčiai dabar priklauso clostridioides difficile

A

clostridioides (NE CLOSTRIDIUM)

158
Q

ką gali sukelti claustridioides difficile

A

pseudomembraninį kolitą - dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo

159
Q

ar c. difficile yra normali mikroflora

A

taip

160
Q

clostridioides difficile virulentiškumas

A

enterotoksinas (A) - uždegiminės reakcijos - pirma infiltruojama SŽ gleivinė. sukelia tarpląstelinių jungčių suardymą SŽ - diarėja
citotoksinas (B) - aktino siūlų depoliarizacija - suardo citoskeletą

veikia sinergistiškai
kraujinga diarėja

161
Q

clostridioides difficile mikrobiologinė diagnostika

A

PGR - TM nustatomi c. difficile genai, kurie koduoja toksinus

162
Q

c. difficile profilaktika ir gydymas

A

nespecifinė - racionalus AB naudojimas

gydymas - metronidozolis, vankomicinas

163
Q

kodėl taip vadinamas žaliamėlė paseudomona

A

nes gamina pigmentą, kuris kolonijoms duoda melsvą/žalsvą spalvą

164
Q

Pseudomonas aeruginosa morfologija

A 
lazdelės, ilgis iki 5 mikrom
tepinėlyje po dvi, trumpos grandinėlės
gram-
judrios, turi vieną žiuželį
kapsulė
bioplėvelės
gaureliai
nesudaro sporų
165
Q

Pseudomonas aeruginosa fiziologija

A

geba augti įvairiose sąlygose
temp 4-42
distiliuotame vandenyje gali gyventi
aerobas

166
Q

ką sukelia pseudomonas aeruginosa

A

sunkias infekcijas (ypač hospitalinės)

asimptominis nešiojimas gali būti

167
Q

pseudomonas aeruginosa augimo savybės

A

nėra reiklus terpėms
vidutinės ir nedidelės S ir R (ištęstos) kolonijos, gleivėtos (nes formuoja kapsulę)
beta hemolizė
fermentai: piocianinas - mėlyna, pioaverdinas - gelsvai žalsvas, piorubinas - rausvai rudas.
turi vynuogių kvapą

168
Q

psuedomonas aeruginosa biocheminis aktyvumas

A

aktyvus

169
Q

kokios spalvos kolonijas psaudomonas aeruginosa formuoja chromagare

A

žalsvos/melsvos

170
Q

pseudomonas aeruginosa virulentiškumas

A

gaureliai
kapsulė (iš polisacharido alginato)
endotoksinas
III tipo sekrecijos sistema (padeda egzotoksinams patekti į ląstelių vidų)
egzotoksinas A (slopina baltymų sintezę)
egsofermentas S (slopina baltymų sintezę, bet silpniau)
egzofermentas T (slopina baltymų sintezę, gali perorganizuoti aktino siūlus ir lemti žūtį)
elastazės (ardo elastiną ypač plaučių parenchimoje - hemoragijos. ardo komplemento komponentus, slopina neutrofilų chemotaksį)
fosfolipazė C (lizuoja eritrocitus - hemolizinas)
piocianinas (katalizuoja superoksido ir vandenilio peroksido susidarymą)
pioverdinas (sujungia geležį iš aplinkos)
daugybinins atsparumas antibiotikams (gamina beta laktamazes, dėl mutacijų porinų baltymuose - nepralaidi antibiotikams, efliux pompos išpumpuoja antibiotikus)

171
Q

pseudomonas aeruginosa patogenezė

A

pagrindinis kelias kontaktinis (ypač ligoninėse)

apatinių kvėpavimo takų infekcijos

plaučių cistinė fibrozė gali būti

žaizdų infekcijos - bakteriemija (nudegiminės žaizdos)

folikulitai (baseinuose, po depiliacijos)

šti po. ilgalaikių kateterių

ausies infekcijos (baseinai)

akių infekcijos (kontaktas su vandeniu, kontaktiniai lęšiai)

infekcinis endokarditas, osteochondirtas

172
Q

pseudomonas aeruginosa diagnostika

A

galima identifikuoti TM su mikroskopu (stambios lazdelės po dvi arba neilgomis grandinėlėmis)

kultivuojama paprastose terpėse, auga greitai

skystose auga paviršiuje, sudaro bioplėvelę

sudaro pigmentus

dėl trimetilamino (laki medžiaga) vynuogių kvapas

rūšies identifikacija remiasi biocheminiais testais, išreikštas sacharolitinis aktyvumas

OKSIDAZĖ +

katalazė -

antibiotikograma

MALDITOF

PGR kartais

173
Q

psuedomonas aeruginosa profilaktika

A

tik nespecifinė. ligoninėse siekama užtikrinti kad nepatektų į dializės ir dirbtino kvėpavimo palaikymo aparatus

