Hygiejne (desinfektion, klor, håndhygiejne osv.) Flashcards
Opgave 18. Hvad er den gennemsnitlige prævalens af hospitalsinfektioner blandt indlagte på et typisk dansk provinssygehus?
0,1%
1%
10%
20%
40%
10% Korrekt
Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler har den mest effektive virkning på bakteriesporer?
- Klorholdige produkter
- Alkoholer
- Persyrer
- Aldehyder
- Kvartære ammoniumforbindelser
Klorholdige produkter
To patienter, som har været indlagt på samme hospitalsafdeling, udvikler med få ugers mellemrum hepatitis B. Molekylærbiologiske undersøgelser viser, at de to stammer er identiske. Der er derfor mistanke om, at begge patienter er smittet på hospitalet. Hvad er den mest sandsynlige årsag?
- Mangelfuld uniformshygiejne
- Dårlig hygiejne i forbindelse med indgift af intravenøs medicin
- Dårlig køkkenhygiejne
- Dårlig rengøring af toiletter og badefaciliteter i sengeafdelingen
- Dårlig drikkevandskvalitet
- Mangelfuld håndhygiejne hos plejepersonalet
- Dårlig hygiejne i forbindelse med indgift af intravenøs medicin
Hvilken af nedenstående mikroorganismer er mest resistent over for hospitalssprit?
- Streptococcus pyogenes
- Norovirus
- Hepatitis B virus
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Influenzavirus
Norovirus
Hvordan skal man anvende sprit i forbindelse med hygiejnisk hånddesinfektion?
- Man blander sprit og sæbe på hænderne og vasker hænderne grundigt med blandingen
- Man vasker først med sæbe og vand og hælder herefter sprit på de våde hænder
- Man vasker først med sæbe og vand, tørrer hænderne omhyggeligt og gnider dem derefter ind i sprit
- Man starter med tage sprit på hænderne, som derefter vaskes af med sæbe og vand
- Man vasker først med sæbe og vand, dypper hænderne i en spritopløsning og lader herefter hænderne lufttørre uden videre foranstaltninger
Man vasker først med sæbe og vand, tørrer hænderne omhyggeligt og gnider dem derefter ind i sprit
Opgave 12. Hvilken af nedenstående smittefarlige agenser er mest resistent for desinfektionsmidler?
Bakteriesporer
Parasitæg
Nøgne virus
Prioner
Mykobakterier
Prioner Korrekt
Du er en højrehåndet person, som udfører håndhygiejne. Hvilken af nedenstående hudoverflader har størst risiko for ikke at blive rengjort?
a. Venstre håndflade
b. Venstre håndryg
c. Begge håndflader
d. Højre håndflade
e. Højre håndryg
*e. Højre håndryg
F11
Opgave 28. I hvilken af nedenstående kliniske situationer kan der være indikation for, at en læge anvender alkohol med klorhexidin til desinfektion af sine egne hænder
- Forud for berøring af cytostatika-behandlede patienter med neutropeni
- Efter berøring med sekreter mistænkt for at indeholde sporedannende bakterier
- Efter skiftning af sår inficeret med methicillin-resistente stafylokokker (MRSA)
- Forud for skiftning af forbindinger over permanent anlagte centralvenekatetre
- Forud for større kirurgiske indgreb
Forud for større kirurgiske indgreb
Opgave 15. Et af nedenstående udsagn om hygiejnisk hånddesinfektion er FORKERT - Hvilket?
Omfatter vask med sæbe og vand, hvis hænderne er synligt snavsede
Kan udføres med alkohol alene hvis hænderne ikke er snavsede
Kan altid undlades hvis man anvender handsker
Skal altid udføres før anlæggelse og pleje af intravenøst kateter
Skal altid udføres efter skift af forbinding på inficeret sår
Kan altid undlades hvis man anvender handsker Korrekt
- Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering
a. En automatiseret steriliseringsmetode som kombinerer varme og brintoverilte
b. En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
c. En automatiseret metode til rumdesinfektion
d. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
e. Sterilisering med tør varme
*d. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
75-årig mand opereret for coloncancer udvikler postoperativt symptomer på sepsis. Vagthavende læge ordinerer bloddyrkning og du bliver bedt om at tage disse. Hvordan vil du gribe opgaven an? Kun et af nedenstående svar er rigtigt.
