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3° PM3 (UVM) > Icterícia > Flashcards

Icterícia Flashcards

1
Q

¿Cuál es la causa más común de ictericia en recién nacidos?

A) Hepatitis viral
B) Ictericia fisiológica
C) Enfermedad hemolítica del recién nacido
D) Síndrome de Gilbert

A

B) Ictericia fisiológica

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2
Q

En la ictericia obstructiva, ¿qué tipo de bilirrubina predominante se encuentra en sangre?

A) Bilirrubina directa
B) Bilirrubina indirecta
C) Bilirrubina total
D) Bilirrubina conjugada

A

A) Bilirrubina directa

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3
Q

¿Cuál de las siguientes pruebas es más útil para confirmar una hepatitis viral aguda?

A) Bilirrubina total
B) AST y ALT
C) Fosfatasa alcalina
D) Prueba de Coombs

A

B) AST y ALT

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4
Q

Un paciente presenta ictericia, coluria y acolia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A) Hepatitis viral
B) Cirrosis
C) Ictericia hemolítica
D) Obstrucción biliar

A

D) Obstrucción biliar

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5
Q

En un paciente con ictericia hemolítica, ¿qué hallazgo en la sangre es característico?

A) Aumento de bilirrubina directa
B) Anemia microcítica
C) Esferocitosis
D) Leucocitosis

A

C) Esferocitosis

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6
Q

¿Qué tipo de ictericia se presenta por un aumento de la producción de bilirrubina?

A) Ictericia obstructiva
B) Ictericia hepatocelular
C) Ictericia hemolítica
D) Ictericia fisiológica

A

C) Ictericia hemolítica

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7
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial para la ictericia neonatal?

A) Fototerapia
B) Transfusión de sangre
C) Hidratación intravenosa
D) Antibióticos

A

A) Fototerapia

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8
Q

¿Qué medicamento se utiliza comúnmente para tratar la ictericia obstructiva causada por cálculos biliares?

A) Metotrexato
B) Ursodeoxicólico
C) Rifampicina
D) Prednisona

A

B) Ursodeoxicólico

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9
Q

En un paciente con ictericia y dolor abdominal, ¿cuál sería la prueba más indicada?

A) Ecografía abdominal
B) Biopsia hepática
C) TAC abdominal
D) Radiografía de tórax

A

A) Ecografía abdominal

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10
Q

La bilirrubina indirecta elevada sin alteraciones en la bilirrubina directa sugiere:

A) Hepatitis crónica
B) Enfermedad de Gilbert
C) Obstrucción biliar
D) Cirrosis

A

B) Enfermedad de Gilbert

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11
Q

¿Qué maniobra puede ayudar a evaluar la hepatomegalia en un paciente con ictericia?

A) Palpación profunda
B) Percusión
C) Inspección visual
D) Auscultación

A

A) Palpación profunda

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12
Q

¿Cuál es un signo clínico que puede indicar colestasis?

A) Ictericia
B) Eritema
C) Ascitis
D) Cianosis

A

A) Ictericia

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13
Q

¿Qué factor puede contribuir a la ictericia en un paciente con anemia hemolítica?

A) Disminución del consumo de hierro
B) Aumento de la destrucción de glóbulos rojos
C) Disminución de la síntesis de bilirrubina
D) Obstrucción biliar

A

B) Aumento de la destrucción de glóbulos rojos

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14
Q

La ictericia posthepática se asocia más frecuentemente con:

A) Hepatitis
B) Cirrosis
C) Colestasis
D) Hemólisis

A

C) Colestasis

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15
Q

¿Qué tipo de examen se usa para evaluar la función hepática?

A) Ecografía
B) Pruebas de función hepática (enzimas)
C) Radiografía
D) TAC

A

B) Pruebas de función hepática (enzimas)

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16
Q

En un paciente con hepatitis alcohólica, ¿cuál es la bilirrubina predominantemente elevada?

A) Bilirrubina directa
B) Bilirrubina indirecta
C) Bilirrubina total
D) Bilirrubina conjugada

A

C) Bilirrubina total

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17
Q

¿Qué complicación puede surgir en un paciente con ictericia prolongada?

