IF4

Question 1

La identificación de Giardia, Acanthamoeba o Ascaris se realiza por qué medio?

Answer 1

Visualización directa

Question 2

Si p/c con cinco días de fiebre, cefalea y confusión, crisis epiléptica tonicoclónica. PCR 15 mg/L y LCR con 200 leucocitos/mcL (60% linfocitos), glucosa 80 mg/dL, proteínas 85 mg/dL (VN < 50), ADA 25 UI/L (VN < 15); la tinción de Gram del LCR no muestra microorganismos. ¿Qué patología se debe pensar?

Answer 2

Encefalitis herpética

Question 3

El valor de ADA en LCR en ausencia de otros datos allterados en el LCR indica meningitis tuberculosa?

Answer 3

NO, necesario otros parámetros

Question 4

El alimento típico del botulismo infantil es?

Answer 4

Miel

Question 5

La ingesta de conservas caseras suele causar?

Answer 5

Botulismo

Question 6

P/c con parálisis fláccida (reflejos disminuidos), descendente y bilateral: comienza en nervios craneales y se extiende a las extremidades, incluye diplopía, midriasis fija bilateral, parálisis de músculos periféricos, ingesta de alimentos de conserva, que se cortó, pensar en?

Answer 6

Botulismo

Question 7

Tto del botulismo?

Answer 7

Gammaglobolina botulínica
Tto de mantenimiento
Si ingesta: acelerar el tránsito
Si es por herida: limpieza y desbridamiento

Question 8

Qué ATB se debe evitar en el botulismo?

Answer 8

Aminoglucósidos

Question 9

Si hay meningitis en los siguientes p/c que bacteria se debería pensar?
Embarazada o puerpera
Alcohólico
Enfermedad de hodking
Inmunosupresión celular

Answer 9

Listeria monocytogenes

Question 10

Si hay meningitis en los siguientes p/c que bacteria se debería pensar?
Neurocirugía
TCE abierto

Answer 10

Staphylococcus aureus

Pseudomonas aeruginosa

Question 11

Si hay meningitis en p/c con derivación de LCR p/c que bacteria se debería pensar?

Answer 11

Staphylococcus epidermidis

Question 12

Si hay meningitis en los siguientes p/c que bacteria se debería pensar?
Fx de la base del cráneo
Fístula de LCR

Answer 12

• Streptococcus pneumoniae

* Haemophilus influenzae

Question 13

Si hay meningitis en p/c con endocarditis infecciosa en que bacteria se debería pensar?

Answer 13

Staphylococcus aureus

Question 14

Si hay meningitis en p/c con déficit de complemento (C5-C9) que bacteria se debería pensar?

Answer 14

Neisseria meningitidis

Question 15

Si hay meningitis en p/c con inmunodepresión celular (VIH) que bacteria se debería pensar?

Answer 15

• Cryptococcus neoformans

* Mycobacterium tuberculosis

Question 16

P/c con DM tipo 2 con mal control con APP de otalgia y otorrea, dolor local y parálisis del VII par craneal ipsilateral. En el CAE hay tejido de granulación, en el TC hay destrucción ósea en la zona del peñasco, qué bacteria se debe pensar?

Answer 16

Pseudomona aeruginosa de la otitis externa maligna

Question 17

En p/c con otitis externa maligna que presenta TAC con destrucción ósea en la zona del peñasco, y clínica cerebral, qué se debería de sospechar?

Answer 17

Absceso cerebral x contiguidad

Question 18

La listeria monocytogenes produce meningitis, pero afecta predominantemente que lugar del SNC?

Answer 18

Romboencéfalo

Question 19

Si p/c es alérgico a betalactámicos, que tto debe dar si tiene meningitis por Listeria monocytogenes?

Answer 19

Cotrimoxazol

Question 20

En p/c inmunodeprimidos con meningitis se debe administrar corticoides?

Answer 20

NO

Question 21

Tto de meningitis en p/c con TCE abierto?

Answer 21

Cefepime y linezolid.

Contraindicado los esteroides

Question 22

Tto de Meningitis neonatal?

Answer 22

Ampicilina + cefotaxima (primera elección)

Ampicilina + gentamicina

Question 23

Tto de Meningitis en niño, adolescente o adulto sin otros factores de riesgo?

Answer 23

Ceftriaxona o cefotaxima + vancomicina

Question 24

Tto de Meningitis en p/c > 50-55 años, o con inmunodepresión celular o signos de romboencefalitis

Answer 24

Ceftriaxona o Cefotaxima + vancomicina + ampicilina

Question 25

Tto de Meningitis tras TCE abierto o intervención neuroquirúrgica?

Answer 25

Cefepime o meropenem + linezolid o vancomicina

Question 26

Tto de Meningitis en portador de derivación de LCR?

Answer 26

Vancomicina o linezolid + retirada del dispositivo infectado

Question 27

Cuál es la etiología infecciosa más frecunte en FOD?

Answer 27

Tuberculosis

Question 28

P/c con deficiencia primaria o adquirida de los factores finales del complemento (C5 a C9) están sujetos a un riesgo incrementado de qué infecciones?

Answer 28

Meningitis meningocócica
Infección gonocócica diseminada
Sinusitis bacteriana

Question 29

P/c con deficiencia primaria o adquirida de los primeros factores (vías de activación) del complemento se relacionan más con el riesgo de infección por?

Answer 29

Neumococo

Fenómenos lupus-like.

Question 30

Tto preventivo del paludismo

Answer 30

• Formas sensibles: cloroquina. E
• Formas resistentes: mefloquina,
• Cloroquina + proguanil (tmb válida en embarazo) y
• Doxiciclina (no en el embarazo ni en niños).
• Esquema es desde 1 sem preexposición a 4 sem post

Question 31

ATB VO para tto de SAMR?

Answer 31

Linezolid

Question 32

La endocarditis derecha y/o izquierda producen un soplo tricúspideo?

Answer 32

NO, solo la endocarditis izquierda

Question 33

Factores de riesgo para el desarrollo de meningitis por Listeria monocytogenes.?

Answer 33

Enfermedad de Hodgkin.
Gestación.
Tratamiento con tacrolimus.