Hypertension Pharmacology - Scholarly Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le Périndopril ?

A

Périndopril est un antihypertenseur plus précisément un inhibiteur de l’ECA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le mode d’action du Périndopril ?

A

Le Périndopril inhibe la transformation de l’angiotensine I en angiotensine II un puissant vasoconstricteur et inhibe la dégradation de la bradykinine augmentant les concentrations plasmatiques de cette dernière tout en diminuant celles d’aldostérone. Ces actions entraînent une vasodilatation générale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les effets thérapeutiques du Périndopril ?

A

Les effets thérapeutiques du Périndopril incluent l’abaissement de la pression artérielle chez les patients hypertendus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les effets secondaires du Périndopril ?

A

Les effets secondaires du Périndopril incluent toux hypotension altération du goût et protéinurie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la dose recommandée de Périndopril ?

A

La dose recommandée de Périndopril est de 4 mg une fois par jour avec une possibilité d’augmentation jusqu’à 8 mg/jour en 1 ou 2 prises. Il est conseillé de commencer le traitement par 2 mg une fois par jour chez les patients prenant un diurétique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le début d’action du Périndopril ?

A

Le début d’action du Périndopril est d’environ 1 heure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est le pic d’action du Périndopril ?

A

Le pic d’action du Périndopril se situe entre 3 et 7 heures.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la durée d’action du Périndopril ?

A

La durée d’action du Périndopril est de 24 heures.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les précautions et mises en garde pour le Périndopril ?

A

Les précautions et mises en garde pour le Périndopril incluent insuffisance rénale insuffisance hépatique hypovolémie hyponatrémie hyperkaliémie ou traitement diurétique concomitant avec une réduction de la dose initiale recommandée pour la plupart des agents.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle évaluation infirmière doit être faite lors de la prise de Périndopril ?

A

L’évaluation infirmière lors de la prise de Périndopril comprend la prise de la pression artérielle à intervalle régulier l’évitement de la consommation de succédanés de sel ou d’aliments à forte teneur en potassium ou en sodium et le conseil au patient de changer de position lentement pour réduire le risque d’hypotension.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce que l’Indapamide ?

A

L’Indapamide souvent commercialisé sous le nom de Lozide est un diurétique et antihypertenseur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelle est l’indication de l’Indapamide ?

A

L’Indapamide est indiqué pour le traitement de l’hypertension soit en monothérapie soit en association.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le mode d’action de l’Indapamide ?

A

L’Indapamide agit par une excrétion accrue du sodium et de l’eau en inhibant la réabsorption du sodium au niveau du tubule distal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de l’Indapamide ?

A

Les effets thérapeutiques de l’Indapamide incluent l’abaissement de la pression artérielle chez les patients hypertendus et une diurèse résultant de la diminution de l’œdème.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la dose recommandée d’Indapamide ?

A

La dose recommandée d’Indapamide est de 0,625 à 2,5 mg une fois par jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le temps d’action de l’Indapamide ?

A

L’effet antihypertenseur de l’Indapamide apparaît 1 à 2 semaines après l’administration atteignant un pic après 8 à 12 semaines avec une durée d’effet pouvant aller jusqu’à 8 semaines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les contre-indications de l’Indapamide ?

A

Les contre-indications de l’Indapamide incluent l’hypersensibilité aux diurétiques thiazidiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les effets indésirables de l’Indapamide ?

A

Les effets indésirables de l’Indapamide peuvent inclure des vertiges de la somnolence de la léthargie de l’hypokaliémie et de l’hyperuricémie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelle évaluation infirmière doit être faite lors de la prise d’Indapamide ?

A

L’évaluation infirmière lors de la prise d’Indapamide inclut la prise de la pression artérielle avant pendant et après le traitement à des intervalles appropriés.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qu’est-ce que l’Atorvastatine(lipitor) ?

