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Microbio II- Examen final > Hypersensibilités > Flashcards

Hypersensibilités Flashcards

1
Q

Quelle est la définition d’une hypersensibilité?

A

Réaction immunitaire dirigée contre un Ag inoffensif qui dépasse ce qui est considéré comme une réaction immunitaire normale

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Q

Comment appelle-t-on l’Ag contre laquelle est dirigé une réponse d’hypersensibilité?

A

Allergène

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3
Q

Est-ce que intolérance et allergie sont des synonymes?

A

Non

Une intolérance réfère à un problème digestif qui ne fait pas intervenir le système immunitaire

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4
Q

Quels sont les 2 autres noms donnés à l’hypersensibilité de type 1

A

Anaphylaxie ou allergie

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5
Q

Quel est le type d’hypersensibilité la plus courante

A

type 1

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6
Q

Qu’est-ce qui déclenche une réaction d’hypersensibilité de type 1

A

Allergène inoffensif que l’organisme reconnait comme un antigène étranger

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7
Q

Comment se nomme la première phase de l’hypersensibilité de type 1? Décrivez la.

A

Phase de sensibilisation

  • Asymptomatique
  • Réaction humorale primaire –> IgE
  • IgE font se fixer sur les mastocytes (ont chacun 500000 sites de liaison)
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8
Q

Où les mastocytes sont les plus nombreux dans notre corps?

A

Peau
Muqueuses digestives
Voies respiratoires

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9
Q

Comment nomme-t-on la deuxième phase de l’hypersensibilité de type I? Décrivez la.

A

Phase active de l’allergie ou anaphylaxie (Exposition 2aire au même Ag)

  • Ag de fixe sur les IgE qui eux sont fixés sur les mastocytes
  • Dégranulation des mastocytes (histamine) –> inflammation
  • Libération de chimiokines qui attirent basophiles et éosinophiles
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10
Q

Quel est l’effet de la libération d’histamine par les mastocytes lors de la 2e phase d’hypersensibilité de type 1?

A
  • Inflammation
  • Augmente la perméabilité vasculaire
  • Oedème localisé
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11
Q

Quel est l’effet de l’oedème localisé causé par la libération d’histamine chez les patients souffrant d’asthme?

A
  • Difficulté respiratoire
  • Broncho-constriction
  • Production accru de mucus
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12
Q

Qu’est-ce qu’une atopie?

A
  • Prédisposition génétique à souffrir d’anaphylaxie en réaction à un certains Ag de l’environnement
  • Toucherait 20% de la population
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13
Q

Quelles sont les 2 formes les plus fréquentes d’atopie?

A
  • Rhinite allergique (rhume des foins)

- Asthme

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14
Q

Une réaction d’anaphylaxie localisée entraine des symptômes d’inflammation à l’endroit où l’allergène est présenté. Qu’arrive-t-il lorsque l’Ag est inhalé?

A
  • Écoulement nasal
  • Difficultés respiratoires
  • Broncho-constriction –> suffocation (si plus grave)
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15
Q

Qu’arrive-t-il dans le cas d’une anaphylaxie généralisée? Comment nomme-t-on autrement cette condition?

A
  • Chute de pression artérielle
  • Choc hypovolémique

Autre nom : Choc anaphylactique

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16
Q

Qu’est-ce que le Prick test?

A

Introduction dans la peau d’une goutte d’allergène au moyen d’une aiguille et on observe la réponse du patient

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17
Q

Qu’est-ce que le test de provocation labiale?

A

Exposer les lèvres d’un individu à un allergène pour déterminer si l’allergie a disparu

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18
Q

Que révèlerait une formule sanguine d’un patient atteint d’une allergie?

A

Éosinophilie

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19
Q

Qu’est-ce que le test RAST?

A
  • Soumettre un échantillon de sérum à divers allergènes
  • Détecter les IgE diriger contre les allergènes
  • Contribue à identifier la cause des symptômes allergiques chez un individu
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20
Q

Quel est le traitement privilégié pour une anaphylaxie localisée?

A
  • Anti-histaminiques ou

- Faibles doses d’adrénaline pour éliminer les démangeaisons

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21
Q

Quel est le traitement pour une anaphylaxie systémique?

A
  • Anti-histaminiques
  • Conserver la chaleur du corps
  • Assurer une bonne ventilation
  • Dégager les voies respiratoires
  • Maintenir le volume sanguin par administration de noradrénaline ou de dopamine
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22
Q

Qu’est-ce que la désensibilisation?

A

Provoquer des réponses immunitaires dirigées contre l’Ag en procurant des lymphocytes mémoires producteurs d’Ac autres que IgE de sorte de ne plus laisser place à la stimulation d’IgE contre cette Ag

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23
Q

Quels sont les 2 autres noms donnés à l’hypersensibilité de type 2

A
  • Hypersensibilité cytolytique

- Hypersensibilité cytotoxique

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24
Q

Quels Ac sont mis en jeu dans l’hypersensibilité de type 2?

