Hygiejne Flashcards

1
Q

Hvilket af nedenstående udsagn giver den mest dækkende beskrivelse af begrebet hospitalsinfektioner?

  1. Infektioner med hospitalsbakterier som diagnosticeres hos indlagte patienter
  2. Infektioner som opstår hos indlagte patienter
  3. Infektioner som opstår hos indlagte patienter efter smitteoverførsel fra andre patienter
  4. Infektioner som opstår hos patienter i relation til operative indgreb
  5. Infektioner som opstår hos patienter og personale i relation til behandling og pleje på hospitaler og klinikker
A

Infektioner som opstår hos patienter og personale i relation til behandling og pleje på hospitaler og klinikker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilken af nedenstående mikroorganismer er resistent over for varmedesinfektion?

  1. Staphylococcus aureus
  2. Norovirus
  3. Mycobacterium tuberculosis
  4. Influenza virus
  5. E. coli
  6. Bacillus anthracis
A

Bacillus anthracis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilket af nedenstående udsagn giver den mest dækkende beskrivelse af begrebet hospitalsinfektioner?

  1. Infektioner som diagnosticeres hos indlagte patienter
  2. Infektioner som opstår hos patienter i relation til operative indgreb
  3. Infektioner som opstår hos patienter og personale i relation til behandling og pleje på hospitaler og klinikker
  4. Infektioner som opstår hos patienter i relation til behandling og pleje på hospitaler og klinikker
  5. Infektioner som opstår hos indlagte patienter
A

Infektioner som opstår hos patienter og personale i relation til behandling og pleje på hospitaler og klinikker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken af følgende påstande er rigtig?

  1. Hånddesinfektion er mere hudirriterende end håndvask
  2. Man behøver kun at udføre håndvask, hvis man har skiftet forbinding på et sår
  3. Ved synligt forurenede hænder skal man udføre håndvask efterfulgt af hånddesinfektion
  4. Efter brug af handsker behøver man ikke at udføre håndhygiejne
  5. Hos patienter, der er isoleret med Norovirus, er det nok at udføre hånddesinfektion
A

Ved synligt forurenede hænder skal man udføre håndvask efterfulgt af hånddesinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilken af nedennævnte metoder kan IKKE anvendes til sterilisering af lægemidler eller medicinsk udstyr?

  1. Tør varme
  2. Mættet vanddamp under overtryk
  3. Kogning ved 100°C
  4. Gamma-bestråling
  5. Filtrering
  6. Ethylenoxid
A

Kogning ved 100°C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler er mest aktivt mod Clostridium difficile?

  1. Klor
  2. Hospitalssprit
  3. Klorhexidin
  4. Kvartære ammoniumforbindelser
A

Klor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indgnidning af hænderne i hospitalssprit er normalt en effektiv forholdsregel til forebyggelse af smitteoverførsel, men der findes vigtige undtagelser. Ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer er håndddesinfektion med hospitalssprit ikke nogen sikker metode til afbrydelse af smittevejen. Hvilken?

  1. Streptococcus pyogenes
  2. Influenzavirus
  3. Pseudomonas aeruginosa
  4. Hepatitis B virus
  5. Clostridium difficile
  6. Staphylococcus aureus
A

Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Udbrud af hospitalsinfektioner rammer først og fremmest patienter, men i nogle situationer bliver personalet også syge, fordi de bliver smittet af patienterne. Hvilken af nedenstående mikroorganismer fra patienter giver hyppigst anledning til sygdom hos personalet?

  1. Hæmolytiske streptokokker gruppe A
  2. Norovirus
  3. Salmonella Typhimurium
  4. MRSA
  5. Clostridium difficile
A

Norovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering

  1. En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
  2. Sterilisering med tør varme
  3. En automatiseret steriliseringsmetode som kombinerer varme og brintoverilte
  4. En automatiseret metode til rumdesinfektion
  5. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
A

Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilket udsagn om infektioner i luftvejene er FORKERT?