A

L’Atorvastatine souvent connue sous le nom de Lipitor est un hypolipidémiant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les indications de l’Atorvastatine ?

A

L’Atorvastatine est indiquée pour le traitement d’appoint de l’hypercholestérolémie primaire et des dyslipidémies mixtes en association avec un régime alimentaire et des modifications des habitudes de vie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel est le mode d’action de l’Atorvastatine ?

A

L’Atorvastatine agit par l’inhibition de l’enzyme 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) réductase qui catalyse une étape précoce de la synthèse du cholestérol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de l’Atorvastatine ?

A

Les effets thérapeutiques de l’Atorvastatine incluent l’abaissement des concentrations de cholestérol total et de cholestérol LDL une légère élévation des concentrations de cholestérol HDL et un abaissement des concentrations de cholestérol VLDL et des triglycérides.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est le début d’action de l’Atorvastatine ?

A

Le début d’action de l’Atorvastatine est de 3 à 5 jours.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle est la durée d’action de l’Atorvastatine ?

A

La durée d’action de l’Atorvastatine est inconnue.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelles sont les contre-indications de l’Atorvastatine ?

A

Les contre-indications de l’Atorvastatine incluent l’hypersensibilité le risque de réactions de sensibilité croisée entre les agents et la maladie hépatique en poussée évolutive.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quels effets secondaires peuvent être associés à l’Atorvastatine ?

A

Les effets secondaires de l’Atorvastatine peuvent inclure des crampes abdominales constipation diarrhée flatulence brûlures d’estomac et éruptions cutanées.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelle est la posologie habituelle de l’Atorvastatine pour les adultes ?

A

La posologie habituelle de l’Atorvastatine pour les adultes est de 10 à 20 mg une fois par jour. Au départ on peut commencer par 40 mg une fois par jour si le cholestérol LDL doit être abaissé de 45 mg/dL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Pourquoi est-il important de recueillir des données sur les habitudes alimentaires du patient lors de la prise d’Atorvastatine ?

A

Il est important de recueillir des données sur les habitudes alimentaires du patient en raison de l’impact de la consommation de matières grasses sur les niveaux de cholestérol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle (HTA) ?

A

L’hypertension artérielle (HTA) est définie par une pression artérielle systolique (PAS) supérieure ou égale à 140 mm Hg et une pression artérielle diastolique (PAD) supérieure ou égale à 90 mm Hg.

31
Q

Quelles sont les valeurs de classification de l’HTA ?

A

Les valeurs de classification de l’HTA sont : Valeur optimale : 120/80 mm Hg Valeur normale : 130/85 mm Hg Valeur normale élevée : 130-139/85-89 mm Hg Valeur HTA : 140/90 mm Hg.

32
Q

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle primaire ?

A

L’hypertension artérielle primaire est une HTA sans cause déterminée et représente 90-95 % des cas.

33
Q

Quels sont quelques facteurs de risque de l’hypertension artérielle primaire ?

A

Les facteurs de risque de l’hypertension artérielle primaire incluent l’âge la consommation d’alcool les antécédents familiaux le diabète l’obésité l’origine ethnique la sédentarité le sexe la consommation de sodium le statut socio-économique le stress le syndrome métabolique et le tabagisme.

34
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypertension artérielle ?

A

Les manifestations cliniques de l’hypertension artérielle peuvent inclure la fatigue une diminution de la tolérance à l’activité physique des vertiges des palpitations une douleur thoracique et de la dyspnée.

35
Q

Quelles sont les complications de l’hypertension artérielle ?

A

Les complications de l’hypertension artérielle peuvent inclure la cardiopathie hypertensive les maladies vasculaires cérébrales les maladies vasculaires périphériques la néphropathie due à l’HTA et des lésions rétiniennes.

36
Q

Quel type d’analyse paraclinique est recommandé pour les patients hypertendus ?