A
  • IgG

- IgM

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25
Q

Par qui l’action cytotoxique est exercée sur les cellules opsonisées par les Ac dans l’hypersensibilité de type 2

A
  • Leucocytes

- Système de complément

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26
Q

Quelles sont les 3 situations principales qui provoquent une hypersensibilité de type 2

A
  • Réactions transfusionnelles hémolytiques
  • Érythroblastose foetale
  • Purpura thrombocytopénique
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27
Q

L’humain possède des Ac en abondance que contre des Ag qu’il a déjà rencontré. Quel est l’exception à cette règle?

A

Transfusion sanguine

Si à un individu on transfère du sang d’un groupe sanguin non compatible, il y aura rejet du sang à cause des Ac du receveur même si le receveur n’a jamais fait l’objet de transfusion

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28
Q

Quelle hypothèse permet d’expliquer lequel le développement d’Ac chez quelqu’un qui n’a jamais eu de transfusion?

A

Très tôt au cours de sa vie, l’individu est mis en contact avec des Ag de l’environnement qui sont très proches des Ag des érythrocytes A et B

  • Un individu du groupe A développe des Ac contre les Ag B
  • Un individu du groupe B développe des Ac contre les Ag A
  • Un individu du groupe AB développe aucun Ac
  • Un individu du groupe O développent des Ac contre les Ag A et B
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29
Q

Quel groupe sanguin est défini comme étant les receveurs universels, pourquoi?

A

Groupe AB

Car ne possèdent aucun anticorps contre les Ag A et Ag B donc aucun risque qu’il y ait rejet

30
Q

Quel groupe sanguin est défini comme étant les donneurs universels, pourquoi?

A

Groupe O car ne possèdent pas d’Ag de type A et B donc aucun risque que le receveur rejette le don car les Ac n’attaqueront pas

31
Q

Un premier don de sang chez le receveur provoquera l’équivalent d’une réponse immunitaire _____ contre le sang transfusé

A

Secondaire

32
Q

Qu’arrive t-il lorsque un érythrocyte incompatible est recouvert d’anticorps lors d’une transfusion sanguine?

A
  • Hémolyse
  • Agglutination

Entraine hémorragies et blocage des petits vaisseaux sanguins

33
Q

Qu’est-ce que la maladie hémolytique du nouveau-né?

A
  • Attaque cytolytique des érythrocytes du foetus par les Ac de la mère (IgG)
  • Se produit lorsque la mère est du groupe Rh - et que le foetus est Rh+
34
Q

Le problème lié à la maladie hémolytique du nouveau-né se produit lors du premier ou du second accouchement?

A

Second accouchement
La mère produit ses Ac lors du premier accouchement et elle va réagir au second accouchement si l’Ag Rh + est sur les GR du foetus

35
Q

Quelle est la particularité des Ac IgG

A

Peuvent traverser la barrière placentaire

36
Q

Normalement, les médicaments ne déclenchent pas de réponses immunitaires, pourquoi?

A

Car se sont des molécules trop petites pour stimuler efficacement la réponse immunitaire

37
Q

Qu’est-ce qui déclenche les réactions immunitaires contre les thrombocytes, normalement considérés comme du soi?

A
  • Des médicaments qui se fixent aux thrombocytes et les rendent immunogènes
  • Déclenchent une réaction d’H type 2
  • Les Ac se fixent sur les thrombocytes
  • Entrainent la lyse par activation du complément
38
Q

Qu’est-ce que le purpura?

A
  • Lésion hémorragique de la peau ou des muqueuses
  • Sortie anormale des GR des vaisseaux sanguins vers les tissus environnants
  • Due à un déficit en plaquettes ou à une inflammation des parois des VS
39
Q

L’hypersensibilité de type 3 fait intervenir quelles composantes cellulaires?

A

Complexes immuns

Liaison Ag-Ac

40
Q

Lorsque le taux d’Ac surpasse le taux d’Ag, quelle est la réaction physiologique normale d’hypersensibilité de type 3?

A

Destruction des Ag par phagocytose, destruction par IgG ou par activation du complément

41
Q

Qu’est-ce qui entraine la formation de complexes immuns?

A

Lorsque le taux d’Ag circulants surpassent le taux d’Ac

42
Q

Où peuvent s’accumuler les complexes immuns dans l’organisme?

A

Capillaires glomérulaires rénaux
Poumons
Capillaires cutanés
Articulations

43
Q

Comment le complexe immun peut déclencher une réaction d’hypersensibilité de type 3?

A

Le complexe immun est lié par des mastocytes, leucocytes ce qui déclenchent des réactions inflammatoires et du chimiotactisme

44
Q

L’hypersensibilité de type 3 est dite semi-retardée, pourquoi?

A

Car le temps requis pour que se manifestent les effets dépend de la quantité de complexes immuns formés et du lieu de leur accumulation

45
Q

Quel manifestation connue se caractérise par l’accumulation de complexes immuns localisée?

A

Phénomène d’Arthus

46
Q

Les phénomènes d’hypersensibilité de type 4 sont dits retardés, pourquoi?

A

Car mettent un à plusieurs jours suivant l’exposition à l’Ag pour que se manifestent les symptômes

47
Q

On dit que les réactions d’hypersensibilité 1 à 3 sont de types humorales ou encore à complexes immuns, l’hypersensibilité cellulaire se décrit comment?

