Icterícia obstrutiva Flashcards
ictericia constuma aparecer a partir de quanta bilirrubina
3mg/dl
principal fonte de bilirrubina
hemólise
qual é a bilirrubina insolúvel?
a Indireta
conceito de Kernicterus
impregnação de bilirrubina no SNC
qual tipo de bilirrubina no kernicterus?
Bilirrubina indireta
faixa etária em que ocorre kernicterus
RN, e prematuros com doença hemolítica pois há muita bilirrubina indireta em circulação pro hemólise e o fígado ainda é imaturo para conjugar toda essa quantidade de bilirrubina
conceito Sindrome de Gilbert
dificuldade de captar e conjugar bilirubina indireta
causa mais comum de ictericia obstrutiva
coledocolitiase
triade de Charcot
ictericia
febre
dor abdominal
Pentade de Reynolds
Ictericia febre dor abdominal shock rebaixamento mental
segundo melhor exame de imagem na suspeita de coledocolitiase
Colangioressonancia
principal método de resolução de coledocolitiase
CPRE
nos ultimos anos a a CPRE passou a ser mais terapêutica do que diagnóstica, por que?
complicações como pancreatite e perfuração
composição mais comum de cálculo biliar
pigmentar
manifestação cavitária de perfuração de via biliar e perfuração de duodeno
duodeno = perda de ar, pneumoperitonio
via biliar = perda de bile