Huesos y articulaciones de la mano Flashcards
1
Q
¿Cuántos huesos tiene la mano
A
27
2
Q
¿Cuántas caras se le pueden describir a cada hueso del carpo?
A
Tienen forma cuboidea, por ende se le describen 6 caras
3
Q
¿Cuántas caras de cada hueso del carpo no son articulares?
A
2: corresponden a las superficies palmar y dorsal
4
Q
¿Cuál es el accidente óseo propio del escafoides y en que parte está?
A
El tubérculo del hueso escafoides, se encuentra en su cara anterolateral
5
Q
V/F: El hueso escafoides no tiene articulación con el hueso grande
A
Falso, los siguientes son articulaciones del escafoides: semilunar, trapecio, trapezoide y hueso grande
6
Q
V/F: El hueso semilunar tiene articulación con el hueso grande
A
Verdadero
7
Q
¿Qué otro nombre tiene el hueso semilunar?
A
Lunatum
8
Q
¿Qué otro nombre tiene el hueso piramidal?
A
Triquétum
9
Q
¿Cuál es el accidente óseo del hueso trapecio?
A
Tubérculo del trapecio, es lateral el tubérculo del escafoides
10
Q
De los huesos del carpo ¿Cuál es el más profundo?
A
El trapezoide
11
Q
¿Cuántas partes se le describen al hueso grande?
A
3: Una cabeza, un cuello y un cuerpo
12
Q
¿Que 0tro nombre recibe el hueso grande?
A
Capitatum
13
Q
Accidente óseo propio del hueso ganchoso
A
El gancho del ganchoso
14
Q
¿Qué otro nombre recibe el hueso ganchoso?
A
Hamatum
15
Q
¿Que forma el límite lateral del canal del carpo?
A
Los tubérculos del escafoides y trapecio
16
Q
¿Que forma el límite medial del canal del carpo?
A
El pisiforme y el gancho del ganchoso
17
Q
¿Que huesos forman el fondo del canal del carpo?
A
La cara anterior del trapezoide, grande, ganchoso., semilunar, piramidal
18
Q
V/F: El canal del carpo es lo mismo que el túnel del carpo
A
Falso, el canal se convierte en túnel por el retináculo flexor
19
Q
¿Cuál es el hueso del carpo más propenso a fracturas por su exposición?
A
El escafoides
20
Q
¿A que edad termina de darse terminan del osificarse los huesos del carpo?
A
A los 10 años
21
Q
¿Cuántas partes se le describen a un hueso metacarpiano?
A
6: una cara posterior, dos caras laterales, una cresta anterior, una base y una cabeza
22
Q
Además de su longitud disminuida ¿Que otra característica especial tiene el primer metacarpiano?
A
No presenta carillas articulares porque no se articula con ningún vecino pues pertenece al pulgar
23
Q
¿Que características especiales tiene el segundo metacarpiano?
A
Solo presenta una carilla articular medial para su articulación con el III metacarpiano, además su extremidad proximal tiene forma de “V”
24
Q
¿Que características especiales tiene el tercer metacarpiano?
A
Presenta dos carillas articulares, una a cada lado y una apófisis estiloides dorsal en su extremidad superior
25
¿Que características especiales tiene el cuarto metacarpiano?
Únicamente presentar una carilla articular a cada lado. Carece de proceso estiloides
26
¿Que características especiales tiene el quinto metacarpiano?
Tiene un proceso estiloides superomedial y solo tiene una carilla articular en su cara lateral
27
¿Cuántos puntos de osificación posee cada metacarpiano?
Dos, uno en su extremidad superior y otro en su inferior
Excepto el primer metacarpiano que tiene 3
28
¿Cuántas falanges posee cada dedo?
3: Una proximal, una media y una distal
Excepto en el pulgar solo tiene dos
29
¿Dónde se encuentra la tuberosidad de las falanges?
En las falanges distales, en su extremidad inferior
30
¿Dónde se encuentra la tróclea de las falanges?
Se encuentra en la extremidad inferior de las falanges proximal y media
En el pulgar solo la proximal
31
¿Cuántos puntos de osificación tiene cada falange?
Dos
32
¿Cuáles son las dos superficies de la articulación radiocarpiana?
Una cavidad glenoidea por parte del radio y un cóndilo por parte del carpo; particularmente el escafoides, semilunar y piramidal
33
¿Cuántas partes tiene la superficie articular del antebrazo?
Dos: una radial y otra ligamentosa
34
¿Que forma se le describe a la superficie articular radial del antebrazo?
Triangular con vértice en la apf estiloides del radio
35
¿En que parte de la superficie radial se encuentra la incisura radioescalfoulnar anterior?