  1. Legionella pneumophila er en sjælden årsag til nosokomiel pneumoni
  2. Patienter med mistænkt Legionella-pneumoni skal isoleres på enestue for at forebygge smitte af andre patienter
  3. Mycoplasma pneumoniae er en hyppig årsag til mild pneumoni hos unge voksne
  4. Mere end 50% af 3-årige børn har haft akut otitis media en eller flere gange
  5. Sygdommen epiglottitis acuta er yderst sjælden i Danmark pga. systematisk vaccination mod bakterien Hæmophilus influenzae type bStreptococcus pneumoniae (Pneumokok) er en hyppig årsag til sinuitis acuta (akut bihulebetændelse)
A

Patienter med mistænkt Legionella-pneumoni skal isoleres på enestue for at forebygge smitte af andre patienter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Oftest kan man nøjes med at lave håndhygiejne med sprit alene, hvis man har haft kontakt med en patient, og hænderne ikke er synligt snavsede. Men der er vigtige undtagelser. Hvis patienten er inficeret med én af nedenstående mikroorganismer, skal der efter patientkontakt altid foretages håndvask med sæbe og vand. Hvilken mikroorganisme?

  1. Clostridium difficile
  2. Influenza A virus
  3. Staphylococcus aureus (MRSA)
  4. Klebsiella pneumoniae
  5. Legionella pneumophila
A

Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler er mest aktivt mod Clostridium difficile?

  1. Hospitalssprit
  2. Aldehyder
  3. Klor
  4. Kvarternære ammoniumforbindelser
  5. Klorhexidin
A

Klor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering?

  1. En automatiseret metode til rumdesinfektion
  2. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
  3. En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
  4. En metode til sterilisering af varmefølsomt kikkertudstyr
  5. Sterilisering med tør varme
A

Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering?

  1. Automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
  2. En automatiseret steriliseringsmetode som kombinerer varme og brintoverilte
  3. Sterilisering med tør varme
  4. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
  5. Automatiseret metode til desinfektion af skrøbeligt udstyr, som ikke tåler høje varme- og trykpåvirkninger
A

Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Du er en venstrehåndet person, som udfører håndhygiejne. Hvilke(n) af nedenstående hudoverflader har størst risiko for ikke at blive rengjort? Der er kun et rigtigt svar

  1. Venstre håndryg
  2. Begge håndflader
  3. Højre håndflade
  4. Højre håndryg
  5. Begge håndrygge
A

Venstre håndryg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En patient udvikler blodig diaré under indlæggelse. Der er mistanke om, at den sygdomsfremkaldende mikroorganisme kan være overført fra hospitalsmiljøet som følge af svigtende rengøring. Hvilken mikroorganisme drejer det sig med størst sandsynlighed om?

  1. Shigella dysenteriae
  2. E. coli O157:H7 (”burgerbakterien”)
  3. Clostridium difficile ribotype 027
  4. Salmonella Typhimurium
  5. Campylobacter jejuni
A

Clostridium difficile ribotype 027

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilken af nedenstående infektioner kan forebygges ved hånddesinfektion med 80% ethanol?

  1. Infektion med Clostridium difficile
  2. Norovirus infektion
  3. Infektion med Rickettsia typhi
  4. Infektion med respiratorisk syncytialvirus (RSV)
  5. Legionærsygdom
A

Infektion med respiratorisk syncytialvirus (RSV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken af nedenstående mikroorganismer vil kunne overleve i en såkaldt “desinficerende” opvaskemaskine, som varmer op til 80 grader celsius i 10 minutter?

  1. Hepatitis B virus.
  2. Bacillus cereus.
  3. Staphylococcus aureus (MRSA).
  4. Pseudomonas aeruginosa.
  5. Norovirus.
A

Bacillus cereus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilken af nedenstående mikroorganismer er mest resistent over for hospitalssprit?

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Pseudomonas aeruginosa.
  3. Streptococcus pyogenes.
  4. Clostridium difficile.
  5. Hepatitis B virus.
A

Clostridium difficile.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvornår skal der ALTID udføres håndvask inden hånddesinfektion ved udførelse af håndhygiejne?

  1. Når hænderne er tørre
  2. Når hænderne er våde og synligt forurenede, og/eller der er risiko for fækal forurening
  3. Efter enhver skift mellem forskellige patienter
  4. Efter kontakt med patientens nære omgivelser, fx sengebord eller sengetøj
  5. Efter kontakt med personale, der har haft kontakt til andre patienter
A

Når hænderne er våde og synligt forurenede, og/eller der er risiko for fækal forurening

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilke af nedenstående prøvekategorier er fra en ikke-steril region?

  1. Urinprøve
  2. Cerebrospinalvæske
  3. Bloddyrkning
  4. Pleuravæske
  5. Knæpunktur
A

Urinprøve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvilken af nedenstående smittefarlige agenser er mest resistent over for kemiske desinfektionsmidler?