A) Pancreatitis
B) Síndrome de hipersensibilidad
C) Encefalopatía hepática
D) Infección respiratoria

A

C) Encefalopatía hepática

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18
Q

¿Cuál es la causa más común de ictericia en adultos?

A) Hepatitis viral
B) Cálculos biliares
C) Cirrosis
D) Ictericia fisiológica

A

A) Hepatitis viral

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19
Q

La presencia de “pérdida de peso inexplicada” en un paciente con ictericia puede sugerir:

A) Hepatitis viral
B) Cirrosis
C) Tumor maligno
D) Enfermedad hemolítica

A

C) Tumor maligno

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20
Q

¿Qué tipo de ictericia puede presentarse en un paciente con hepatitis autoinmune?

A) Ictericia obstructiva
B) Ictericia hemolítica
C) Ictericia hepatocelular
D) Ictericia fisiológica

A

C) Ictericia hepatocelular

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21
Q

¿Qué hallazgo en un examen físico es característico de la cirrosis?

A) Esplenomegalia
B) Hipertensión arterial
C) Hiperlipidemia
D) Hipertrofia prostática

A

A) Esplenomegalia

22
Q

¿Cuál es el mecanismo principal de la ictericia en la hemólisis?

A) Aumento de la producción de bilirrubina
B) Disminución del transporte hepático
C) Obstrucción biliar
D) Aumento de la conjugación hepática

A

A) Aumento de la producción de bilirrubina

23
Q

¿Qué signo en la exploración física puede indicar ictericia crónica?

A) Signo de Murphy
B) Telangiectasias
C) Edema en extremidades
D) Soplo cardíaco

A

B) Telangiectasias

24
Q

La presencia de fiebre y ictericia sugiere:

A) Cirrosis
B) Hepatitis
C) Colangitis
D) Pancreatitis

A

C) Colangitis

25
Q

¿Cuál es el enfoque inicial en el manejo de la ictericia?

A) Biopsia hepática
B) Identificación de la causa subyacente
C) Uso de medicamentos hepatoprotectores
D) Fototerapia

A

B) Identificación de la causa subyacente

26
Q

En un paciente con ictericia y antecedentes de consumo excesivo de alcohol, ¿cuál es la prueba más indicativa?

A) Bilirrubina total
B) AST y ALT
C) Fosfatasa alcalina
D) Gamma-glutamil transferasa

A

B) AST y ALT

27
Q

La ictericia que se presenta en el primer día de vida del recién nacido se considera:

A) Ictericia fisiológica
B) Ictericia patológica
C) Ictericia hemolítica
D) Ictericia obstructiva

A

B) Ictericia patológica

28
Q

¿Cuál de los siguientes es un signo de alarma en un paciente con ictericia?

A) Ictericia leve
B) Prurito
C) Dolor abdominal intenso
D) Pérdida de apetito

A

C) Dolor abdominal intenso

29
Q

La evaluación del grado de ictericia en adultos puede realizarse a través de:

A) Biopsia hepática
B) Evaluación visual y escala de bilirrubina
C) Examen de orina
D) Análisis de sangre

A

B) Evaluación visual y escala de bilirrubina

30
Q

En la ictericia neonatal, ¿cuál es el nivel de bilirrubina total que generalmente indica fototerapia?

A) 5 mg/dL
B) 10 mg/dL
C) 15 mg/dL
D) 20 mg/dL

A

C) 15 mg/dL

31
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del ácido ursodeoxicólico en la ictericia?

A) Aumenta la producción de bilis
B) Disminuye la producción de bilirrubina
C) Facilita la eliminación de bilirrubina
D) Inhibe la síntesis de colesterol

A

C) Facilita la eliminación de bilirrubina

32
Q

La presencia de “heces pálidas” es un signo de:

A) Ictericia hemolítica
B) Ictericia hepatocelular
C) Ictericia obstructiva
D) Hepatitis viral

A

C) Ictericia obstructiva

33
Q

En la evaluación de un paciente con ictericia, ¿qué hallazgo en la ecografía abdominal puede sugerir colestasis?

