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PHA-2045 Médicaments Du Système Cardiovasculaire > Hypolipémiants > Flashcards

Hypolipémiants Flashcards

1
Q

Différence thrombose vs emboli

A

Thrombose est attaché,
Emboli circule

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2
Q

2 origines du cholestérol et lequel est le plus significatif

A

Foie (2x plus)
Alimentaire

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3
Q

Quelle est l’enzyme de l’étape limitante de la synthèse du cholestérol

A

HMG CoA réductase

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4
Q

Triglycérides fonction

A

Stockage long terme

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5
Q

Principaux sites de métabolisation des Triglycérides

A

Foie et Circulation sanguine

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6
Q

VLDL Transportation

A

TG endogènes du foie aux tissus périphériques

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7
Q

LDL transportation

A

Cholestérol du foie aux tissus

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8
Q

HDL transportation

A

Cholestérol des tissus au foie

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9
Q

Médicaments qui réduisent la synthèse de cholestérol

A

Statines
Inhibiteurs MTP

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10
Q

Médicaments qui réduisent l’apport exogène de cholestérol (alimentaire)

A

Ezetimibe
Résines

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11
Q

Médicaments qui augmentent le catabolisme du cholestérol

A

Acide nicotinique
Fibrates
Inhibiteurs PCSK9

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12
Q

Rx hypolipidémiantes les plus efficaces

A

Statines

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13
Q

Conditions pour lesquelles les statines sont indiquées

Signes manifestes ___________
Anévrisme ___________
___________
_________ chronique
C-LDL plus ou égal _____

A

Signes manifestes arthérosclérose
Anévrisme aortique abdominal
Diabète sucré
Néphropathie chronique
C-LDL Plus ou égal 5.0 mmol/L

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14
Q

Quel genre de Cholestérol les Statines augmentent?

A

HDL-C

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15
Q

Les statines sont principalement inhibé à quel CYP

A

CYP 3A4

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16
Q

Statines
Biodispo et excrétion

A

Biodispo faible
Excrétion faible

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17
Q

V ou F
Les statines risque de cause une hépatotoxicité

A

Faux, très rare que c’est cliniquement significative

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18
Q

Cholestyramine, Colestipol, Colésévélam classe de méd

A

Résines

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19
Q

Quel molécule hypolipidémiante n’est pas absorbé dans le corps

A

Résines restent dans la lumière intestinale

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20
Q

Résines mécanisme:
Échange ____ pour ____

A

Ion
Acide biliaire

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21
Q

Résines sont recommandées pour quelle âge et pourquoi

A

Entre 11 et 20 ans
Innocuité des statines à long terme demeure méconnue

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22
Q

Les résines bloquent:

A

La réabsorption des acides biliaires

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23
Q

Résines différence entre 1e et 2e gén

A

1e géneration augmente les Triglycérides

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24
Q

Le FXR bloque la transformation de

A

Cholestérol en acides biliaires

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25
Q

Quel enzyme transforme le cholestérol en acides biliaires

A

CYP 7A1 et APO C3

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26
Q

Augmentation des acides biliaires cause quoi: ( 3 changements)

A

Dim. APO C3
Aug LPL
Dim TG

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27
Q

Explique pourquoi Résines augmentent TG

A

Augmentation Acide biliaires - Dim Apo C3 - Aug LPL - Dim TG

Donc si on diminue les acides biliaires on va augmenter les TG

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28
Q

Quel résine n’augmente pas trop les TG

A

Colésévélam (Lodalis)

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29
Q

Résines effets secondaires

Augmentation _______
(Gastrointestinale)
Carence _________

A

Hypertriglycéridémie (AUG TG)
Constipation
Carence en vitamines liposoluble A D E K

30
Q

Résines espacement avec prise autre rx

A

1h avant ou 4h après

31
Q

Fibrates

Ligand du récepteur

A

Nucléaire

32
Q

Fibrates se lie au récepteur ________ ce qui permet au récepteur de _______

A

PPAR(alpha)

Se fixer sur l’ADN

33
Q

Fibrates effet final
Augmente (3)
Diminue (2)

