flashcards_final_50

1
Q

Qu’est-ce qu’une plaie veineuse ?

A

Une plaie cutanée liée à une anomalie du fonctionnement du système veineux (superficiel ou profond), souvent autour de la malléole interne.

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2
Q

Quelle est la cause des plaies veineuses ?

A

Insuffisance veineuse chronique (IVC) : dysfonctionnement des valvules veineuses, reflux sanguin, stagnation et inflammation chronique.

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3
Q

Quels sont les facteurs de risque des plaies veineuses ?

A

Hérédité, âge avancé, sédentarité, obésité, grossesses multiples ou rapprochées, position prolongée assise ou debout.

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4
Q

Comment évaluer une personne à risque de plaie veineuse ?

A

Analyser antécédents médicaux, état nutritionnel, médication, habitudes de vie, et observer les jambes (forme, couleur, température, pilosité, ongles).

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5
Q

Quels sont les moyens de prévention des plaies veineuses ?

A

Exercice, bas de compression, élévation des jambes, hydratation cutanée, éviter les traumatismes et positions prolongées.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une plaie artérielle ?

A

Une plaie cutanée liée à une insuffisance artérielle causée par des artériopathies périphériques (athérosclérose ou artériosclérose).

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7
Q

Quels sont les signes d’une insuffisance artérielle ?

A

Peau pâle, froide, absence de pilosité, claudication intermittente, douleurs nocturnes.

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8
Q

Quels sont les facteurs de risque des plaies artérielles ?

A

Tabagisme, sédentarité, HTA, hypercholestérolémie, diabète, vieillissement.

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9
Q

Comment prévenir les plaies artérielles ?

A

Cesser le tabac, pratiquer des activités physiques, alimentation équilibrée, soin des jambes et ongles, inspection régulière.

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10
Q

Qu’est-ce que l’intertrigo ?

A

Une inflammation liée à l’humidité dans les plis cutanés, souvent due à la friction et favorisant une infection microbienne.

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11
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’intertrigo ?

A

Plis cutanés, hyperhidrose, obésité, immobilité, manque d’hygiène, vêtements ou chaussures serrés.

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12
Q

Comment prévenir l’intertrigo ?

A

Nettoyer et sécher les plis cutanés, porter des vêtements adaptés, éviter les irritants cutanés.

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13
Q

Qu’est-ce que le diabète ?

A

Trouble du métabolisme des glucides causé par un défaut de sécrétion ou d’utilisation de l’insuline, ou les deux.

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14
Q

Quelles sont les hormones de contre-régulation de l’insuline ?

A

Glucagon, épinéphrine, hormone de croissance, cortisol.

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15
Q

Qu’est-ce que le diabète de type 1 ?

A

Maladie auto-immune détruisant les cellules bêta du pancréas, entraînant une absence ou insuffisance de sécrétion d’insuline.

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16
Q

Quels sont les symptômes du diabète de type 1 ?

A

Polyurie, polydipsie, polyphagie, perte de poids, fatigue, vision floue.

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17
Q

Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?

A

Maladie caractérisée par une hyperglycémie persistante due à une résistance à l’insuline et/ou une sécrétion insuffisante d’insuline.

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18
Q

Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2 ?

A

Obésité, sédentarité, alimentation déséquilibrée, stress chronique, vieillissement, antécédents familiaux.

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19
Q

Quels sont les examens paracliniques pour diagnostiquer le diabète ?

A

Analyse de glycémie, Hémoglobine glyquée (HbA1c), microalbumine, bilan lipidique.

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20
Q

Qu’est-ce que la classification de Wagner ?

A

Une échelle de 6 niveaux pour évaluer la gravité des plaies du pied diabétique (stade 0 à 5).

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21
Q

Quels sont les traitements des plaies du pied diabétique ?

A

Débridement, antibiotiques si infection, pansements adaptés, chaussures orthopédiques.

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22
Q

Comment différencier une plaie veineuse d’une plaie artérielle ?

A

Plaie veineuse : exsudat abondant, œdème ; plaie artérielle : bord net, peu d’exsudat, peau froide.

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23
Q

Quels sont les signes d’une neuropathie diabétique ?

A

Engourdissements, douleurs, picotements, perte de sensibilité aux extrémités.

24
Q

Comment prévenir les neuropathies diabétiques ?

A

Contrôle glycémique strict, arrêt du tabac, suivi médical régulier.

25
Q

Quels sont les signes d’une insuffisance veineuse chronique (IVC) ?

A

Varices, œdème, peau hyperpigmentée, dermatite de stase.

26
Q

Quels sont les signes d’une insuffisance artérielle périphérique ?

A

Claudication intermittente, douleurs nocturnes, peau froide, absence de pouls périphériques.

27
Q

Quels sont les traitements locaux des plaies veineuses ?

A

Nettoyage, débridement si nécessaire, pansements adaptés, compression veineuse.

