Hyperacousie Flashcards
Nommer les 4 sous-types d’hyperacousie.
- Hyperacousie de sonie
- Dérangement / Misophonie
- Peur / Phonophobie
- Douleur / Physique
Nommer 3 impacts possibles de l’hyperacousie sur la qualité de vie.
- Trouble du sommeil
- Trouble de la concentration
- Isolation sociale
- Dépression, irritabilité
- Difficulté de perception de la parole dans le bruit
L’hyperacousie est un symptôme pouvant être associée à de nombreuses pathologies. Nommer 3 exemples de pathologies.
- Migraine
- Traumatisme crânien
- Autisme
- Fibromyalgie
- Hyperthyroïdisme
- Trauma sonore
- Maladie de Ménière
- Stapédectomie
- Acouphène
…
Dites brièvement ce qui distingue les 4 sous-types d’hyperacousie (sonie, misophonie, phonophobie, physique).
Sonie : tous les sons sont perçus comme trop forts
Misophonie : certains sons spécifiques causent un dérangement
Phonophobie : le son ne dérange pas en soi, mais crée plutôt une sensation de peur lorsqu’il est perçu
Physique : certains sons forts déclenchent de la douleur physique chez l’individu
Quel est le nom du mécanisme qui survient dans l’hyperacousie?
Le phénomène de recrutement.
Définir le phénomène de recrutement.
Fait référence au fait que le taux de décharge des fibres nerveuses du nerf auditif (qui encodent les sons) augmente trop rapidement. Les changements d’intensité sont alors perçus plus facilement/rapidement que la normale.
Quelles sont les 3 méthodes d’évaluation de l’hyperacousie (Fackrell et al., 2017)?
- Entrevue semi-structurée
- Questionnaires standardisés
- Seuils d’inconfort
Quelle est l’utilité de l’entrevue semi-structurée dans l’évaluation de l’hyperacousie?
Nous permet de déterminer si le problème de tolérance est présent pour plusieurs sons (hyperacousie) ou seulement pour certains sons spécifiques (misophonie).
Nous permet aussi de voir quel impact cela a dans la vie de la personne.
Nommer un avantage et un inconvénient de l’entrevue semi-structurée dans l’évaluation de l’hyperacousie.
Avantages :
- Permet de ne pas oublier de questions importantes à l’histoire de cas
- Mesure subjective (expérience vécue)
- Rétrospectif
Désanvantages :
- Pas très sensible ni spécifique
- Biaisé par la personnalité du patient
Quel est le questionnaire standardisé le plus utilisé en français et en anglais pour l’évaluation de l’hyperacousie?
Le questionnaire de Khalfa et al., 2001.
Quel est le score minimum nécessaire au questionnaire de Khalfa pour pouvoir considérer la présence d’hyperacousie?
Score total au-dessus de 28 = Hyperacousie
Qu’est-ce que le « quotient d’hyperacousie de Johnson » (JHQ)?
Il s’agit d’un quotient obtenu en faisant la moyenne des champs dynamiques (pour l’ensemble des fréquences testées). Il permet d’évaluer l’hyperacousie en attribuant un « degré » d’hyperacousie.
Comment calcule-t-on le quotient d’hyperacousie Johnson (JHQ)?
- On mesure d’abord le seuil auditif à chaque fréquence
- Ensuite, on mesure le seuil d’inconfort à chaque fréquence
- Pour chaque fréquence, on calcule le champ dynamique = “Seuil d’inconfort” - “Seuil auditif”
- Calculer la moyenne de tous les champs dynamiques obtenus.
Bien qu’ils puissent être utiles pour objectiver les symptômes du patient, il existe toutefois différents problèmes avec les seuils d’intolérance. Nommez-en 3.
- Très inconfortable pour les patients
- Biaisé par la peur des patients
- Affecté par la personnalité
- Très dépendant des instructions
- Taux de faux positifs élevés
- Reflète peu la plainte (ne se plaint pas de sons purs)
Vrai ou faux? Selon plusieurs études, il ne semble pas y avoir de corrélation entre la plainte subjective et les seuils d’inconfort.
Vrai.
Quel type de son est-il préférable d’utiliser lors de la mesure des seuils d’inconfort?
Les sons naturels puisqu’ils sont plus représentatifs de la situation vécue par le patient.
Qu’est-ce que la sonie?
La relation entre le niveau réel d’intensité d’un son et la manière dont l’intensité d’un son est perçue par un individu.
Comment mesure-t-on la fonction de sonie?
On donne d’abord une échelle au patient, laquelle comprend 7 catégories (très faible ; faible, confortable, mais un peu faible ; confortable ; confortable, mais un peu fort ; fort mais ok ; trop fort).
Pour une fréquence donnée, on commence la présentation sonore en-deçà du seuil auditif et on augmente graduellement.
Vrai ou faux? La fonction de sonie permet une meilleure estimation de la sonie et du champ dynamique que les seuils d’inconfort.
Vrai.
Nommer 2 limites associées à la mesure de la fonction de sonie.
- Long à faire, surtout à chaque fréquence
- Pas de valeurs normatives (comment savoir si la fonction de sonie est « normale » ou non?)
- Comparaison de groupes et non à un niveau individuel
Nommer 2 exemples d’intervention possibles auprès d’un individu qui présente de l’hyperacousie.
- Counseling (la personne de se réexposer avec précaution, important qu’elle ne s’isole pas complètement)
- Enrichissement sonore (bruit de la nature, bruit rose, etc.)
- Générateur de bruit (app. auditifs)
- Thérapie cognitivo-comportementale et/ou support psychologique