  1. Bakteriesporer
  2. Parasitæg
  3. Nøgne virus
  4. Staphylococcus aureus
  5. Mykobakterier
A

Bakteriesporer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Håndhygiejne er en vigtig infektionsforebyggende foranstaltning. Hvilken af nedenstående hudoverflader har størst risiko for ikke at blive rengjort ved hånddesinfektion hos en højrehåndet person?

  1. Højre håndflade
  2. Højre håndryg
  3. Venstre håndflade
  4. Venstre håndryg
  5. Begge håndrygge
A

Højre håndryg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering?

  1. Sterilisering med tør varme
  2. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
  3. En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
  4. En automatiseret metode til rumdesinfektion
  5. En automatiseret steriliseringsmetode som kombinerer varme og brintoverilte
A

Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilken af nedenstående infektioner kræver isolation på en slusestue for at hindre spredning i hospitalsmiljøet?

  1. Sårinfektion med MRSA
  2. Gastroenteritis med E. coli O157:H7 (”burgerbakterien”)
  3. Meningitis forårsaget af meningokokker
  4. Mæslinger
  5. Typhoid feber (Salmonella Typhi)
A

Mæslinger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Håndhygiejne er en vigtig forholdsregel mod kontaktoverført smitte. Ofte kan man nøjes med at desinficere hænderne med sprit, men ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer skal desinfektion med sprit altid forudgås af vask med sæbe og vand. Hvilken?

a. Neisseria meningitidis
b. Staphylococcus aureus(MRSA)
c. Hepatitis B virus
d. Hæmolytiske streptokokker gruppe A
e. Clostridium difficile

A

*e. Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Håndhygiejne er en vigtig forholdsregel mod kontaktoverført smitte. Ofte kan man nøjes med at desinficere hænderne med sprit, men ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer skal desinfektion med sprit altid forudgås af vask med sæbe og vand. Hvilken?
    a. Neisseria meningitidis
    b. Staphylococcus aureus (MRSA)
    c. Hepatitis B virus
    d. Hæmolytiske streptokokker gruppe A
    e. Clostridium difficile
A

e. Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er den omtrentlige risiko for infektion med hepatitis B virus, hvis man stikker sig på en kanyle fra en Hepatitis B patient, som er HBeAg negativ?

  1. < 0,1%
  2. >10%
  3. 2 - 5%
  4. 6 – 10%
  5. 0,1 - 1%
A
  1. 2 - 5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Håndhygiejne skal altid udføres efter kontakt med en smittet patient. Ofte kan man nøjes med at bruge håndsprit, men ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer skal man altid huske først at vaske hænder med sæbe og vand, inden man gnider dem ind i sprit. Hvilken?

1.

Respiratorisk Syncytial Virus (RSV)

2.

Clostridium difficile

3.

Streptococcus pyogenes

4.

Staphylococcus aureus

5.

Hepatitis B virus

A

2.

Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvornår skal hånddesinfektion altid forudgås af håndvask?

1.

Hvis hænderne er våde og/eller synligt forurenede og/eller der er risiko for fækal forurening

2.

Hvis man har rørt ved en patient og dennes nærmeste omgivelser

3.

Efter enhver kontakt med personale der har været på en anden patientstue

4.

Hvis man har rørt ved patients nærmeste omgivelser, f.eks. sengetøj

5.

Efter enhver skift mellem forskellige patienter

A

1.

Hvis hænderne er våde og/eller synligt forurenede og/eller der er risiko for fækal forurening

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dine hænder er ikke synligt beskidte eller våde.
Hvilken type håndhygiejne vil du vælge, når du går ind til patienter på danske hospitaler?

Jod-baseret hånddesinfektion

b.

Håndvask efterfulgt af hånddesinfektion med alkohol

c.

Ingenting

d.

Alkohol-baseret hånddesinfektion

e.

Alkohol-baseret hånddesinfektion efterfulgt af håndvask.

A

d.

