IC Insuficiência Cardiaca (Aguda)

Question 1

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Perfis Hemodinâmicos de Stevenson

A(qs) B(qu) C(fu) L(fs)

Answer 1

Question 2

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Clínica do Perfil A

Perfis Hemodinâmicos de Stevenson

Answer 2

Question 3

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Clínica do Perfil B (6)

Perfis Hemodinâmicos de Stevenson

Answer 3

Turgência Jugular
Edema de Pulmão
Estertores creptantes
Hepatomegalia
Ascite
Edema Periférico

Question 4

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Clínica do Perfil C (10)

Perfis Hemodinâmicos de Stevenson

Answer 4

Confusão mental
Turgência Jugular
Edema de Pulmão
Estertores creptantes
Hepatomegalia
Ascite
Pulso filiforme
Extremidades frias
Oliguria
Edema Periférico

Question 5

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Clínica do Perfil L (D)

Perfis Hemodinâmicos de Stevenson

Answer 5

Question 6

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Radiografia de Torax em ICA (3)
- ↓↑ 🦋

(Exames complementários)

Answer 6

Linhas B de Kerley
Inversão da Trama Vascular
Asa de Borboleta (infiltrado)

Question 7

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Algorítmo de Tratamento da ICA

Answer 7

Question 8

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Alvos no Tratamento ICA
(Fase precoce)

Answer 8

1. Diminuir sinais e sintomas de congestão em 6h
2. Reversão de distúrbio hemodinâmico
3. Evitar PAS < 90 mmHg
4. Manter diurese adequada (> 0,5 ml/kg/h)
5. Adequar oxigenação (Sat O2 > 90%)

Question 9

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Alvos no Tratamento ICA
(Fase tardia)

Answer 9

Prevenção de re-hospitalização
Diminuição de mortalidade
Reduzir tempo de internação

Question 10

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Alvos no Tratamento ICA
(Laboratório) - (5)

Answer 10

Tropa do BEC no PC

↓ Tropa (Troponina)

↓ B (BNP)
= E (Eletrólitos)
x↑C (Creatinina >0.3 mg/dl)

↓PCR-t

Question 11

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Alvos no Tratamento ICA
(HemODinâmicos/MetabóLicoS)

O(👍💳) D↓🤯 R🥛 S%👵

Answer 11

👍💳Otimizar o débito cardiaco
↓🤯Diminuir pressões de enchimento
—————————–
🥛l Regularizar o lactato arterial
👵SvO2 >70%

Lactato (VN= <2 mmol/L)
SvO2 - Saturação venosa mista (VN=60-75%)

Question 12

Insuficiencia Cardiaca Aguda

Dopamina na IC

↓↓ Vasodilatador | ↓ Ino/cronotrópico | ↑ Vasoconstritor

Tratamento

Answer 12

↓↓ Vasodilatador | (0,5 - 2 µg/kg/min) - R Dopaminérgico
↓ Ino/cronotrópico | (5 - 10 µg/kg/min) - β1
↑ Vasoconstritor | (> 10 µg/kg/min) - α1

Question 13

IC de alto débito Causas (6)

TOCA Tia FArSi

Answer 13

TOCA Tia FArSi
Tireotoxicose
Obesidade
Cirrose Hepática
Anemia

Tiamina -deficiência de B1- Béri Béri
Fistula Arteriovenosa Sistêmica