II

Question 0

Osteossarcoma é mais comum em homens ou mulheres? Qual o das mulheres? Quais as idades?

Answer 0

Homens. Parosteal. Principalmente na segunda década, parosteal na 3ª e 4ª e secundário nos idosos.

Question 1

Qual o tumor maligno mais comum depois do mieloma? Qual a %?

Answer 1

Osteossarcoma. 20%.

Question 2

Quais os locais mais comuns do osteossarcoma?

Answer 2

Joelho e ombro.

Question 3

Qual a clínica do osteossarcoma? Devido a quê?

Answer 3

Dor. Microinfarto e microfratura.

Question 4

Como é o rx do osteossarcoma?

Answer 4

Lesão metafisária e intramedular, lítica e blástica, rompendo cortical, com triângulo de codman+raios de sol+hair on end.

Question 5

Cite os subgrupos de osteossarcoma primário. Qual o mais comum?

Answer 5

Convencional, baixo grau intramedular, parosteal, periosteal, alto grau superficial, telangectásico e pequena células. (CB PP ATP). Convencional

Question 6

Qual a localização mais comum do osteossarcoma periosteal?

Answer 6

Diáfise de tíbia e fêmur.

Question 7

Quando pensar em osteossarcoma telangectásico?

Answer 7

Sempre que pensar em TCG e cisto ósseo aneurismático.

Question 8

Quando pensar em osteossarcoma de pequenas células?

Answer 8

Ele tem células azuis pequenas, logo quando pensar em ewing e linfoma.

Question 9

Quais os dois principais fatores associados com osteossarcoma secundário? Qual a idade?

Answer 9

Paget e radio terapia. Maiores de 50 anos.

Question 10

Qual o sarcoma mais comum induzido por radioterapia? Qual o outro? Qual a época após a radioterapia?

Answer 10

Osteossarcoma. Fibrosarcoma. 10-15 anos.

Question 11

Qual o fator prognóstico mais importante para osteossarcoma? Quantos % já tem meta pulmonar?

Answer 11

Extensão da doença no momento do diagnóstico. 20%.

Question 12

Qual a relação epidemiológica do condrossarcoma em relação ao osteossarcoma?

Answer 12

Condrossarcoma é metade da prevalência.

Question 13

Qual a idade do condrossarcoma primário? E secundário?

Answer 13

40-60 anos. 20-40 anos.

Question 14

Quais os locais do condrossarcoma?

Answer 14

PPP

Pelve, proximal fêmur, proximal úmero.

Question 15

Qual o tumor maligno mais comum da mão?

Answer 15

Condrossarcoma.

Question 16

Condrossarcoma é mais comum em homens ou mulheres?

Answer 16

Homens.

Question 17

Como é o rx do condrossarcoma?

Answer 17

Parece um encondroma. Pipoca, medular, calcificação irregular, erosão cortical, reação periosteal, tamanho maior que 2 cm.

Question 18

Qual o tumor ósseo primário maligno mais comum? Qual a idade e o sexo?

Answer 18

Mieloma. 5ª-7ª década, sexo masculino.

Question 19

Quais os 3 locais do mieloma?

Answer 19

Coluna, costela, pelve.

Question 20

Como é o rx do mieloma?

Answer 20

Lesão puramente lítica, sem esclerose ao redor, bem demarcada.

Question 21

Presença de amilóide no osso praticamente fecha o diagnóstico de…

Answer 21

Mieloma.

Question 22

Qual o osso longo mais comumente apresenta metástase?

Answer 22

Fêmur proximal.

Question 23

Dos pacientes com carcinoma, quantos % tem metástase óssea no momento do óbito?

Answer 23

50-80%.

Question 24

Para paciente com metástase óssea de origem desconhecida, quais os dois locais mais comuns?

Answer 24

Pulmão e rim.

Question 25

Lesões metastáticas distais ao cotovelo e joelho geralmente vêm…

Answer 25

Do pulmão

Question 26

Qual a metástase óssea ñ responsiva a radioterapia?

Answer 26

Rim.

Question 27

Por que pensar em origem viral para doença de Paget?

Answer 27

Pela presença de corpos de inclusão parecido com vírus nos osteoclastos.

Question 28

Qual a fisiopatologia do Paget? Quais as duas fases?

Answer 28

Excesso de turnover ósseo. Lítica inicial e blástica em seguida.

Question 29

Como é o rx do Paget? Começa onde e vai pra onde?

Answer 29

Chama ou lâmina, na fase lítica, e depois esclerose aumento de cortical na fase blástica. Começa no final do osso e se direciona para a diáfise.

Question 30

Qual a diferença da RM no paget?

Answer 30

É normal.

Question 31

Qual o risco do paciente com paget desenvolver osteossarcoma?

Answer 31

1%.

Question 32

Faça o acrônimo de Paget.

Answer 32

Phosfatase alcalina ganhando e tem hidroxipolina

Question 32

Cite as classificações de osteossarcoma ditas por wagner.

Answer 32

1ª e 2ª, intramedular e extra (periosteal e parosteal), histológico (osteoblástico, condroblástico, fibroblástico, telangectásico, pequenas células).

Question 33

Sobre metástase quais são blásticas, líticas e mista?

Answer 33

Mama e próstata, rim e tiróide, pulmisto

Question 34

Qual o local mais comum de fratura e localização do mieloma?

Answer 34

Coluna.

Question 35

Fratura patológica cola sozinha?

Answer 35

Geralmente ñ…

Question 36

Onde ewing é pior?

Answer 36

Pelve.

Question 37

Inversão da albumina globulina é sugestivo de …

Answer 37

Mieloma