En la unión del tercio medial con los dos tercios laterales
36
¿Cuál es la importancia de la incisura radioescalfoulnar anterior?
De dirección anteroposterior divide la superficie de articulación radial en lateral para el escafoides y medial para el semilunar
37
¿Qué recubre a la superficie radial de la articulación?
Un cartílago y luego por debajo se encuentra el disco articular y en la cara inferior del disco articular se encuentra la segunda superficie articular: la ligamentosa
38
¿Qué otro nombre recibe el disco articular de la articulación radiocarpiana?
Ligamento triangular
39
¿Dónde se fija la cápsula articular de la articulación radiocarpiana?
Bordes anterior y posterior de la superficie articular del radio, los bordes del disco articular y abajo el contorno articular de los huesos que forman el cóndilo carpiano
40
¿Cuántos ligamentos refuerzan a la cápsula articular y cuáles son?
5:
-Ligamento anterior
-Ligamento posterior
-Ligamento colateral ulnar
-Ligamento colateral radial
-Ligamento radioescalfoulnar
41
¿Cuántos fascículos tiene el ligamento anterior?
2: Fascículo radiocarpiano palmar y el fascículo ulnocarpiano palmar
42
Inserciones del ligamento radiocarpiano palmar
Borde anterior de la cara articular del radio y de la apófisis estiloides del radio y se inserta en el semilunar y en el piramidal
Los que vienen del proceso estiloides terminan en el hueso grande
43
Inserciones del ligamento ulnocarpiano palmar
Desde la ulna hasta la cara anterior del semilunar, del piramidal y del hueso grande
Emerge entre la cabeza de la ulna y su proceso estiloides
44
¿Qué dirección tiene el radiocarpiano palmar y el ulnocarpiano palmar?
Ambos hacia abajo solo que el radiocarpiano de lateral a medial y el ulnocarpiano de medial a lateral
45
¿Que otro nombre recibe el ligamento posterior?
Radiocarpiano dorsal
46
Inserciones del ligamento radiocarpiano dorsal
Desde el borde posterior del radio a la cara dorsal del piramidal, algunas fibras llegan al piramidal
47
¿Que dirección tiene el ligamento radiocarpiano dorsal?
Oblicuo hacia abajo y hacia medial
48
¿Cuáles son las inserciones del ligamento colateral ulnar?
Desde la cara medial de la apf estiloides de la ulna y va hacia abajo donde se divide en dos fascículos, el anterior se inserta en pisiforme y el posterior en el piramidal en las respectivas caras
49
Inserciones del ligamento colateral radial
Va desde el vértice del proceso estiloides del radio hasta el lado anterolateral del escafoides
50
Inserciones del ligamento radioescalfoulnar
Se origina en la incisura radioulnar anterior y va hacia la interlínea escalfoulnar
51
Una de las prolongaciones hacia medial de la sinovia de la articulación radiocarpiana está en relación con el proceso estiloides de la ulna ¿Cómo se denomina esta prolongación?
Receso preestiloideo
52
¿Qué separa a la piel de la articulación radiocarpiana en su parte más superficial?
Recordemos que su parte más superficial es la posterior, ahora bien, es el retináculo de los extensores de los dedos que separa la articulación de la piel
53
¿Cuál es el contenido del túnel carpiano?
Los tendones flexores de los dedos
54
Relación del eje vasculonervioso ulnar con el túnel carpiano
El eje pasa medial al túnel carpiano por el canal ulnar que es superficial al retináculo flexor
55
Contenido de la tabaquera anatómica
Tendones de los músculos extensores radiales largo y corto del carpo y la arteria radial
56
¿Cuáles son los dos tipos de articulaciones del carpo?
Articulaciones de los huesos entre sí
Articulaciones entre la primer y segunda fila
57
¿Que forma adopta el macizo carpiano?
Cóncavo hacia adelante
58
¿Cuáles son los tipos de ligamentos que unen los huesos del carpo?
Palmares, dorsales e interóseos
59
¿Cuál es la única articulación del carpo que no posee ligamentos interóseos?
La articulación pisipiramidal
60
¿Cuántos ligamentos se le describen a la articulación pisipiramidal?
5 ligamentos:
Uno superior
Uno dorsal
Uno palmar
Dos inferiores
61
En el ligamento superior de la articulación pisipiramidal ¿Con que hueso une al pisiforme?
Con el proceso estiloides de la ulna que realmente se trata del fascículo anterior del ligamento colateral ulnar
62
En el ligamento dorsal de la articulación pisipiramidal ¿Con que hueso une al pisiforme?
Al piramidal
63
En el ligamento palmar de la articulación pisipiramidal ¿Con que hueso une al pisiforme?