28
Q

Qu’est-ce qu’une claudication intermittente ?

A

Douleur musculaire à l’effort due à une ischémie artérielle, disparaissant au repos.

29
Q

Quels sont les traitements non pharmacologiques de l’HTA ?

A

Réduction de sel, perte de poids, exercice physique, gestion du stress.

30
Q

Qu’est-ce qu’une acidocétose diabétique ?

A

Complication aiguë du diabète due à un manque d’insuline, caractérisée par une hyperglycémie, cétonémie et acidose métabolique.

31
Q

Quels sont les traitements pharmacologiques du diabète de type 2 ?

A

“Médicaments hypoglycémiants, insuline (si nécessaire), inhibiteurs SGLT-2, metformine.”]

32
Q

Question

A

Answer

33
Q

Quelle est la classification du Glyburide (DiaBeta®) ?

A

Antidiabétiques (sulfonylurées).

34
Q

Quelles sont les indications du Glyburide ?

A

Traitement d’appoint à l’exercice physique et à la diétothérapie chez les patients atteints de diabète de type 2.

35
Q

Quel est le mode d’action du Glyburide ?

A

Diminue la glycémie en stimulant la sécrétion d’insuline par les cellules bêta fonctionnelles du pancréas.

36
Q

Quels sont les effets thérapeutiques du Glyburide ?

A

Diminution de la glycémie chez les patients diabétiques.

37
Q

Quels sont les délais d’action du Glyburide ?

A

Début : 45–60 minutes, Pic : 1,5–3 heures, Durée : 24 heures.

38
Q

Quelles sont les contre-indications du Glyburide ?

A

Hypersensibilité, risque de sensibilité croisée avec les sulfamides, diabète de type 1.

39
Q

Quels sont les principaux effets secondaires du Glyburide ?

A

Photosensibilité et hypoglycémie.

40
Q

Quelle est la dose habituelle de Glyburide pour un adulte ?

A

5 mg une fois par jour, ajustée jusqu’à 20 mg/jour en doses fractionnées si nécessaire.

41
Q

Quels signes d’hypoglycémie doivent être surveillés avec le Glyburide ?

A

Transpiration, faim, faiblesse, étourdissements, tremblements, tachycardie, anxiété.

42
Q

Pourquoi la prise concomitante de bêtabloquants est-elle importante à surveiller ?

A

Elle peut masquer les signes subtils d’hypoglycémie.

43
Q

Comment administrer le Glyburide pour réduire les risques ?

A

Avec des aliments, fractionner les doses si nécessaires, et éviter d’écraser les comprimés à libération prolongée.

44
Q

Quelle est la classification de la Metformine (Glucophage®) ?

A

Antidiabétiques (biguanides).

45
Q

Quelles sont les indications de la Metformine ?

A

Maîtrise de l’hyperglycémie dans le diabète de type 2 stable, léger et non susceptible d’entraîner une cétose.

46
Q

Quel est le mode d’action de la Metformine ?

A

Diminue la production de glucose par le foie, l’absorption du glucose par les intestins, et augmente la sensibilité à l’insuline.

47
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de la Metformine ?

A

Équilibrage de la glycémie.

48
Q

Quels sont les délais d’action de la Metformine ?

A

Début : Plusieurs jours, Pic : 2–4 semaines, Durée : 12 heures (24 heures pour les comprimés à libération prolongée).

49
Q

Quelles sont les contre-indications de la Metformine ?

A

Hypersensibilité, diabète de type 1, diabète instable, acidose métabolique aiguë ou chronique.

50
Q

Quels sont les principaux effets secondaires de la Metformine ?

A

Ballonnement, diarrhée, nausées, vomissements.

51
Q

Quelle est la dose habituelle de Metformine ?

A

500 mg 3–4 fois par jour (libération immédiate) ou 1 000 mg 1 fois par jour (libération prolongée).

52
Q

Quels sont les effets gastro-intestinaux possibles de la Metformine ?

A

Ballonnement, diarrhée, nausées, vomissements.

53
Q

Que faut-il faire avant une intervention chirurgicale pour un patient prenant de la Metformine ?

A

Interrompre temporairement l’administration pour limiter les risques d’acidose.

54
Q

Quels signes d’acidose doivent être surveillés chez un patient prenant de la Metformine ?

A

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, faiblesse, respiration rapide.

55
Q

Comment administrer la Metformine pour réduire ses effets secondaires gastro-intestinaux ?

A

Avec des aliments.

56
Q

Pourquoi ne faut-il pas écraser ou couper les comprimés à libération prolongée de Metformine ?

A

Cela altère leur libération contrôlée et peut entraîner des effets secondaires.

57
Q

Quels effets doivent être surveillés en cas d’hypoglycémie sous Metformine ?

A

Tremblements, faim, étourdissements, faiblesse.