hypophyse Flashcards
3- Rapports neuro-vasculaires: les loges caverneuses comportent des lacs veineux appelés sinus
caverneux, traversés par l’artère carotide interne selon un trajet en S ou sinueux. On l’appelle le
siphon carotidien. Au niveau de la paroi latérale des loges caverneuses passent les nerfs III, IV, V1 et
V2. Le nerf VI est en position plus médiale.
III- Rapports topographiques:
1- Rapports supérieurs: le diaphragme sellaire.
2- Rapports inférieurs: le sinus sphénoïdal et la goutte du rhinopharynx/ nasopharynx.
3- Rapports antérieurs: chiasma optique et le tubercule pituitaire.
4- Rapport postérieurs: la lame quadrilatère de l’os sphénoïdale et à travers elle le tronc cérébral.
5- Rapports latéraux: sinus caverneux, siphon carotidien et les nerfs III, IV, V1, V2 et VI.
IV- Vascularisation:
* Elle est particulière.
* Liée au mode de fonctionnement de l’organisme.
* On distingue les artères hypophysaires supérieures, se terminant au niveau de la tige pituitaire, et
les artères hypophysaires inférieures, se terminant au niveau de la posthypohyse.
* Toutes les artères proviennent du siphon carotidien.
1- Artères hypophysaires inférieures:
* Réalise un réseau capillaire qui va se mêler directement aux terminaisons nerveuses du faisceau
hypothalamo-hypophysaire, ainsi aux cellules gliales, formant le complexe neuro-glio-vasculaire.
* Ce complexe a pour but de collecter les sécrétions hypophysaires postérieures (ocytocine, ADH) et
les ramener au système général.
2- Artères hypophysaires supérieures:
* Va se ramifier tout au long de la tige pituitaire autour du faisceau hypothalamo- hypophysaire,
réalisant un réseau capillaire artériel puis veineux à l’origine des capillaires sinusoïdes, formant la
veine porte hypophysaire.
* Ce système assure la collecte hormonal et sa distribution vers les organes cibles, glandes et tissus
(GH (Growth Hormon)—>croissance des os, MSH (Melano Stimulating Hormon)—>stimule la
production de la mélanine; ces 2 hormones agissent sur les tissus).
Il s’agit d’une structure
Il s’agit d’une structure neuro-glandulaire, située au niveau de la base du crâne dans la selle turcique.
Elle est constituée de 2 parties différentes :
L’une nerveuse et qui est la neurohypophyse ou posthypophyse ou lobe postérieur. C’est une émanation de la partie inférieure du diencéphale.
L’une épithéliale, appelée adénohypophyse ou antéhypophyse ou lobe antérieur, qui provient de l’épithélium bucco-pharyngien, donnant la poche de Rathke.
I- Origine et constitution :
Le premier stade de développement de la glande est le stade 5 vésicules.
Au stade suivant, la poche de Rathke se détache de l’épithélium bucco-pharyngien et va se localiser en avant de l’ébauche de la neurohypophyse. Ce phénomène est favorisé par le développement de la base du crâne.
L’étape suivante est la différenciation et la prolifération aboutissant à la formation de l’antéhypophyse d’une part, et de la posthypophyse et tige pituitaire d’autre part.
Le lobe antérieur comporte 3 parties :
Partie supérieure : autour de la tige pituitaire, qu’on appelle pars tuberalis.
Partie inférieure : entre le lobe postérieur et le reste de l’hypophyse, qu’on appelle pars intermédiaire.
Partie antérieure : qu’on appelle pars antérieur.
Entre la pars antérieur et la pars intermédiaire, on trouve la fente hypophysaire.
Le canal crânio-pharyngien peut persister après la naissance ou même à l’âge adulte, permettant la progression tumorale du craniopharyngiome.
II- Rapports de l’hypophyse :
Sont de 3 types :
1- Rapports osseux :
L’hypophyse est située dans une loge ostéo-durale, située dans la selle turcique creusée dans le corps de l’os sphénoïde.
2- Rapports dure-mériens :
La dure-mère réalise un certain nombre de dédoublements aboutissant à la formation d’une loge fibreuse appelée loge hypophysaire permettant, dans sa partie supérieure, par le diaphragme sellaire ou tente de l’hypophyse, et qui est percée d’un orifice central, permettant le passage de la tige pituitaire.
Latéralement, la dure-mère réalise et forme les loges caverneuses, disposées de part et d’autre de la selle turcique.
