Hypertension Drugs Flashcards
Tekanan darah normal adalah
120/80
Tekanan darah pre-hipertensi
121-139/81-89
tekanan darah stage 1 HTN
140-159/90-99
Tekanan darah stage 2 HTN
> 159/>99
Goal tekanan darah untuk usia <60thn adalah?
<140/90
Goal tekanan darah usia >60 tanpa komplikasi diabetes/ckd adalah?
150/90
Goal tekanan darah untuk pasien diabetes/ckd adalah?
140/90
5 golongan obat hipertensi?
(clue: ABBCD)
ACE inhibitor
arB (angiotensin receptor blocker)
BB (beta blocker)
CCB (calcium channel blocker)
Diuretic
Contoh obat ACEi
Captopril
Lisinopril
Enalapril
Obat ACEi yang merupakan prodrug
Semua kecuali captopril dan lisinopril, dan golongan prilat (cth: enalaprilat)
Efek samping ACEi
Batuk kering karna metabolisme bradykinin terhambat, hiperkalemia
Kapan ACEi diminum? Apa yang harus di pantau?
pada perut kosong (1 jam sebelum makan) kecuali untuk Lisinopril (bisa kapan saja)
pantau kadar BUN dan kreatinin
kontraindikasi ACEi
Ibu hamil
pasien sejarah angioedema
Lisinopril (ACEi) sebaiknya dihindari oleh
pasien gagal jantung karna dapat menyebabkan hipotensi dan kenaikan kreatinin
First line hipertensi
ACEi/ARB
2nd line hipertensi (2 drugs)
A/B+C/D
Aturan minum captopril dan lisinopril
Captopril : 2-3x/day 1 jam sebelum makan
Lisinopril : 1x /day kapan saja (A tdk dipengaruhi makanan)
obat hipertensi kerja cepat
captopril, clonidine, labetalol
obat HT untuk pasien yang pernah stroke (utk mencegah stroke kambuh)
ACEi + diuretik thiazid
1st (1 drug) and 2nd line (1 drug)obat HT utk pasien diabet
1: ACEi/ARB
2: CCB/Diuretik (tiazid)
obat HT untuk gagal jantung (4 drugs) - hint: ABBaDiD
ACEi/ARB
+ BB
+ diuretik
+ diuretik hemat kalium
CCB ga dipake di pasien gagal jantung!
obat HT untuk penyakit arteri koroner (2 drugs) - Hint: ABaDi terpisah, BBC bebas
A/B/D + BB/C
BB + C
obat HT untuk ibu hamil (hint: MELANI)
centrally acting alpha-2 adrenergic agonist: Methyldopa
BB: Labetalol
CCB: nifedipin
obat HT pasien CKD (2 drugs) - hint: same with 2nd line htn
A/B + BB/CCB/D
obat HT pasien gagal jantung dengan fraksi ejeksi menurun (1st line 3 drugs, 2nd line 4 drugs)
1st line: A/B + BB + diuretik (atau loop diuretic)
2nd line: 1st line + Diuretik hemat kalium
obat HT untuk atrial fibrilasi (2 drugs)
A/B + BB/C
BB + C
Obat HT untuk PPOK, asma, peripheral vascular disease
BB selektif (MABBA)
Metaprolol
Atenolol
Bisoprolol
Betaksolol
Acebutolol
Contoh obat ARB
candesartan
valsartan
losartan
irbesartan
Contoh diuretik tiazid
Hidroklorotiazid (HCT)
Contoh diuretik loop
Furosemid
Contoh diuretik hemat kalium
spironolakton
contoh CCB dihidropiridin. Apa efek samping yang sering terjadi? apa KInya?
Amlodipin
Nifedipin
ES : Edema perifer
KI: simvastatin
contoh obat CCB nondihidropiridin. Apa ES dan KInya?
Verapamil
diltiazem
ES: edema perifer, konstipasi, buah anggur
KI: gagal jantung
A2 blocker digunakan untuk pasien HTN yang juga menderita ……
BPH (benign prostate hyperplasia)
Efek samping CCB? (hint: SHRED)
Slow heart rate (bradikardi)
Hypotension & headache
Reflex tachycardia
Edema
Diziness
Efek samping Thiazid?
Gatal
tidak nafsu makan
GI upset
headache
diziness
ES loop diuretic? (hint: HipO)
hiponetremia
hipokalemia
hipomagnesemia
ototoxicity
ES diuretik hemat kalium
Hiperkalemia
BB kardioselektif memblok reseptor apa dan menyebabkan apa?
blok BB1 di jantung (jantung = 1) menyebabkan vasodilasi
BB non selektif memblok reseptor apa dan menyebabkan apa?
blok BB2 di paru paru (paruparu ada 2)
mennyebabkan vasokonsitriksi
