ICC Flashcards
Quais são os objetivos do tratamento farmacológico da ICFER?
REDUZIR A MORTALIDADE. prevenir internações recorrentes e melhorar a qualidade de vida.
Quais são as drogas que comprovadamente reduzem a mortalidade na ICFER?;
Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA); bloqueadores de receptores da angiotensina II (BRA)
Quais são as drogas mais recentes aprovadas para o tratamento da ICFER?;
Sacubitril/valsartan, eplerenona e dapagliflozina.
Quais são os componentes do tripé clássico da terapia que modifica mortalidade na ICFER?
IECA/BRA betabloqueadores e antagonistas de mineralocorticoide (espironolactona).
Quais são os betabloqueadores que comprovadamente modificam a mortalidade na ICFER?
CAVERDILOL bisoprolol e succinato de metoprolol.
Quais são as drogas mais recentes aprovadas para o tratamento da ICFER que reduzem a mortalidade?
Sacubitril/valsartana dapagliflozina e empagliflozina.
Quais são as características dos inibidores da SGLT2?
São inibidores da cotransportadora de sódio-glicose tipo 2 inicialmente lançados como antidiabéticos orais.
QUAIS AS DOSES ALVO na ic ?
- Carvedilol DI: 3,125 mg, VO, 12/12H DA: 25 mg, VO, 12/12H
-Enalapril DI: 5-10 mg VO, 12/12H. DA: 20 mg VO, 12/12H
-Losartana DI: 25 mg VO de 24/24 horas. DA: 150 mg VO de 24/24 horas;
-Sacubitril + valsartana DI: 24 + 26 mg VO de 12/12 horas. DA: 97+103 mg VO de 12/12 horas;
-Dapaglifozina (10 mg/cp) 10 mg VO de 24/24 horas
PERFIS DA ICC?
A|B QUENTE/SECO(A)|Q/Ú(B)
L|C FRIO/SECO(L)|FRIO/ÚMI(C)
TRATAMENTO PERFIL B?
DIURÉTICO+ VASODILATADOR
FUROSEMIDA 20-40MG,IV, BLUS;
NITROG(TRIDIL)
240ML SF0,9%+1 AMP BIC=5-60ML/H.
NIPRIDE
SG5% 248ML + 1AMP BIC=3-120ML/H
TRATAMENTO PERFIL C?
INOTRÓPICO (+ OU –) NORADRENALINA;
NORADRENALINA 2 AMP+ SG5% 92ML BIC: 3-120ML/H;(PAS<85 MMHG)
DOBUTAMINA 1AMP+ SF 0,9% 230ML BIC: 15-100ML/H.
TRATAMENTO PERFIL L?
SF0,9% 250ML ACM, REAVALIAR.
DIAGNÓSTICO DE IC?
O DIAGNÓSTICO E CLÍNICO;
CRITÉRIOS DE FRAMINGHAM(DOIS CRITÉRIOS MAIORES OU 1 MAIOR E DOIS MENORES)
Edema agudo de pulmão,tratamento ?
Furosemida:40mg Virgem, 1-2,5x valor da dose VO.
Nitratos
Considerar morfina: 2-4mg
Oxigênio: <92%( CPAP, considerar)
Posição: sentado, pernas pra fora da cara, reduzir pré-carga.