A

Les analyses paracliniques recommandées pour les patients hypertendus incluent une analyse d’urine standard des tests métaboliques de base des profils lipidiques complets un ECG à 12 dérivations et la mesure de l’IMC.

37
Q

Pourquoi est-il important de faire un bilan lipidique chez les patients hypertendus ?

A

Il est important de faire un bilan lipidique chez les patients hypertendus car un excès de cholestérol en particulier un excès de LDL est un facteur de risque de l’HTA.

38
Q

Quelles modifications thérapeutiques peuvent être apportées pour traiter l’HTA ?

A

Les modifications thérapeutiques pour traiter l’HTA incluent la perte de poids un régime alimentaire DASH une consommation réduite de sodium une modification de la consommation d’alcool l’activité physique régulière l’arrêt du tabagisme et la gestion des facteurs de risque psychosociaux.

39
Q

Quels sont les objectifs de la pharmacothérapie pour l’HTA ?

A

Les objectifs de la pharmacothérapie pour l’HTA sont d’obtenir une pression artérielle inférieure à 140/90 mm Hg et pour les diabétiques inférieure à 130/80 mm Hg.

40
Q

Quel est le danger d’un arrêt brusque de la médication antihypertenseur ?

A

L’arrêt brusque de la médication antihypertenseur est dangereux car il peut entraîner un retour soudain d’hypertension plus fort un effet rebond.

41
Q

Quelles sont les deux actions principales de la pharmacothérapie de l’HTA ?

A

Les deux actions principales de la pharmacothérapie de l’HTA sont la diminution du volume de sang en circulation et la réduction de la résistance vasculaire systémique.

42
Q

Quels médicaments sont classés pour le traitement de l’HTA ?

A

Les médicaments classés pour le traitement de l’HTA incluent les diurétiques thiazidiques les inhibiteurs des canaux calciques les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine II et les bêtabloquants.

43
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose ?

A

L’athérosclérose est une maladie chronique affectant les artères caractérisée par l’accumulation de dépôts graisseux appelés plaques d’athrome sur les parois internes des artères.

44
Q

Quels sont les mécanismes de développement de l’athérosclérose ?

A

Les mécanismes de développement de l’athérosclérose incluent l’endommagement de l’endothélium l’accumulation de lipides la réaction inflammatoire et la formation de plaques d’athrome.

45
Q

Quelles complications peuvent résulter de l’athérosclérose ?

A

Les complications pouvant résulter de l’athérosclérose incluent la formation de caillots sanguins pouvant entraîner un infarctus du myocarde un AVC ou une ischémie des membres.

46
Q

Quels sont les facteurs de risque non modifiables de la coronaropathie ?

A

Les facteurs de risque non modifiables de la coronaropathie incluent l’âge avancé le sexe masculin jusqu’à la ménopause et les antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires.

47
Q

Quels sont les facteurs de risque modifiables de la coronaropathie ?

A

Les facteurs de risque modifiables de la coronaropathie incluent l’hypercholestérolémie l’hypertension artérielle le diabète le tabagisme l’obésité la sédentarité et une mauvaise alimentation.

48
Q

Qu’est-ce que le syndrome de la blouse blanche ?

A

Le syndrome de la blouse blanche est une augmentation transitoire de la pression artérielle lorsqu’une personne se trouve dans un environnement médical souvent causée par le stress ou l’anxiété.

49
Q

Comment est diagnostiqué le syndrome de la blouse blanche ?

A

Le syndrome de la blouse blanche est diagnostiqué par la mesure de la pression artérielle à domicile où le patient se mesure la pression dans un environnement calme sur une période de 7 jours.

50
Q

Quelles sont les indications de la mesure de la pression artérielle à domicile (MPAD) ?

A

Les indications de la mesure de la pression artérielle à domicile (MPAD) incluent le suivi de la pression artérielle dans un environnement non stressant.

51
Q

Quelles activités doivent être évitées avant la prise de la pression artérielle ?

