IAM Flashcards
O que é um equivalente anginoso?
Sintomas sem dor torácica, mas que podem indicar isquemia miocárdica (dispneia, palpitações, sopros, sudorese)
Critérios angina típica (definitiva)
Desconforto/dor retroesternal + desencadeado por estresse físico ou emocional + aliviado com repouso/nitrato
Angina estável
Desconforto/dor retroesternal não afetado por posição, movimento ou palpação, podendo irradiar para ombros, braço esquerdo, braço direito, pescoço ou mandíbula
Duração até 10min
Desencadeado por estresse físico ou emocional
Aliviado com repouso/nitrato
Angina instável
Desconforto/dor retroesternal não afetado por posição, movimento ou palpação, podendo irradiar para ombros, braço esquerdo, braço direito, pescoço ou mandíbula
Duração >20min
Ocorre em repouso – não há necessidade de esforço/gatilho/estresse
Angina atípica é mais comum em quais pacientes?
Mulheres
Diabéticos
Idosos
Quanto tempo necessário para necrose do miocárdio após oclusão coronariana total?
20min
Diagnósticos diferenciais angina/IAM
Dissecção aorta Pneumotórax Costocondrite Pericardite Estenose aórtica Herpes zóster
Diagnósticos diferenciais dor torácica na emergência
- Dissecção de aorta
- Tamponamento cardíaco
- TEP
- Pneumotórax
- Úlcera péptica perfurada
- Rotura esofágica
Principal enzima biomarcadora de necrose miocárdica
Troponina
Escore de índice de gravidade de insuficiência cardíaca em pacientes após episódio de infarto agudo do miocárdio
Escore de Killip
Em até quanto tempo da admissão paciente com dor torácica deve ser realizado e intrepretado ECG?
10min
5 As do tratamento IAM
Antianginosos - BB; morfina Anticoagulação - HNF/HBPM/enoxaparina Antiagregante - AAS + clopidogrel/ticagrelor/prasugrel Antagonistas SRAA - IECA/BRA Atorvastatina
O que é tempo porta-balão?
Tempo <90min da identificação do IAM até realização da angioplastia (ICP disponível)
O que é o tempo porta-agulha?
Tempo <30min da identificação do IAM até trombólise (ICP indisponível)
IAMSSST CAT<2h tratamento agudo
AAS + HNF e angioplastia