Alkohol-baseret hånddesinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvilken af nedenstående foranstaltninger er den mest effektive til at forebygge spredning af norovirus?

a. Ventilation med > 10 luftskifter/time
b. Håndvask med sæbe og vand
c. Konsekvent brug af håndsprit
d. Brug af overtrækskittel og handsker
e. Hyppig rengøring

A

*b. Håndvask med sæbe og vand

33
Q

Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler er mest aktivt mod Clostridium difficile?

a. Hospitalssprit
b. Kvartære ammoniumforbindelser
c. Klorhexidin
d. Aldehyder
e. Klor

A

*e. Klor

34
Q

Hvad er den omtrentlige risiko for at blive inficeret med HIV, hvis man ved et uheld stikker sig på en kanyle fra en HIV-positiv patient?

a. 5%
b. 0,5% eller derunder
c. 1%
d. 10%
e. 15% eller derover

A

*b. 0,5% eller derunder

35
Q

Hånddesinfektion med 80 % ethanol er normalt effektivt til afbrydelse af smitteveje. Ethanol virker dog ikke særlig effektivt på én af nedenstående mikroorganismer. Hvilken?

a. Clostridium difficile
b. Escherichia coli
c. Respiratorisk syncytialvirus (RSV)
d. Streptococcus pyogenes
e. Influenza A virus

A

*a. Clostridium difficile

36
Q

Hvilket af nedenstående udsagn om hospitalsinfektioner er mest korrekt?

a. 20% af alle indlagte patienter pådrager sig en hospitalsinfektion
b. Omfatter alle infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de, som er i inkubationsstadiet
c. Er overvejende forårsaget af MRSA og andre multiresistente bakterier
d. De kan alle forebygges med håndhygiejne
e. De fleste forårsages af defekt udstyr på hospitalerne

A

*b. Omfatter alle infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de, som er i inkubationsstadiet

37
Q

Indgnidning af hænderne i hospitalssprit er normalt en effektiv forholdsregel til forebyggelse af smitteoverførsel, men der findes vigtige undtagelser. Ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer er håndddesinfektion med hospitalssprit ikke nogen sikker metode til afbrydelse af smittevejen. Hvilken?

a. Neisseria meningitidis
b. Norovirus
c. Influenzavirus
d. MRSA
e. Streptococcus pyogenes

A

*b. Norovirus

38
Q

En patient med MRSA i et skinnebenssår indlægges i OUHs kirurgiske sårcenter. Patienten er isoleret på en enestue. En uge senere opdages der tilfældigt MRSA hos en anden patient i afsnittet. De to MRSA stammer viser sig at være identiske. Hvilket af nedenstående tiltag vil du prioritere som det første og vigtigste for at stoppe yderligere smittespredning?

a. Skrue op for ventilationen
b. Overflytte begge smittede patienter til infektionsmedicinsk afdeling
c. Stoppe for alle operationer
d. Indskærpe at personalet udfører ordentlig håndhygiejne
e. Gøre hovedrent på afdelingen

A

*d. Indskærpe at personalet udfører ordentlig håndhygiejne

39
Q
  1. Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering
    a. En automatiseret steriliseringsmetode som kombinerer varme og brintoverilte
    b. En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter
    c. En automatiseret metode til rumdesinfektion
    d. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk
    e. Sterilisering med tør varme
A

*d. Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk

40
Q

En 8-mdr. gammel dreng indlægges med luftvejssymptomer. Mikrobiologisk undersøgelse af luftvejssekret viser Respiratorisk Syncytial Virus (RSV). Hvad er den mest effektive forholdsregel til at sikre personalet mod at blive smittet af patienten?

a. Vaccination
b. God ventilation på sengestuen (>5 luftskifter i timen)
c. Anvendelse af overtrækskittel
d. Anvendelse af visir og ansigtsmaske
e. Omhyggelig håndhygiejne

A

*e. Omhyggelig håndhygiejne

41
Q

En 79-årig kvinde er indlagt til behandling af diaré forårsaget af Clostridium difficile. Efter udskrivelsen skal stuen gøres ren og overfladerne desinficeres. Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler skal man anvende?

a. Klorholdigt præparat
b. Persyre
c. Aldehyd
d. Hospitalssprit
e. Kvartær ammoniumforbindelse

A

*a. Klorholdigt præparat

42
Q
  1. Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler virker bedst på sporer af Clostridium difficile?
    a. Klor
    b. Hospitalssprit
    c. Aldehyder
    d. Klorhexidin
    e. Kvartære ammoniumforbindelser
A

*a. Klor

43
Q

Du er en højrehåndet person, som udfører håndhygiejne. Hvilken af nedenstående hudoverflader har størst risiko for ikke at blive rengjort?

a. Venstre håndflade
b. Venstre håndryg
c. Begge håndflader
d. Højre håndflade
e. Højre håndryg

A

*e. Højre håndryg

44
Q

Nedenstående sygdomme kan alle give anledning til udbrud af hospitalsinfektioner. Én af disse spredes IKKE ved smitte fra én patient til en anden. Hvilken?