A

Faire d’activité physique prendre de la caféine fumer la cigarette et rester assis 5 minutes avant la prise de la pression.

52
Q

Quelle position est recommandée avant de prendre la pression artérielle ?

A

S’asseoir de manière détendue les pieds au sol les jambes décroisées.

53
Q

À quelle hauteur doit-on placer l’appareil pour mesurer la pression artérielle ?

A

À la hauteur du cœur et environ 3 cm au-dessus du pli du coude.

54
Q

Pourquoi est-il important de ne pas parler ou bouger pendant la prise de la pression ?

A

Pour obtenir des mesures précises de la pression artérielle.

55
Q

Combien de fois par jour faut-il prendre la pression artérielle ?

A

Trois fois par jour soit le matin à midi et le soir.

56
Q

Pendant combien de jours faut-il mesurer la pression artérielle ?

A

Pendant 7 jours.

57
Q

Quelle pression doit-on considérer pour remplir la grille ?

A

La pression du bras la plus haute.

58
Q

Quel est le temps d’attente recommandé entre chaque prise de pression artérielle ?

A

Au moins 1 minute.

59
Q

Quelles sont les valeurs normales de la pression artérielle ?

A

Environ 120/80 mm Hg.

60
Q

Que doit-on faire si les valeurs de pression artérielle ne correspondent pas aux valeurs normales ?

A

Il ne faut pas s’inquiéter si les valeurs ne correspondent pas.

61
Q

Qu’est-ce que le monitoring ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) ?

A

Un appareil portable qui mesure la pression artérielle toutes les 30 minutes pendant 24 heures permettant de comparer les valeurs en clinique et à domicile.

62
Q

Quel type de communication est recommandé avec les Premiers Peuples ?

A

Communication humaniste avec les Premières Nations.

63
Q

Qu’est-ce que l’approche centrée sur l’expérience authentique des patients autochtones implique ?

A

Valider leurs expériences écouter empathiquement et inclure les médecines traditionnelles dans les soins infirmiers lorsque demandé.

64
Q

Quelle est la stratégie de la sécurisation culturelle ?

A

Une stratégie visant à réduire les inégalités en santé pour les communautés autochtones.

65
Q

Quels principes sous-tendent la sécurisation culturelle ?

A

Reconnaissance des préjugés personnels des soignants respect.

66
Q

Qu’est-ce que l’approche centrée sur l’expérience authentique des patients autochtones implique ?

A

Valider leurs expériences, écouter empathiquement et inclure les médecines traditionnelles dans les soins infirmiers lorsque demandé.

67
Q

Quels principes sous-tendent la sécurisation culturelle ?

A

Reconnaissance des préjugés personnels des soignants, respect des valeurs culturelles des Premières Nations, Inuit et Métis, et participation des familles et des communautés aux soins.

68
Q

Qu’est-ce que l’approche systémique et pratique réflexive ?

A

Reconnaître les biais inconscients et leurs impacts sur la qualité des soins avec une remise en question des relations de pouvoir dans les soins.

69
Q

Quel est l’objectif de la pratique réflexive ?

A

Promouvoir l’équité et améliorer les interactions interculturelles.

70
Q

Quels effets le racisme systémique et les discriminations peuvent-ils avoir ?

A

Comportements discriminatoires fréquents, mépris, déshumanisation et suspicion.

71
Q

Quelles sont les conséquences du racisme systémique sur les patients autochtones ?

A

Méfiance des patients autochtones envers le système de santé et sous-utilisation des services.

72
Q

Quel rôle ont les infirmières concernant leurs biais ?

A

Identifier et réduire leurs propres biais.

73
Q

Quelles démarches collectives peuvent être entreprises pour un changement organisationnel ?

A

Procédures pour traiter les plaintes de discrimination, création d’espaces de dialogue interculturel, révision des politiques pour intégrer la sécurisation culturelle.