174
Q

kam ypač pavojingas pseudomonas aeruginosa

A

ypač pavaojinga su nusilpusiu imuninetu, CD, su nudegiminėmis žaizdomis

175
Q

kiek serovarų turi legionella pneumophila

A

6

1 dažniausiai sukelia žmogaus infekcijas

176
Q

legionella pneumophila morfologija

A

plonos, pleomorfiškos (gali kisti ilgis (0,9-2 mikrom) lazdelės
gram-
neturi kapsulių ir sporų

177
Q

legionella pneumophila fiziologinės savybės

A

platus temp spektras 20-45
aerobai
kultivavimui reikia spec terpių su lcisteinu, anglimi, kad sugertų toksinius metabolitus
balkšvo atspalvio kolonijos
inkubacija 2-5 dienų
geriausiai auga dar kai terpės praturtintos geležies druskomis, iki 5 % CO2
biochemiškai aktyvios, skaido AR, gauna energiją, neskaido angliavandenių

178
Q

legionella pneumophila virulentiškumas

A

adhezinai (dažniausiai adhezuojais prie plaučių audinio, makrofagų)
endotoksinas
fagolizosomos susidarymo slopinimas (gali išgyventi makrofaguose - ten ir dauginasi ir yra)
fosfatazė
lipazė
nukleazė
(tie trys paskutiniai veikia citotoksiškai)

179
Q

legionella pneumophila patogenezė

A

nėra griežti žmogaus patogenai

vandenyje gyvena, amebose

į žmogų patenka su aerozoliais (laistant daržus vandeniu)

atipinis plaučių uždegimas

gali kolonizuoti vandentiekius, ten sudaro bioplėveles)

oro kondicionavimo sistemose

kvėpavimo takuose užkrečia makrofagus

bakterijų eleiminacijai svarbus ląstelinis imunitetas

180
Q

ką sukelia legionella pneumophila

A

pontiako karštligė - lengvesnė legioneliozės forma, panašu į gripą, nebūna pneumonijos

atipinis plaučių uždegimas - sunki forma, antibiotikai sunkiai patenka į makrofagų vidų, didelis mirštamumas su imunodeficitine būkle. mikroabscesai plaučiuose

181
Q

legionella pneumophila diagnostika

A

mikroskopinis TM tyrimas - skrepliai

imunofluorescencija

gram netinka dėl intraląstelinės lokaliacijos

kultivavimas - sudėtinga, 3-5 inkubacija, specialios terpės

PGR

serologiniai testai - ELIZA (antikūnų titrams)

nustatyti polisacharidinį antigeną pirmos serogrupės šlapime galima dar kažkaip

182
Q

legionella pneumophila profilaktika

A

vakcinų nėra

vandens chloravimas

sidabrinimas

karščio šokas (vandentiekiuose)

183
Q

listeria monocytogenes morfologija

A 
lazdelės
judrios, keletas žiūželių viename poliuje
dydis 0,5-2mikrom
išsidėsto netvarkingai
gram+
184
Q

listeria monocytogenes fiziologinės savybės

A 
fakultatyviniai anaerobai
temp 1-45
judrumas yra didžiausias kambario temp
auga neselektyviose, beta hemolizė (kai kurios nesudaro)
kolonijos vidutinės S balkšvos
auga gerai
geriausia inkubuoti 4 temp
185
Q

listeria monocytogenes virulentiškumas

A

adhezinai (internalinai - padeda patekti į ląstelių vidų)
poras formuojantis citolizinas
fosfolipazė C
(dėl šitų dviejų gali patekti iš fagolizosomos į citoplazmą ir ten pasidauginti)
ActA baltymas (dėl jo ląstelėje gali judėti, koordinuoja aktino siūlių perorganizavimą, išstumia bakteriją iš ląstelės)

186
Q

listeria monocytogenes užsikrėtimas

A

infekcijos šaltinis gyvūnai: graužikai, karvės, kiaulės, katės, paukščiai… (gyvūnams sunkių infekcijų nesukelia)

alimentinis

retai kontaktinis

atsparios skrandžio fermentams, rūgštiniam pH

žarnyne užkrečia enterocitus ir makrofagus - gastroenteritai

vandeninga diarėja, karščiavimas, galvos, raumenų skausmas, artralgijos

iš žarnyno su krauju gali nukeliauti į galvos smegenis ir sukelti meningintą (nėščioms, po transplantacijų, su imunodeficitu)

vaisiui gali sukelti apsigimimus

187
Q

listeria monocytogenes diagnostika

A

TM tyrimas - išmatos, CSF
gram neinformatyvus nes intraląsteliniai
imunofluorescencija
inkub 1-2
kultivavimas (šaldytuve gali būti) - padeda anstkirti nuo esherichiozės, salmoneliozės, kurios netoleruoja žemos temp
skystoje terpėje tiriamas judrumas
biochemiškai aktyvios angliavandeniai iki laktato
negamina indolo, neskystina želatinos, neredukuoja nitratų ir nitritų
serologinis
MALDITOF
PGR

188
Q

listeria monocytogenes profilaktika

A 
vakcinų nėra
nespecifinė
gerai plauti daržoves
gerai termiškai ruošti mėsa
minkti sūriai, pasterizuoti pieną

Mikrobiologija (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions