Hypo- & Hyperthermie Flashcards
1
Q
Wärmebildung
A
- Muskulatur
- bewusst: Bewegung
- unbewusst: Tonus & Zittern
- Stoffwechsel
- Verdauung
2
Q
Wärmeabgabe: Radiation
A
- elektromagnetische Strahlung
- benötigt keinen Träger
- wenn Umgebung wärmer als Haut → Wärmeaufnahme
3
Q
Wärmeabgabe: Evaporation
A
- Verdunstung
- Wärmeabtransport durch Schweiss
- Verdunstungskälte
- schlechter je höher die Luftfeuchtigkeit
4
Q
Wärmeabgabe: Konduktion
A
- Wärmeleitung
- Austausch zwischen zwei Körpern
- immer von warm nach kalt
5
Q
Wärmeabgabe: Konvektion
A
- Wärmeströmung
- durch Strömung von Gas oder Flüssigkeit
6
Q
Wärmeabgabe in Ruhe
A
- Evaporation: 20%
- Strahlung: 60%
- Konvektion: 15%
- Konduktion: 5%
7
Q
Wärmeabgabe bei Anstrengung
A
- Evaporation: 70%
- Radiation: 15%
- Konvektion: 12%
- Konduktion: 3%
8
Q
Thermoregulation
A
- zentrale Thermoregulation im Hypothalamus
- Strahlung, Konduktion, Konvektion, Verdunstung, Abatmung
- Ausweitung in die Körperschale
- beeinflusst durch
- Kleidungszustand
- Akklimatisation
- körperliche Belastung
- relative Luftfeuchtigkeit
- Windgeschwindigkeit
- Tageszeit
9
Q
Körpertemperatur
A
- Köperkern: 36.5 - 37.4 °C
- Köperschale: 28 - 37 °C
10
Q
erhöhte Körpertemperatur
A
- > 38.3 °C
- Sollwertverstellung → Fieber
- Hyperthermie
- inadäquate Hitzeproduktion
- inadäquate Hitzeabgabe
11
Q
Auswirkungen einer erhöhte Körpertemperatur
A
- positiv
- Erhöhung der bakteriellen Clearance
- Hemmung der Viren
- Aktivierung des Immunsystems
- bessere Durchblutung
- negativ
- kardiovaskuläre Belastung
- erhöhter O2-Verbrauch und Metabolismus
- Capillary Leak
- cerebrale Krampfanfälle, Delir, ICP⇑, Bewusstseinseintrübung
- erhöhter Volumenbedarf 1l / 1 °C / 24h
- erhöhter Kalorienbedarf 13% / 1 °C / 24h
- Schmerzen
- >40.5 °C (länger): Versagen des Thermoregulationzentrum, Zellschaden, Hirnödem
12
Q
Fieber
A
- Sollwertverstellung ausgelöst durch Pyrogene oder Schädigung des Hypothalamus
- physiologische Reaktion
- > 38.3 °C
13
Q
Ätiologie Fieber
A
- Infekt
- Entzündung
- Drug-Fever
- Exikose
- neurologische oder endokrinologische Störungen
- Intoxikation
- Entzug
- LE
- Trauma
- OP
14
Q
Interventionen bei Fieber
A
- Ursachenbehandlung
- Paracetamol, Metamizol
- Volumenersatz
- physikalische Kühlung
- Senkung bei
- infektiöser Ursache ab 39.5 °C
- nicht-infektiöser Ursache ab 38.5 °C
- Neuro ab 37.5 °C
- nach REA & Bewusstlosigkeit ab 37.8 °C
- CAVE: meningeale Zeichen
15
Q
maligne Hyperthermie
A
- genetische bedingter akuter Hypermetabolismus
- ausgelöst durch Trigger
- Auswirkung
- CO2 ⇑