- Hvis patienten har intravenøst kateter, bør bloddyrkningen altid tages herfra
- Blod til bloddyrkning tages i en arterie - ikke en vene
- Det er tilstrækkeligt at udtage 5 ml blod
- Huden desinficeres to gange med spritholdigt desinfektionsmiddel inden blodprøvetagning
- Huden afsprittes en enkelt gang inden blodprøvetagning
Huden desinficeres to gange med spritholdigt desinfektionsmiddel inden blodprøvetagning
- Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler virker bedst på sporer af Clostridium difficile?
a. Klor
b. Hospitalssprit
c. Aldehyder
d. Klorhexidin
e. Kvartære ammoniumforbindelser
*a. Klor
Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler er mest aktivt mod Clostridium difficile?
a. Hospitalssprit
b. Kvartære ammoniumforbindelser
c. Klorhexidin
d. Aldehyder
e. Klor
*e. Klor
En 8-mdr. gammel dreng indlægges med luftvejssymptomer. Mikrobiologisk undersøgelse af luftvejssekret viser Respiratorisk Syncytial Virus (RSV). Hvad er den mest effektive forholdsregel til at sikre personalet mod at blive smittet af patienten?
a. Vaccination
b. God ventilation på sengestuen (>5 luftskifter i timen)
c. Anvendelse af overtrækskittel
d. Anvendelse af visir og ansigtsmaske
e. Omhyggelig håndhygiejne
*e. Omhyggelig håndhygiejne
Opgave 16. Når vi taler håndhygiejne, skelner vi mellem den permanente hudflora og den transitære hudflora, dvs. bakterier som tilføres ved forurening udefra. Hvilken af nedenstående bakterier vil altid regnes til den permanente hudflora på hænder?
Koagulase-negative stafylokokker
Mycoplasma pneumoniae
Klebsiella oxytoca
E. coli
Streptococcus pyogenes
Koagulase-negative stafylokokker Korrekt
Opgave 11. Hvad forstås ved en hospitalsinfektion?
Infektioner med mikroorganismer, som overføres fra andre patienter og fra ting i hospitalsmiljøet (levnedsmidler, instrumenter m.m.)
Infektioner som opstår i tilslutning til operationer
Infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de som er i inkubationsstadiet ved indlæggelsen
Infektioner med stafylokokker og andre resistente hospitalsbakterier
Dyrkningsverificerede infektioner opstået under hospitalsindlæggelse
Infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de som er i inkubationsstadiet ved indlæggelsen Korrekt
Hvad er den omtrentlige risiko for at blive inficeret med HIV, hvis man ved et uheld stikker sig på en kanyle fra en HIV-positiv patient?
a. 5%
b. 0,5% eller derunder
c. 1%
d. 10%
e. 15% eller derover
*b. 0,5% eller derunder
I forbindelse med den objektive undersøgelse af en patient har du fået patientens sårsekret på hænderne. Hvilken håndhygiejnisk teknik anbefales i denne situation?
- Hænderne vaskes med hibiskrub sæbe, skylles under rindende vand og desinficeres med kloraminholdig creme
- Der udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol, og når der er opnået tørhed, vaskes hænderne med vand og sæbe
- Der udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol efterfulgt af grundig lufttørring
- Hænderne skylles under rindende vand, og der udføres efterfølgende hånddesinfektion med 70-85% ethanol på fugtige hænder
- Hænderne vaskes med vand og sæbe, og efter tørring udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol
Hænderne vaskes med vand og sæbe, og efter tørring udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol
En 79-årig kvinde er indlagt til behandling af diaré forårsaget af Clostridium difficile. Efter udskrivelsen skal stuen gøres ren og overfladerne desinficeres. Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler skal man anvende?