A

Réponse immunitaire cellulaire

48
Q

Quels sont les principales cellules mises en jeu dans l’hypersensibilité de type 4

A

Lymphocytes T

49
Q

Les réactions immunitaires de type 4 ressemblent à la réponse cellulaire cytotoxique de type 2, qu’est-ce qui la distingue ?

A

Réponse dirigée contre des molécules trop petites pour déclencher des réponses immunitaires, mais qui ont la particularité de se coller à des protéines de l’organisme. C’est le complexe Ag-Protéine qui fait réagir

50
Q

Donner un exemple d’affection qui donne une hypersensibilité de type 4 et expliquez le phénomène

A

Dermatite de contact à l’herbe à puce

  • Le contact de la plante entraine l’entrée d’une molécule liposoluble dans la peau
  • Cette molécule se colle à certaines protéines de la peau et donne une combinaison antigénique qui sera combattu par le SI
51
Q

Quelle type d’hypersensibilité est responsable des réactions aux produits cosmétiques, métaux des bijoux comme le nickel

A

Hypersensibilité de type 4

52
Q

Quelle type d’hypersensibilité interviennent dans des maladies auto-immunes comme le diabète insuline-dépendant

A

Type 4

53
Q

Quelle type d’H intervient dans les infections chroniques comme la lèpre, la tuberculose et l’herpès?

A

Type 4

54
Q

Quelle type d’hypersensibilité permet la destruction des cellules cancéreuses ou le rejet de greffes

A

Type 4

55
Q

Quelle type d’hypersensibilité nomme-t-on aussi hypersensibilité immédiate?

A

Type 1

56
Q

Dans les réactions d’hypersensibilité de type I, qui s’occupent de demander aux lymphocytes B de produire des Ac?

A

Les lymphocytes TCD4 de type 2

57
Q

Quels sont les 2 cytokines sécrétées par les lymphocytes Th2 et leurs rôles dans l’hypersensibilité de type 1

A

IL4 et IL13

Stimulent la transformation des lymphocytes B en plasmocytes spécifiques qui vont sécréter des IgE

58
Q

La dégranulation des mastocytes lors de l’hypersensibilité de type 1 produit amines vasoactifs comme l’histamine, des protases, mais aussi des prostaglandines et leucotriènes provenant du métabolisme de l’AA. Quels sont les rôles de ces 2 derniers produits?

A

Prostaglandines : Dilatation vasculaire

Leucotriènes: Contraction prolongée des muscles lisses

59
Q

La dégranulation des mastocytes de la muqueuse nasale donne quels produits et quels sont leurs effets?

A

-Histamine et IL13

Augmente la production de mucus

60
Q

Dans les allergies alimentaires, que déclenchent la dégranulation des mastocytes?

A

Augmentation du péristaltisme

61
Q

L’asthme bronchique est initié par quel composé sécrété par les mastocytes?

A

Leucotriènes

Entraine la constriction des muscles bronchiques

62
Q

Quelle est la forme la plus grave d’hypersensibilité immédiate?

A

Anaphylaxie

63
Q

Nommez des inducteurs fréquents de réaction anaphylactique

A

Venin d’abeille
Pénicilline
Noix
Fruits de mer

64
Q

Vrai ou Faux
Les maladies à complexes immuns ont tendance à être systémique et à se manifester souvent sous forme de vasculaire généralisée, d’arthrite ou de néphrite

A

Vrai

65
Q

Vrai ou Faux

Les maladies auto-immunes dues aux lymphocytes T sont généralement systémiques

A

Faux

Elles sont localisées
Les réactions auto-immunes sont dirigées vers des antigènes à distribution cellulaire restreinte

66
Q

Quelle hypersensibilité cause des réactions excessives ou persistantes à des Ag de l’environnement

A

Hypersensibilité type 4 médiée par les lymphocytes T

67
Q

À quoi sont dues les lésions tissulaires provoquées lors de l’hypersensibilité de type 4?

A

Dues à l’inflammation induite par des cytokines produites par les TCD4 ou à une lyse cellulaire causée par les TCD8

68
Q

Les lymphocytes de type Th1 peuvent également jouer un rôle dans l’hypersensibilité de type 4 en sécrétant une molécule spécifique. Laquelle? Quel est son rôle?

A

Sécrète IFN-Y

-La principale cytokine activatrice des macrophages

69
Q

À quoi est due la réponse retardée lors d’hypersensibilité de type 4 ?

A

Le délai est due au temps nécessaire pour que les lymphocytes T effecteurs atteignent le site de provocation antigénique, répondent à l’antigène et induisent une réaction détectable

70
Q

Quel traitement est administré pour vaincre les réactions d’hypersensibilité médiées par les lymphocytes T

A
  • Puissants médicaments anti-inflammatoires comme les stéroïdes/cortisone
  • Ceux-ci ont des effets secondaires importants
71
Q

Quel nouveau traitement s’est révélé efficace contre le polyarthrite rhumatoïde et l’inflammation chronique de l’intestin?

A

Antagoniste de TNF

Microbio II- Examen final (3 decks)

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