  1. Legionærsygdom
  2. Norovirus infektion
  3. Influenza
  4. Sårinfektion med Staphylococcus aureus
  5. Urinvejsinfektion med multiresistent E. coli
A

Legionærsygdom

45
Q

Opgave 44. Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler er mest aktivt mod Clostridium difficile?

  1. Klor
  2. Kvartærnære ammoniumforbindelser
  3. Klorhexidin
  4. Aldehyder
  5. Hospitalssprit
A

Klor

46
Q

F11

Opgave 28. I hvilken af nedenstående kliniske situationer kan der være indikation for, at en læge anvender alkohol med klorhexidin til desinfektion af sine egne hænder

  1. Forud for berøring af cytostatika-behandlede patienter med neutropeni
  2. Efter berøring med sekreter mistænkt for at indeholde sporedannende bakterier
  3. Efter skiftning af sår inficeret med methicillin-resistente stafylokokker (MRSA)
  4. Forud for skiftning af forbindinger over permanent anlagte centralvenekatetre
  5. Forud for større kirurgiske indgreb
A

Forud for større kirurgiske indgreb

47
Q

75-årig mand opereret for coloncancer udvikler postoperativt symptomer på sepsis. Vagthavende læge ordinerer bloddyrkning og du bliver bedt om at tage disse. Hvordan vil du gribe opgaven an? Kun et af nedenstående svar er rigtigt.

  1. Hvis patienten har intravenøst kateter, bør bloddyrkningen altid tages herfra
  2. Blod til bloddyrkning tages i en arterie - ikke en vene
  3. Det er tilstrækkeligt at udtage 5 ml blod
  4. Huden desinficeres to gange med spritholdigt desinfektionsmiddel inden blodprøvetagning
  5. Huden afsprittes en enkelt gang inden blodprøvetagning
A

Huden desinficeres to gange med spritholdigt desinfektionsmiddel inden blodprøvetagning

48
Q

Hvordan skal man anvende sprit i forbindelse med hygiejnisk hånddesinfektion?

  1. Man blander sprit og sæbe på hænderne og vasker hænderne grundigt med blandingen
  2. Man vasker først med sæbe og vand og hælder herefter sprit på de våde hænder
  3. Man vasker først med sæbe og vand, tørrer hænderne omhyggeligt og gnider dem derefter ind i sprit
  4. Man starter med tage sprit på hænderne, som derefter vaskes af med sæbe og vand
  5. Man vasker først med sæbe og vand, dypper hænderne i en spritopløsning og lader herefter hænderne lufttørre uden videre foranstaltninger
A

Man vasker først med sæbe og vand, tørrer hænderne omhyggeligt og gnider dem derefter ind i sprit

49
Q

Hvilket af nedenstående desinfektionsmidler har den mest effektive virkning på bakteriesporer?

  1. Klorholdige produkter
  2. Alkoholer
  3. Persyrer
  4. Aldehyder
  5. Kvartære ammoniumforbindelser
A

Klorholdige produkter

50
Q

Hvilken af nedenstående mikroorganismer er mest resistent over for hospitalssprit?

  1. Streptococcus pyogenes
  2. Norovirus
  3. Hepatitis B virus
  4. Pseudomonas aeruginosa
  5. Staphylococcus aureus
  6. Influenzavirus
A

Norovirus

51
Q

I forbindelse med den objektive undersøgelse af en patient har du fået patientens sårsekret på hænderne. Hvilken håndhygiejnisk teknik anbefales i denne situation?

  1. Hænderne vaskes med hibiskrub sæbe, skylles under rindende vand og desinficeres med kloraminholdig creme
  2. Der udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol, og når der er opnået tørhed, vaskes hænderne med vand og sæbe
  3. Der udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol efterfulgt af grundig lufttørring
  4. Hænderne skylles under rindende vand, og der udføres efterfølgende hånddesinfektion med 70-85% ethanol på fugtige hænder
  5. Hænderne vaskes med vand og sæbe, og efter tørring udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol
A

Hænderne vaskes med vand og sæbe, og efter tørring udføres hånddesinfektion med 70-85% ethanol

52
Q

To patienter, som har været indlagt på samme hospitalsafdeling, udvikler med få ugers mellemrum hepatitis B. Molekylærbiologiske undersøgelser viser, at de to stammer er identiske. Der er derfor mistanke om, at begge patienter er smittet på hospitalet. Hvad er den mest sandsynlige årsag?