A) Aumento del tamaño del hígado
B) Dilatación de las vías biliares
C) Litiasis renal
D) Esplenomegalia

A

B) Dilatación de las vías biliares

34
Q

¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar ictericia por defecto en la excreción biliar?

A) Anemia hemolítica
B) Hepatitis viral
C) Cirrosis biliar primaria
D) Hiperlipidemia

A

C) Cirrosis biliar primaria

35
Q

La ictericia por daño hepatocelular generalmente se acompaña de:

A) Aumento de la bilirrubina directa
B) Aumento de la bilirrubina indirecta
C) Coluria
D) A y C son correctas

A

D) A y C son correctas

36
Q

¿Qué estudio se realiza para evaluar la función de las células hepáticas?

A) Pruebas de función hepática
B) Ecografía
C) TAC
D) Endoscopia

A

A) Pruebas de función hepática

37
Q

En un paciente con ictericia obstructiva, el tratamiento definitivo puede ser:

A) Fototerapia
B) Colecistectomía
C) Transfusión de sangre
D) Antibióticos

A

B) Colecistectomía

38
Q

La ictericia postoperatoria es más comúnmente asociada con:

A) Hepatitis
B) Colestasis
C) Infección
D) Hemólisis

A

B) Colestasis

39
Q

¿Qué característica en el examen físico puede ser indicativa de insuficiencia hepática?

A) Ictericia
B) Ascitis
C) Aumento de la presión arterial
D) Pérdida de peso

A

B) Ascitis

40
Q

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la ictericia por hepatitis B crónica?

A) Antibióticos
B) Antivirales
C) Corticoides
D) Fototerapia

A

B) Antivirales

41
Q

¿Cuál es la dosis recomendada de ácido ursodeoxicólico en adultos para el tratamiento de la colestasis?

A) 5-10 mg/kg/día
B) 10-15 mg/kg/día
C) 15-20 mg/kg/día
D) 20-25 mg/kg/día

A

B) 10-15 mg/kg/día

42
Q

La dosis inicial de fototerapia en un recién nacido con ictericia neonatal es de:

A) 2-4 mW/cm²
B) 4-8 mW/cm²
C) 8-12 mW/cm²
D) 12-16 mW/cm²

A

B) 4-8 mW/cm²

43
Q

¿Cuál es la dosis de prednisona en un paciente con hepatitis autoinmune?

A) 10 mg/día
B) 20 mg/día
C) 40 mg/día
D) 60 mg/día

A

C) 40 mg/día

44
Q

En el tratamiento de la ictericia obstructiva, la dosis de rifampicina para colangitis es generalmente:

A) 150 mg/día
B) 300 mg/día
C) 600 mg/día
D) 900 mg/día

A

C) 600 mg/día

45
Q

La dosis de metotrexato para la hepatitis autoinmune puede ser:

A) 2.5 mg/semana
B) 5 mg/semana
C) 10 mg/semana
D) 15 mg/semana

A

B) 5 mg/semana

46
Q

¿Qué maniobra se utiliza para evaluar la sensibilidad en la región del hígado?

A) Maniobra de Murphy
B) Maniobra de Psoas
C) Maniobra de Carnett
D) Maniobra de McBurney

A

A) Maniobra de Murphy

47
Q

¿Cuál es el signo físico que puede indicar hepatomegalia?

A) Signo de Blumberg
B) Signo de Murphy
C) Signo de Courvoisier
D) Signo de Psoas

A

C) Signo de Courvoisier

48
Q

La palpación del hígado se realiza mejor con el paciente en:

A) Decúbito supino
B) Decúbito lateral izquierdo
C) Decúbito lateral derecho
D) Sedente

A

A) Decúbito supino

49
Q

La presencia de “pérdida de peso inexplicada” en un paciente con ictericia puede sugerir:

A) Hepatitis
B) Tumor maligno
C) Enfermedad hepática grasa
D) Cirrosis

A

B) Tumor maligno

50
Q

¿Qué hallazgo en la inspección puede sugerir hipertensión portal?

A) Ictericia
B) Arañas vasculares
C) Ascitis
D) Todas las anteriores

A

D) Todas las anteriores

3° PM3 (UVM) (8 decks)

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