Al ganchoso
64
En los ligamentos inferiores de la articulación pisipiramidal ¿Con que hueso une al pisiforme?
Al hueso ganchoso y a la extremidad proximal del 5 metacarpiano
65
En las filas del carpo se les describe una artiulación elipsoidea: Una cavidad glenoidea y un cóndilo ¿Que fila forma el cóndilo?
La superficie superior de la segunda fila
66
En la articulación entre las filas del carpo hay dos huesos que no participan ¿Cuáles son?
El pisiforme y el trapecio
67
Además de la articulación elipsoidea de las dos filas del carpo se menciona que hay ligamentos palmares y dorsales que refuerzan dicha articulación ¿Dónde convergen los ligamentos palmares y dónde los dorsales?
Los palmares en el hueso grande y los dorsales no convergen; se encuentran uniendo la superficie dorsal de cada uno de los huesos
68
¿Cuántas cavidades articulares existen en las articulaciones propias del carpo?
Solo una con una sinovia única
69
Si sabemos que solo hay una cavidad articular en los huesos del carpo con una única sinovia ¿Que nombre recibiría la sinovia?
Mediocarpiana
70
¿Cuáles son las prolongaciones superiores de la sinovia mediocarpiana?
Entre los huesos de la primera fila excepto en la articulación pisipiramidal porque recordemos que dicha articulación tiene una sinovia que es prolongación de la sinovia de la articulación radiocarpiana
71
¿Cuáles son las prolongaciones inferiores de la sinovia mediocarpiana?
Entre los huesos de la segunda fila y hasta las articulaciones carpometacarpianas
72
¿Cuántas y cuáles son las articulaciones de la palma y los dedos? (No consideremos las articulaciones de los huesos del carpo entre sí ni de las filas)
Son 4:
- Carpometacarpianas
- Intermetacarpianas
- Metacarpofalángicas
- Interfalángicas
73
En la articulación carpometacarpianas ¿Cuál es la articulación que se estudia por separado debido a que es más móvil que las demás?
La del pulgar
74
Mencione las superficies articulares de la articulación "silla de montar"
Tratándose de la articulación carpometacarpiana del pulgar son: La superficie inferior del trapecio convexa dorsopalmarmente con una vertiene lateral abrupta y una medial más redondeada
Y la superficie superior de la extremidad superior del primer metacarpiano que está configurada a la inversa de la superficie inferior del trapecio
75
¿Dónde se inserta la cápsula articular de la articulación silla de montar?
En el contorno de la cara articular del trapecio y en el perímetro superior de la cara articular del 5° metacarpiano
76
V/F: La sinovia de la articulación de la silla de montar es independiente a la sinovia mediocarpiana
Verdadero
77
Relación de la tabaquera anatómica con la articulación silla de montar
La articulación del primer metacarpiano se encuentra inferior a la tabaquera
78
Irrigación de la articulación silla de montar
Arteria radial
79
Inervación de la articulación silla de montar
Nervio mediano
80
¿Con que huesos se articula el segundo metacarpiano?
Con el trapezoide, el trapecio y el grande
Insertándose como cuña en el carpo
81
¿Con que huesos se articula el tercer metacarpiano?
Con el hueso grande
82
¿Con que huesos se articula el cuarto metacarpiano?
Con el hueso grande y el ganchoso
83
¿Con que huesos se articula el quinto metacarpiano?
Con el ganchoso, si no fuera por la articulación intermetacarpiana que tiene con el cuarto metacarpiano su movilidad seria similar a la del primer metacarpiano
84
¿Cuántos ligamentos palmares se le describen al reforzamiento de la articulación carpometacarpiana?
4: Uno transversal que va desde el trapecio hasta el 2° y 3° metacarpiano
Dos que provienen del hueso grande hacia el 3° y 2° metacarpiano y uno del ganchoso que va hacia el 4° metacarpiano
85
¿El 5° metacarpiano tiene un ligamento que lo fije?
Si bien no posee uno propio, si posee uno que corresponde al ligamento pisimetacarpiano
Recordemos que en la articulación pisipiramidal había un ligamento inferior que iba hacia el ganchoso y la extremidad superior del 5° metacarpiano, pues bien, dicho ligamento en forma de V inserta el vértice en el 5° metacarpiano y el fascículo medial va hacia el pisiforme y el fascículo lateral va al ganchoso
86
¿Cuántos ligamentos dorsales posee el 2° metacarpiano?
Dos, ambos se fijan en el trapezoide aunque en algunos casos puede llegar al trapecio
87
¿Cuántos ligamentos dorsales posee el 3° metacarpiano?
Dos, ambos se fijan en el hueso grande
88
¿Cuántos ligamentos dorsales posee el 4° metacarpiano?
