II Flashcards
Neisseria gonorrhoea morfologija
diplokokai, primena kavos pupeles, gali keisti morfologiją prikalausomai nuo aplinkos sąlygų, gram-, turi ploną gleivių sluoksnį
Neisseria gonorrhoeae fiziologinės savybės
aerobai
Neisseria gonorrhoeae kultūrinės savybės
auga kraujo agare
S formos kolonijos šiek tiek balkšvo atspalvio arba skaidrios
vidutinio dydžio kolonijos
geriausiai auga aplinkoje, kur yra 5% CO2
kraujo agare nesudaro hemolizinės zonos
auga selektyvioje Thayer-Martin terpėje, kurioje yra antibiotikų.
Neisseria gonorrhoeae biocheminės savybės
nėra labai biochemiškai aktyvios, daugiau išreikštas sacharolitinis aktyvumas
Gonokokai skaido tik gliukozę iki rūgščių (*diagnostika – N. meningitidis skaido gliukozę IR maltozę iki rūgščių).
N. gonorrhoeae virulentiškumo veiksniai
Gaureliai (Reikalingi prisitvirtinti prie stulpinio epitelio ląstelių, neturinčių virpamųjų plaukelių)
Lipooligosacharidas (veikia kaip endotoksinai, išsiskiria bakterijai žūstant (1) labai stipriai stimuliuoja TNF išsiskyrimą, tai skatina karščiavimą, blogą savijautą; 2) taip pat gali veikti kraujagyslių sieneles ir sukelti DIK sindromą (diseminuotą intravaskulinę koaguliaciją))
Por baltymas (slopina fagolizosomos susidarymą)
Opa baltymas (prisijungimui prie epitelinių ir fagocituojančių ląstelių)
Rmp baltymas (užblokuoti Ak poveikį)
Transferiną ir laktoferiną prijungiantys baltymai (nukonkuruoja šeimininką dėl Fe)
IgA1 peptidazė (Ardo IgA)
Gamina beta laktamazes
Gonorėjos patogenezė
Tikroji antroponozė
Perduoda besimptome liga sergantis žmogus (ne nešiotojas – infekcijos sukėlėjęs jau yra gleivinėje)
Pirminė infekcijos vieta vyrams yra šalplė, o moterims gimdos kaklelis
Prisitvirtinusios prie gleivinės, gali skverbtis į epitelines ląsteles dėl Por/Opa/Rmp
Bakterijoms žūstant, išsiskiria lipooligosacharidas, kuris stimuliuoja TNF-alfa išsiskyrimą, atsiranda uždegimo simptomai
Pūlingos išskyros
Gali būti ir bakteremija
Artritai
Imunitetas Neisseria gonorrhoeae
Nesusisidaro
Gonorėjos infekcijos profilaktika
Vakcinų nėra
Neisseria gonorrhoeae laboratorinė diagnostika
TM: pūliai
OT: Galima dažyti Gramo būdu ūmioje fazėje → neutrofilų fagocituoti tipiškos morfologijos gonokokai (kavos pupelės formos)
Kultivavimas: Kraujo agaras, Thayer-Martin agaras
O2 poreikis: 5% CO2
Trukmė: 48h
Neisseria gonorrhoeae biocheminiai testai
Oksidazės r-ja (+)
Katalazės r-ja (+)
Hemolizės r-ja (-)
Iš angliavandenių skaido tik gliukozę iki rūgščių
Ar Neisseria gonorrhoeae nustatyti naudojama imunofluorescencija ir imunofermentinė analizė
Taip
Neisseria meningitidis morfologija
diplokokai
kavos pupelės formos
gram-
turi kapsulę
Neisseria meningitidis fiziologinės savybės
aerobai
Neisseria meningitidis kultūrinės savybės
kraujo agaras
Thayer-Martin
kolonijos blizgios, gleivėtos (nes gamina kapsulę)
Neisseria meningitidis biocheminės savybės
nėra biochemiškai aktyvios
Oksidazės ir katalazės reakcija teigiama
Nesudaro hemolizės kaip ir gonokokai
Iš angliavandenių iki rūgščių skaido tik gliukozę ir maltozę
Kuri meningokokų serogrupė labiausiai paplitusi europoje
B
N. meningitidis virulentiškumo veiksniai
Kapsulė
gaureliai (tvirtinasi prie receptorių nosiaryklės epitelinėse ląstelėse)
Lipooligosacharidas (endotoksinas)
Por baltymas (slopina fagolizosomos susidarymą)
Opa baltymas (dalyvauja adhezijoje)
Transferiną ir laktoferiną prijungiantys baltymai
IgA1 peptidazė
beta-laktamazės
kokias ligas gali sukelti N. meningitidis
Nazofaringitus, meningitus, (kaip komplikacija nazofaringito pneumonijos, sinusitai, otitai)
ką daro meningokokai patekęs į kraują?
pažeidžia endotelines ląsteles, sukelia DIK sindromą, sukelia bėrimą raudonomis dėmėmis liemens ir galūnių srityje (dėl to, kad pažeisdamos kraujagysles sukelia smulkias hemoragijas).
Ar susidaro imunitetas neisseria meningitidis
susidaro, bet tik tai serologinei grupei, kuri sukėlė infekciją.
jei TM kraujas, sėjamas kur?
į skystą terpę (prie meningokokų radau taip parašyta)