ICTERICIA NEONATAL Flashcards
buscar sinais do exame fisico de ?
anemia, cefalohematoma ou equimoses, hepatoesplenomegalia, bradicardia, apneia
exames laboratoriais solicitados?
Laboratório: hemograma, reticulócitos, tipagem sanguínea do RN e mãe, bilirrubina total e fracionada, albumina, Coombs direto e indireto, teste de Eluato, esfregaço de sangue periférico, TSH e T4, sorologias para descartar infecções congênitas
conduta na ictericia patologica?
se indica diretamente fototerapia (em casos mais
graves exsanguineotransfusão)
* Deve-se cuidar a temperatura do RN, oferta hídrica e proteção dos olhos
Ictericia do leite materno evolui para kernicterus?
o bebe tem um bom ganho ponderal e raramente evolui a Kernicterus, se pode fazer prova terapeutica interrompendo o aleitamento por 48 horas e há redução da icterícia e bilirrubina, porem se o aleitamento não for interrompido essas irão diminuir gradualmente ate a 10 semana de vida (as vezes
sera necessária fototerapia)
ictericia por atresia das vias biliares
cx de kasai ou portoenterosostomia
sinais de gravidade na ictericia°?
persistência da icterícia (mais de 10 dias), irritabilidade, alterações no aleitamento, vômitos persistentes, sonolência excessiva, irritabilidade