Al igual que el 5°, cada uno posee un único ligamento que los fija al hueso ganchoso
89
¿Todas las articulaciones carpometacarpianas poseen ligamento interóseo?
No, únicamente el 3° metacarpiano que lo fija al hueso grande y al ganchoso
90
V/F: Al igual que la sinovia de la articulación carpometacarpiana del 1° metacarpo, la sinovia de las articulaciones carpometacarpianas del 2°, 3°, 4° y 5° metacarpiano poseen una sinovia que no establece comunicación con la mediocarpiana
Falso, si bien la articulación carpometacarpiana del 1° no se comunica, las otras 4 articulaciones carpometacarpianas si tienen comunicación con la sinovia mediocarpiana
91
Relación del arco palmar profundo con las articulaciones carpometacarpianas
Pasan 1 cm por debajo de las articulaciones 2°, 3° y 4° carpometacarpianas
Dicho arco arterial le da la irrigación a dichas articulaciones
92
¿La inervación de las otras 4 articulaciones carpometacarpianas es la misma que la articulación del primer metacarpiano?
No, recordemos que la inervación de la articulación silla de montar viene del nervio mediano mientras que la inervación del resto vienen del nervio ulnar
93
Gracias a las articulaciones intermetacarpianas ¿Que disposición se le describe al conjunto metacarpiano?
Cóncava hacia adelante
94
¿Cuáles son los dos tipos de medios de unión que tienen las articulaciones intermetacarpianas?
Interóseos
Palmares y dorsales
95
Contemplando que los ligamentos interóseos siguen una disposición desde un metacarpiano hasta el metacarpiano vecino ¿Cuántos ligamentos dorsales y cuántos palmares se le describen a las articulaciones intermetacarpianas?
3 palmares y 3 dorsales
Cada uno va desde las respectivas caras del 2° al 3° metacarpiano, del 3° al 4°, y del 4° al 5°
96
V/F: La sinovia de la articulación intermetacarpiana tiene comunicación con la sinovia mediocarpiana
Verdadero, recordemos que la sinovia mediocarpiana se comunica con la sinovia carpometacarpiana y ésta se comunica con la intermetacarpiana
97
Contemplando que la articulación intermetacarpiana se da entre las extremidades inferiores de los 4 metacarpianos (el 1° no participa), entonces ¿Que articulaciones tienen las extremidades distales de los metacarpianos con los demás metacarpianos?
Si bien no poseen una articulación, si están reunidos por un ligamento transverso. dicho ligamento se encuentra en la cara palmar
98
¿Cuál es la característica particular que tiene la superficie articular de la falange proximal del pulgar con respecto a la superficie articular de las demás falanges proximales
Que dicha superficie se encuentra agrandada por un fibrocartílago en el cuál hay dos pequeños huesos sesamoideos; uno lateral y uno medial
99
¿Que son los ligamentos colaterales de la articulación metacarpofalángica?
Se tratan de ligamentos triangulares medial y lateral propios de cada falange proximal, al ser un triángulo su vértice se inserta en el tubérculo del metacarpiano correspondiente
100
Además de los ligamentos colaterales lateral y medial ¿Que otro ligamento ayuda a la cápsula metacarpofalángica?
El ligamento transverso profundo
101
Mencione la inserción del ligamento transverso profundo
Cara palmar de las articulaciones, se una el fibrocartílago falángico que se trata de un espesamiento de la cápsula en su cara palmar
El pulgar no participa en esta inserción
102
¿Podemos decir que el ligamento transverso profundo del que hablamos en la articulación metacarpofalángicas es el mismo ligamento transverso del que se comentó en las articulaciones intermetacarpianas?
No, ambos son diferentes aunque están próximos
Cabe resaltar que formaciones laterales unen ambos ligamentos a la cara dorsal del dedo
103
¿Cuál es el punto de referencia que tenemos de la interlínea articular de las articulaciones metacarpofalángicas?
El pliegue cutáneo de flexión del dedo
104
A pesar de que el pliegue de flexión del dedo sea un punto de referencia para la interlínea articular de la articulación metacarpofalángicas ¿Se encuentran ambos elementos a la misma altura?
No, la interlínea articular es netamente superior a excepción del pulgar donde si están al mismo nivel
105
Irrigación de la articulación metacarpofalángicas
Arterias colaterales digitales
106
Además de la cápsula ¿Que otros medios de unión tienen las articulaciones interfalángicas?
Dos ligamentos triangulares a cada lado, similares a los de la articulación metacarpofalángica
107
Irrigación de las articulaciones interfalángicas
Vasos colaterales de los dedos
La inervación igualmente está dada por colaterales de los dedos solo que nervios