  1. Mangelfuld uniformshygiejne
  2. Dårlig hygiejne i forbindelse med indgift af intravenøs medicin
  3. Dårlig køkkenhygiejne
  4. Dårlig rengøring af toiletter og badefaciliteter i sengeafdelingen
  5. Dårlig drikkevandskvalitet
  6. Mangelfuld håndhygiejne hos plejepersonalet
A
  1. Dårlig hygiejne i forbindelse med indgift af intravenøs medicin
53
Q

Opgave 11. Hvad forstås ved en hospitalsinfektion?

Infektioner med mikroorganismer, som overføres fra andre patienter og fra ting i hospitalsmiljøet (levnedsmidler, instrumenter m.m.)

Infektioner som opstår i tilslutning til operationer

Infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de som er i inkubationsstadiet ved indlæggelsen

Infektioner med stafylokokker og andre resistente hospitalsbakterier

Dyrkningsverificerede infektioner opstået under hospitalsindlæggelse

A

Infektioner opstået under indlæggelse, undtagen de som er i inkubationsstadiet ved indlæggelsen Korrekt

54
Q

Opgave 12. Hvilken af nedenstående smittefarlige agenser er mest resistent for desinfektionsmidler?

Bakteriesporer

Parasitæg

Nøgne virus

Prioner

Mykobakterier

A

Prioner Korrekt

55
Q

Opgave 13. Transfusionsblod kan være kilde til hospitalsinfektioner. Hvilket af nedennævnte virus smitter normalt IKKE via blod?

Hepatitis A virus

Hepatitis B virus

Hepatitis C virus

Cytomegalovirus (CMV)

Humant immundefekt virus

A

Hepatitis A virus Korrekt

56
Q

Opgave 15. Et af nedenstående udsagn om hygiejnisk hånddesinfektion er FORKERT - Hvilket?

Omfatter vask med sæbe og vand, hvis hænderne er synligt snavsede

Kan udføres med alkohol alene hvis hænderne ikke er snavsede

Kan altid undlades hvis man anvender handsker

Skal altid udføres før anlæggelse og pleje af intravenøst kateter

Skal altid udføres efter skift af forbinding på inficeret sår

A

Kan altid undlades hvis man anvender handsker Korrekt

57
Q

Opgave 16. Når vi taler håndhygiejne, skelner vi mellem den permanente hudflora og den transitære hudflora, dvs. bakterier som tilføres ved forurening udefra. Hvilken af nedenstående bakterier vil altid regnes til den permanente hudflora på hænder?

Koagulase-negative stafylokokker

Mycoplasma pneumoniae

Klebsiella oxytoca

E. coli

Streptococcus pyogenes

A

Koagulase-negative stafylokokker Korrekt

58
Q

Opgave 18. Hvad er den gennemsnitlige prævalens af hospitalsinfektioner blandt indlagte på et typisk dansk provinssygehus?

0,1%

1%

10%

20%

40%

A

10% Korrekt

59
Q

Opgave 19. Hvilken af nedenstående mikroorganismer er hyppigst årsag til postoperative sårinfektioner på et dansk sygehus?

Streptococcus pyogenes

Bacillus anthracis

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Haemophilus influenzae

Klebsiella pneumoniae

A

Staphylococcus aureus Korrekt

60
Q

Opgave 20. Urinvejsinfektion er en hyppigt forekommende hospitalsinfektion. Hvad er den væsentligste årsag hertil?

Personalet vasker ikke hænder

Mange patienter får anlagt blærekateter

Mange patienter bliver afkølet i forbindelse med operative indgreb

Mange patienter ligger på flersengsstuer og smitter hinanden

Der findes en særlig virulent bakterieflora på hospitalerne

Rengøringen på hospitalerne er mangelfuld

A

Mange patienter får anlagt blærekateter Korrekt

61
Q

Opgave 14. Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering?

