Hypo/hyperkaliémie Flashcards
explique un peu ce que fait hyper/hypo au niveau de la cellule et l’utilité du calcium dans tout ca
hypokaliémie = rend plus tough la dépolarisation
hyperkaliémie= plus facile–) en donnant du calcium, fait monter le potentiel seuil
donne 2 manifestations principales (symptomes) de l’hyperkaliémie
et les 3 de l’hypokaliémie
HYperkaliémie
- Arythmies cardiaque
- faiblesse musculaire
Hypokaliémie
- Faiblesse musculaire
- arythmie cardiaque
- illéus ( hypomotilité digestive)
particularité intéressante du traitement de l’hypokaliémie?
on privilégie la voie ORALE pck IV est irritant pour veine
mais if you need it you need it
Sachant que patient hyperkaliémique
K+ urinaire élevé
apport en k+ normale
pas de nécrose
donne 2 raison possible
les plus importantes
- ACIDOSE MÉTABOLIQUE
- CARENCE Hormonale ( insuline ou cathécolamine)
sinon
dépolarisation cellulaire ou autre
donne 2 raisons de perte corpporelle de K+ en hypokaliémie
avec k+ urinaire bas
et
avec k+ urinaire élevé
k+ urinaire bas ( rein fait sa job)
- Digestif ( diarrhée, illéus)
- Cutanée ( sueur)
k+ urinaire élevé ( rein is sleepin)
- Hyperaldostéronisme
- diurétiques
Sachant que patient hyperkaliémique
K+ urinaire élevé
apport en k+ normale
NÉCROSE cellulaire
donne 2 raison possible
- BRULURE
- HÉMOLYSE
- Lyse cellulaire
quand on pense à hypokaliémie,
on a éliminé l’apport trop petit en potassium,
quelle prochaine truc est a determiner dans l’algorithme?
si
Redistribution INTRACELLULAIRE
ou
perte corporelle de K
donne 3 trucs qu’on va donner à hyperkaliémique a part du volume
- Calcium pour trouble du rythme cardiaque
- GLUCOSE + INSULINE ( pour induire redistribution intra , mais pas d’hyperglycémie)
en quoi un infarctus pourrait faire hypokaliémie?
pourrait pt faire hyperkaliémie par lyse cellulaire
mais
peut faire HYPOKALIÉMIE
par
augmentation des catécholamines –) redistribution intra
donne 2 raison d’hyperkaliémie à k+ urinaire bas
rein fait pas sa job
why
?
- HYPOALDOSTÉRONISME ++
- résistance à l’aldo
- flot tubulaire diminué ( je sais pas trop pk)
donne 5 facteurs principaux qui jouent au niveau de l’entrée ou de la sortie de potassium des cellules?
- INSULINE ( entrée de K+)
- Catécholamines (Entrée de K+)
- Exercise physique ( sortie de k+ des cellules)
- Changement de pH ( Acidose= h+ entre faque k+ sort)
- Osmolalité plasmatique ( hyperosmolalité = sortie k+_)
donne 3 trucs qui favorisent une plus grande sécrétion de potassium
- Aldostérone
- Hyperkaliémie
- flot tubulaire élevé ( diurétique?)
donne une cause de pseudohyperkaliémie
si lyse des cellules sanguines dans leur transport en eprouvette