A

Augmente taille LDL
AUgmente synthèse HDL
Augmente transport inverse cholesterol

Diminue TG
Diminue Inflammation

34
Q

Fibrates effet principal

A

Réduction des triglycérides

35
Q

Fibrates excrétion

A

Urinaire (ajustement pour IR)

36
Q

Fibrates interagit avec quel hypolipomiant

A

Statines

37
Q

Quelle est la meilleure molécule pour augmenter le HDL-C

A

Niacin (Acide nicotinique)

38
Q

Niacin: Inhibition de (processus)

A

Lipolyse

39
Q

Niacin diminue la production de ____ qui diminue la capacité du foie à utiliser des _______

On augmente donc ____ et diminue ____

A

TG
Acides gras

HDL
LDL

40
Q

Niacin effets secondaires peau

A

Sensation brûlure, augmentation temperature de la peau

41
Q

Niacin effets secondaires

_____toxicité

A

Hépatotoxicité

42
Q

Ezetimibe: Inhibiteur de l’absorption _____ de ______

A

Intestinale
Cholestérol

43
Q

V ou F? Ezetimibe n’interagit pas avec un CYP 450

A

Vrai

44
Q

Quels lipoprotéines sont responsable pour des hypertriglycéridémies

A

IDL
VLDL
VLDL + Chylomicron

45
Q

Composantes des lipoprotéines

A

Apolipoprotéines

Phospholipides + cholestérol libre

TG + cholestérol estérifié

46
Q

Sclérose définition

A

Dégénérescence fibreuse

47
Q

Pancréatite:

A

Hypertriglycéridémie non cardiovasculaire

48
Q

Cause des coronaropathies

A

Artériosclérose des artères coronaires

49
Q

Artériosclérose

A

Viellisement normal des artères

50
Q

Athérosclérose

A

Artériosclérose avec dépôt lipidique : athérome

51
Q

Quelles types de dyslipidémies sont des hypertriglycéridémies

A

3 4 et 5

52
Q

Quelle dyslipidémie concnre juste le cholesterol

A

IIa

53
Q

Dyslipidémie type 1
quelle lipoprotéine

A

chylomicron

54
Q

Dyslipidémie type IIa
Quelle lipoproteine

A

LDL

55
Q

Dyslipidémie type IIb
quelles lipoproteines

A

LDL + VLDL

56
Q

Dyslipidémie Type 3
Quelle lipoproteine

A

IDL

57
Q

Dyslipidémie Type 4
Quelle lipoproteine

A

VLDL

58
Q

Dyslipidémie Type 5
Quelle lipoproteines

A

VLDL + Chylomicron

59
Q

V ou F? Les fibrates agissent sur le transport inverse du cholesterol pour favoriser le retour du cholesterol des tissus peripheriques vers le foie

A

Vrai

60
Q

V ou F?
Les fibrates sont ligands du rc FAR

A

Faux

61
Q

V ou F
Fibrates stimulanet apo A1 et Apo A2 au niveau du foie

A

Vrai

62
Q

V ou F
Fibrates favorisent la production du rc membranaire SR-BI qui permet captation hepatique du HDL

A

vrai

63
Q

Quel est l’effet principal des fibrates: d’augmenter l’enzyme ______________

A

lipoproteine lipase

64
Q

V ou F
Les fibrates font leur effet en affectant les genes

A

Vrai

65
Q

Fibrates:
Augmentation quelle genes augmente les HDL

A

Apo A1 et Apo A2

66
Q

Fibrates: Augmentation quelle gene permet la captation hepatique HDL

A

SR-B1

67
Q

V ou F
L’ezetimibe est lentement metabolise en un derive glucurono-conjuge (glucuronide) actif

A

Faux, rapidement

68
Q

Ezetimibe absorption lent ou rapide

A

rapide

69
Q

Ezetimibe est un inhibiteur du transporteur intestinal _____

A

NPC1L1

70
Q

Quel enzyme metabolise les triglycerides en acides gras et glycerol

A

Lipase

71
Q

Quelle rxn l’enzyme CYP 7A1 facilite-t-il?

A

Cholesterol en acides biliaires

72
Q
A

PHA-2045 Médicaments Du Système Cardiovasculaire (8 decks)

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