Sterilisering med tør varme

Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk

En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter

En automatiseret metode til rumdesinfektion

A

Sterilisering med mættet vanddamp ved overtryk Korrekt

62
Q
  1. Hvilken af nedenstående mikroorganismer spredes i særlig grad som følge af stort antibiotikaforbrug og mangelfuld rengøring?
    a. Legionella pneumophila
    b. E. coli
    c. Shigella dysenteriae
    d. Campylobacter jejuni
    e. Clostridium difficile ribotype 027
A

e. Clostridium difficile ribotype 027

63
Q
  1. Håndhygiejne er en vigtig forholdsregel mod kontaktoverført smitte. Ofte kan man nøjes med at desinficere hænderne med sprit, men ved infektion med én af nedenstående mikroorganismer skal desinfektion med sprit altid forudgås af vask med sæbe og vand. Hvilken?
    a. Neisseria meningitidis
    b. Staphylococcus aureus (MRSA)
    c. Hepatitis B virus
    d. Hæmolytiske streptokokker gruppe A
    e. Clostridium difficile
A

e. Clostridium difficile

64
Q

Hvilket af nedenstående mikroorganismer er følsom for klorprodukter, men relativt resistent over for hospitalssprit?

  1. Clostridium difficile
  2. Streptococcus pyogenes
  3. E. coli O157, H7 (”burger-bakterien”)
  4. Methicillin resistent Staphylococcus aureus (MRSA)
  5. Influenzavirus
A
  1. Clostridium difficile
65
Q

Hvilken af nedenstående mikroorganismer spredes i særlig grad som følge af stort antibiotikaforbrug og mangelfuld rengøring?

a. Legionella pneumophila
b. E. coli
c. Shigella dysenteriae
d. Campylobacter jejuni
e. Clostridium difficile ribotype 027

A

*e. Clostridium difficileribotype 027

66
Q

Én af nedenstående infektioner kræver isolation på slusestue for at forebygge smitteoverførsel til andre patienter. Hvilken?

a. Infektion med ESBL producerende E. coli
b. MRSA infektion
c. Variceller
d. Roskildesyge (norovirus)
e. Respiratorisk Syncytial virus infektion (RSV)

A

*c. Variceller

67
Q

Hånddesinfektion med 80 % ethanol er normalt effektivt til afbrydelse af smitteveje. Ethanol virker dog ikke særlig effektivt på én af nedenstående mikroorganismer. Hvilken?

a. Clostridium difficile
b. Escherichia coli
c. Respiratorisk syncytialvirus (RSV)
d. Streptococcus pyogenes
e. Influenza A virus

A

*a. Clostridium difficile

68
Q

Ved hvilken af nedenstående infektioner er der indikation for at isolere patienten på en enestue med sluse for at forebygge smitteoverførsel til andre patienter i samme afdeling?

a. Sårinfektion med MRSA
b. Morbilli
c. Meningokokmeningitis
d. Urinvejsinfektion med carbapenemresistent Klebsiella
e. Norovirusinfektion

A

*b. Morbilli

69
Q
  1. To patienter i et ortopædkirurgisk sengeafsnit udvikler postoperativ sårinfektion med Staphylococcus aureusover en to-ugers periode. De har ligget på samme 4-sengsstue. Typningsundersøgelser viser at der er tale om samme stamme. Du bliver tilkaldt som ekspert og bedt om at gennemgå afdelingens procedurer mhp at udrede, hvordan det kunne ske.
    Hvilket af nedenstående punkter skal ud fra en sandsynlighedsbetragtning om smittemåde prioriteres højest?

a. Ventilation på operationsstuen
b. Personalets håndhygiejneprocedurer
c. Rengøring i sengeafsnittet
d. Undersøge om der er en stafylokokbærer blandt personalet
e. Sterilisering af utensilier anvendt ved forbindingsskift

A

*b. Personalets håndhygiejneprocedurer

70
Q

Opgave 40. 75-årig mand opereres for coloncancer og udvikler postoperativt symptomer på sepsis. Overlægen ordinerer bloddyrkning, og du bliver bedt om at tage disse. Hvordan vil du gribe opgaven an?

1) Huden desinficeres to gange med spritholdigt desinfektionsmiddel inden blodprøvetagning
2) Blod til aerob bloddyrkning tages i en arterie, mens blod til anaerob bloddyrkning tages i en vene
3) Det er tilstrækkeligt at udtage 5 ml blod
4) Hvis patienten har intravenøst kateter, bør bloddyrkningen altid tages herfra efter afspritning af studsen (2 gange)
5) Huden afsprittes en enkelt gang inden blodprøvetagning, hvor efter der udtages 2x10 ml blod

A

1) Huden desinficeres to gange med spritholdigt desinfektionsmiddel inden blodprøvetagning

71
Q

F11

Opgave 19. Hvilken af nedenstående infektioner kan forebygges ved hånddesinfektion med 80% ethanol?

