Ictericia Neonatal Flashcards
Conceito
ACÚMULO DE BILIRRUBINA EM PELE E MUCOSAS
Quando pensar em icterícia fisiológica ?
✅Aumento de bilirrubina INDIRETA
✅Início APÓS 24H DE VIDA (geralmente entre 2º-3º dia)
✅Resolução em 5-7 DIAS (em prova: considerar até 2 semanas)
✅Nível máximo de BT: +/- 12-13MG/DL (zona 2 de Kramer)
Quando pensar em icterícia não fisiológica ?
🤢Início ANTES DE 24-36H
🤢Velocidade de acumulação > 5MG/DL/DIA
🤢Bilirrubina MUITO ALTA (> 12-13mg/dl/dia no termo e 14-15 no prematuro)
🤢A partir da ZONA III DE KRAMER (“passou do umbigo, perigo”)
🤢Acompanhada de ALTERAÇÃO CLÍNICA➡️na fisiológica, há “icterícia e mais nada”
🤢PERSISTENTE (> 7-14 dias no termo e 10-14 dias no prematuro) ➡️o esperado é que os sistemas enzimáticos amadureçam nesse período,com melhora da captação e conjugação, menor ação da betaglicuronidase e ciclo enterro-hepático e maior ação das bactérias intestinais
🤢COLESTASE (↑BD, colúria, acolia)