a. Klorholdigt præparat
b. Persyre
c. Aldehyd
d. Hospitalssprit
e. Kvartær ammoniumforbindelse
*a. Klorholdigt præparat
Indgnidning af hænderne i hospitalssprit er normalt en effektiv forholdsregel til forebyggelse af smitteoverførsel, men der findes vigtige undtagelser. Ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer er håndddesinfektion med hospitalssprit ikke nogen sikker metode til afbrydelse af smittevejen. Hvilken?
a. Neisseria meningitidis
b. Norovirus
c. Influenzavirus
d. MRSA
e. Streptococcus pyogenes
*b. Norovirus
Nedenstående sygdomme kan alle give anledning til udbrud af hospitalsinfektioner. Én af disse spredes IKKE ved smitte fra én patient til en anden. Hvilken?
- Legionærsygdom
- Norovirus infektion
- Influenza
- Sårinfektion med Staphylococcus aureus
- Urinvejsinfektion med multiresistent E. coli
Legionærsygdom
Opgave 13. Transfusionsblod kan være kilde til hospitalsinfektioner. Hvilket af nedennævnte virus smitter normalt IKKE via blod?
Hepatitis A virus
Hepatitis B virus
Hepatitis C virus
Cytomegalovirus (CMV)
Humant immundefekt virus
Hepatitis A virus Korrekt
Hvilket af nedenstående udsagn om hospitalsinfektioner er mest korrekt?
a. 20% af alle indlagte patienter pådrager sig en hospitalsinfektion
b. Omfatter alle infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de, som er i inkubationsstadiet
c. Er overvejende forårsaget af MRSA og andre multiresistente bakterier
d. De kan alle forebygges med håndhygiejne
e. De fleste forårsages af defekt udstyr på hospitalerne
*b. Omfatter alle infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de, som er i inkubationsstadiet
Opgave 20. Urinvejsinfektion er en hyppigt forekommende hospitalsinfektion. Hvad er den væsentligste årsag hertil?
Personalet vasker ikke hænder
Mange patienter får anlagt blærekateter
Mange patienter bliver afkølet i forbindelse med operative indgreb
Mange patienter ligger på flersengsstuer og smitter hinanden
Der findes en særlig virulent bakterieflora på hospitalerne
Rengøringen på hospitalerne er mangelfuld
Mange patienter får anlagt blærekateter Korrekt
Opgave 14. Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering?
Sterilisering med tør varme
Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
En automatiseret metode til rumdesinfektion
Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk Korrekt
En patient med MRSA i et skinnebenssår indlægges i OUHs kirurgiske sårcenter. Patienten er isoleret på en enestue. En uge senere opdages der tilfældigt MRSA hos en anden patient i afsnittet. De to MRSA stammer viser sig at være identiske. Hvilket af nedenstående tiltag vil du prioritere som det første og vigtigste for at stoppe yderligere smittespredning?
a. Skrue op for ventilationen
b. Overflytte begge smittede patienter til infektionsmedicinsk afdeling
c. Stoppe for alle operationer
d. Indskærpe at personalet udfører ordentlig håndhygiejne
e. Gøre hovedrent på afdelingen
*d. Indskærpe at personalet udfører ordentlig håndhygiejne
Opgave 19. Hvilken af nedenstående mikroorganismer er hyppigst årsag til postoperative sårinfektioner på et dansk sygehus?
Streptococcus pyogenes
Bacillus anthracis
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Staphylococcus aureus Korrekt
Opgave 44. Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler er mest aktivt mod Clostridium difficile?
- Klor
- Kvartærnære ammoniumforbindelser
- Klorhexidin
- Aldehyder
- Hospitalssprit
Klor
Hånddesinfektion med 80 % ethanol er normalt effektivt til afbrydelse af smitteveje. Ethanol virker dog ikke særlig effektivt på én af nedenstående mikroorganismer. Hvilken?
a. Clostridium difficile
b. Escherichia coli
c. Respiratorisk syncytialvirus (RSV)
d. Streptococcus pyogenes
e. Influenza A virus
*a. Clostridium difficile