  1. Legionærsygdom
  2. Dengue feber
  3. Infektion med respiratorisk syncytialvirus (RSV)
  4. Norovirus infektion
  5. Infektion med Clostridium difficile
A

Infektion med respiratorisk syncytialvirus (RSV)

72
Q

Hvad er den væsentligste årsag til, at bloddyrkninger fra indlagte patienter ofte forurenes med koagulase-negative stafylokokker?

  1. De fleste bloddyrkninger bliver taget gennem intravenøse katetre
  2. Koagulase-negative stafylokokker optræder særlig hyppigt på hospitaler
  3. Personalet forsømmer at lave ordentlig huddesinfektion inden prøvetagning
  4. Koagulase-negative stafylokokker har ofte nedsat følsomhed for hospitalssprit
  5. Bloddyrkninger bliver ofte forurenet under håndteringen i laboratoriet
A
  1. Personalet forsømmer at lave ordentlig huddesinfektion inden prøvetagning
73
Q
  1. Hvilket af nedenstående mikroorganismer er følsom for klorprodukter, men relativt resistent over for hospitalssprit?
    a. Clostridium difficile
    b. Streptococcus pyogenes
    c. E. coliO157, H7 (”burger-bakterien”)
    d. Methicillin resistent Staphylococcus aureus(MRSA)
    e. Influenzavirus
A

*a. Clostridium difficile

74
Q
  1. Hvilket udsagn om bakteriers kapsel er korrekt?
    a. Består i hovedsagen af lipid A
    b. Er en vigtig osmotisk barriere
    c. Farves rød i et Gram-farvet præparat
    d. Reducerer immunsystemets evne til at genkende og dræbe bakterier
    e. Medvirker til at gøre bakterier resistente mod antibiotika
A

*d. Reducerer immunsystemets evne til at genkende og dræbe bakterier

75
Q

Hvilket af nedenstående udsagn beskriver mest præcist en autoklavering?

a.

En automatiseret metode til rumdesinfektion

b.

En automatiseret steriliseringsmetode som kombinerer varme og brintoverilte

c.

En automatiseret steriliseringsmetode som benytter mættet vanddamp ved overtryk

d.

Sterilisering med tør varme

e.

En automatiseret metode til sterilisering af kirurgiske instrumenter

A

c.

En automatiseret steriliseringsmetode som benytter mættet vanddamp ved overtryk

76
Q

I relation til korrekt håndhygiejne gælder følgende:

a. Sår og/eller inficerede rifter påsmøres antibiotikaholdig creme og dækkes med væsketæt forbinding og handske ved patientkontakt
b. Kirurgisk hånddesinfektionsmiddel skal indeholde etanol 70-85% v/v, klorhexidin 0,5% samt glycerol til hudpleje
c. Kirurgisk håndvask udføres før hver operation
d. Kirurgisk håndvask udføres efter operation for ikke at udløse nosokomielle udbrud
e. Kirurgisk hånddesinfektionsmiddel skal indeholde etanol 70-85% v/v, max 10% isopropanol samt glycerol til hudpleje

A

*b. Kirurgisk hånddesinfektionsmiddel skal indeholde etanol 70-85% v/v, klorhexidin 0,5% samt glycerol til hudpleje

77
Q

Hvilket af nedenstående kemiske desinfektionsmidler er det sikreste valg, når man skal desinficere en fast overflade, som er forurenet med norovirus?

a. Kvartære ammoniumforbindelser
b. Hospitalssprit
c. Jodophor (en jod-forbindelse)
d. Klor
e. Klorhexidin

A

*d. Klor

78
Q

To patienter i et kirurgisk sengeafsnit udvikler postoperativ sårinfektion med methicillin-resistent Staphylococcus aureus(MRSA) over en to-ugers periode. Typning viser, at MRSA stammerne fra de to patienter er identiske. Du bliver tilkaldt og bedt om at udrede, hvordan de to patienter er blevet smittet. Hvad er den sandsynligste årsag til smittespredningen?

a. Fejl i ventilationsanlægget på operationsstuen
b. Usterile instrumenter anvendt ved skift af forbindinger
c. MRSA-bærer blandt plejepersonalet
d. Mangelfuld håndhygiejne blandt personalet
e. Mangelfuld rengøring i sengeafsnittet

A

*d. Mangelfuld håndhygiejne blandt personalet