AVCI Flashcards
Alvo da pressão no AVEi para pct que vai fazer trombólise?
PA <185/110
Alvo da PA pct AVEi que NÃO vai fazer trombólise?
PA< 220/120
Pós trombólise alvo da PA?
PA< 180/105
AVC TEMPOS PARA PROCEDIMENTOS?
Até 4,5h -Trombólise
Até 6h- Trombectomia (*24h RNM)
Até 48h- AVCI isquêmico mais de 2/3 área de irrigação da A. Cerebral media.
Exames para prevenção de novos ep de AVC?
Doppler de carótidas e vertebrais/AngioTc/AngioRm/ ecocardiograma( transtorácico > 45anos/ transesofagico jovens)
Profilaxia secundária do AIT OU AVC?
Depende do mecanismo etiológico, mas geralmente antiagregação (dupla ou mono).
Anticoagulação*.
Quando iniciar AAS e dose no AVCI?
Iniciar 100-300mg/DU/dia em todos pct com AVCi, entre 24-48h (PCT NÃO TROMBOLISADO).
24h após trombólise.
Quando usar dupla antiagregacao no AIT E AVCI e qual?
Pode ser usado AAS E CLOPIDOGREL. Por um período pré-determinado:
AIT ABCD2>3 ou AVCi NIHSS<6: por 21 dias.
AVE diagnósticos diferenciais?
AIT/ hipoglicemia/convulsões/ paralisia de bell
Trombólise AVCI, medicação e dose?
Alteplase;
Dose: 0,9mg/kg, fazer 10% da dose em bólus e 90% em BIC em 1 hora.
Princípios de inclusão para usar alteplase no avei?
idade> 18anos;
tempo até 4,5h dos sintomas;
Quadro sugestivo de avc(NISS>5 OU déficit incapacitante);
ausência de contraindicações.
SINTOMAS DO AVEH( SUBARACNOIDE), MAIS COMUM?CAUSA PRINCIAL?
CEFALÉIA INTENSA E SÚBITA;
RIGIDEZ DE NUCA;
SÍNCOPE; CONVULSÃO;
NÁUSEA E VÔMITOS.
CAUSA: ANEURISMA SACULAR.
NEUROIMAGEM—> NORMAL( PUNÇÃO LOMBAR) XANTOCRÔMICO.
TT:MIMODIPINO
FECHAR ANEURISMA.
SINTOMAS DO AVEH( INTRAPARENQUIMATOSA), MAIS COMUM?CAUSA PRINCIPAL?
DÉFICIT FOCAL SÚBITO;
HIPERTENSÃO CRANIANA;
CAUSA: HAS(70%)
VALOR DA PAS NAS AVEH?
AVE(HSA) PAS 140-160
AVE(INTRA) PAS 140-150 METAS