IAM Flashcards
Classificação de MUITO ALTO RISCO para SCASSST
• Instabilidade hemodinâmica ou choque cardiogênico;
• Angina recorrente ou persistente refratária ao tratamento clínico;
• Arritmia ventricular maligna ou PCR;
• Complicações mecânicas;
• IC aguda;
• Alterações dinâmicas ST/T recorrentes.
Classificação ALTO RISCO para SCASSST
• Troponina positiva;
• Alteração dinâmica ST/T;
• GRACE > 140.
Tratamento para IAMSSST muito alto risco
• AAS 300mg
• Não dar clopitogrel
• Heparina
• CATE imediato (< 2h)
Tratamento para IAMSSST alto risco
• AAS
• Clopidogrel na SH
• Heparina
• CATE < 24h
Tratamento para IAMSSST risco intermediário
• Enoxaparina
• Pré tratamento
• CATE > 24h
Classificação RISCO INTERMEDIÁRIO para IAMSSST
• DM ou insuficiência renal
• ICC ou FEVE < 40%
• Angina pós IAM
• ICP ou CRVM prévios
• GRACE 109-140 ou sintomas recorrentes ou teste funcional positivo
Uso do beta bloqueador no IAMSSST
• Antianginoso: diminui o gasto de O2 no miocárdio e melhora a dor
• CI: hipotensão, sinais de IC, bloqueios atrioventriculares
Uso do nitrato no IAMSSST
• Usado para dor
• CI: hipotensão e uso de sildenafila