Huesos, Articulaciones, Paquete Vascular Y Mamam Flashcards
(167 cards)
son los movimientos de la caja toracica:
Cuando las costillas se elevan, el diafragma el diafragma antroposterior del torax aumenta:MOVIMIENTO DE MANO.
Las costillas inferiores se mueven hacia afuera cuando se eleva el diafragma trasnverso del torax aumenta:MOVIMIENTO DE ASA DE CUBETA.
BOMBA DE MANO:Las costillas 2-6 se mueven alrededor de 2 ejes. El movimiento dde la articulacion costovertebral aproximadamente un eje de lado a lado da como resultado una elevacion y un descenso del extremo external de las costillas .Debido a que las costillas se dirigen hacia abajo la fase de inspiracion da como resultado un movimiento hacia arriba y hacia adelante del esternon y aumenta el diametro anteroposterior del torax.
Cuando las costillas se elevan, el diafragma el diafragma antroposterior del torax aumenta:MOVIMIENTO DE MANO.
Las costillas inferiores se mueven hacia afuera cuando se eleva el diafragma trasnverso del torax aumenta:
movimiento asa de cubeta
rama ventral del 12 nervio dorsal es especial porque es subcostal mas que intercostal en su localizacion y se conoce como __________
Penetra en el abdomen posterior al arc del cadrado de los lomos, se dirige hacia abajo y afuera dorsalemnte al riñon, perfora el transverso del abdomen y pasa entre este musculo y el oblicuo menor. Despues llega a la vaina del recto, va hacia adelante a traves de su capa anterior y se torna superficial aproxiamdamente a la mitad entre el ombligo y la sinfisis del pubis.
RAMA CUTANEA EXTERNA:Desciende a traves del ombligo menor y del ombligo mayor y se torna superficial por encima de la cresta iliaca.
Inerva la piel y el tejido subcutaneo de la region glutea y el borde externo del muslo hasta el nivel del trocanter mayor del femur.
EL nervio ________ inerva porcion de los musculos trasversos, oblicuo y recto y generalmente el piramidal del abdomen. Tambien proporciona ramificaciones al peritoneo adyacente.
NERVIO SUBCOSTAL
Los neervios intercostales 7-11 son tambien especiales ya que inervan tanto la pared abdominal como la toracica.
Se dirifen hacia adelante y hacia abajo a los extremos anteriores de los espacios intercostales.
Los nervios 7,8 y 9 pasan por detras de los cartilagos costales correspondientes y continuan entre los musculos transversos y oblicuo interno y despues entre el recto del abdomen y la hoja posterior de su vaina. Aqui cada nervio se divide en 2 ramas. La mas grande termina en un arreglo plexiforme que inerva el recto y de elsale una RAMA CUTANEA ANTERIORA que perfora el recto y la capa anterior de su vaina para insercion la piel suprayacente. La rama mas pequena tambien inerva el recto y puede perforar el musculo ya hacerse cutanea.
RAMAS CUTANEAS EXTERNAS: De los nervios toracoabdominales perforan el oblicuo externo y se dividen en rama anteriores y posteriores. Estas inervan la piel del dorso, la porcion lateral y la porcion anterior de la pared abdominal.
NERVIOS TORACOABDOMINALES: Inervan los musculos intercostales, subcostales , serratos menores posterioes inferiores, trasversos del abdomen, oblicuos mayor y menor y proporcionan ramas sensitivas al diafragma adyacente, la pleura y el peritoneo.
NERVIOS DORSALES
en el extremo vertebral de cada espacio intercostal.9
Reciben vasos linfaticos de estrucuturas situadas a lo largo de los vasos sanguineos adyacentes y la pleura.
Los ganglios en los espacios intercostales superiores drenan en el conducto toracico.
Aquellos en los espacios inferiores generalemente drenan en un vaso a cada lado que desciende a la cisterna de paquet(cisterna del quilo).
GANGLIOS INTERCOSTALES
se observan en la cara toracica del diafragma. Reciben vasos linfaticos de los espacios intercostales inferiores, el pericardio, el diafragma y el higado y envian sus vasos Eferentes a los ganglios retrosternales. Varios ganglios de la parte posterior del diafragma envian sus vasos eferentes a los ganglios medistinicos posteriores. Otros ganglios localizados cerca del nervio frenico izquierdo y la vena cava inferior, reciben vasos linfaticos del diafragma, el higado, el estomago y el esogafo y envian vasos eferentes a los ganglios diafragmaticos por delante y por detras de ellos.
GANGLIOS DIAFRAGMATICO(FRENICOS)
proporcionan1 vía por la cual el cancer de mama pueden difundirse a los pulmones y el mediastino o caudalemtne hacia el higado.(los ganglios diafragmaticos drenan el hígado).
GANGLIOS RETROESTERNALES
A lo largo de la porcion superior de la arteria mamaria interna,1-2 en cada uno de los 4 o 5 espacios superiores. Reciben vasos linfaticos de la porcion interna de la glandula mamaria, el diafragama, los espacios intercostales y pleura costal. Sus vasos EFERENTES se reunen en un solo tronco que generalmente se une al tronco broncomediastinico del mismo lado.
GANGLIOS RETROESTERNALES O MAMARIOS INTERNOS/PARAESTERNALES
LOS GANGLIOS PARIETALES DEL TORAX SON:
RETROSTERNALES
PARAESTERNALES
FRENICOS
INTERCOSTALES.
Los ganglios del torax se dividen en:
parietales y viscerales
la primera vena intercostal posterior de cada lado pasa sobre el vertice del pulmon y su pleura y termina generalmente en la vena braquicefalica, algunas veces en la vena vertebral. Tambien puede unirse a la vena intercostal superior, la cual esta formada por las venas intercostales posteriores segunda y tercera y a veces por la cuarta.
vena intercostal posterior
la vena derecha se une a la acigos y la izquierda va hacia arriba, cruzando el cayado aortico y se une con la vena braquiceffalica izquierda.
-la vena intercostal posterior remanente del lado derecho se une a los acigos, las del lado izquierdo a la hemiacigos y la hemiacigos accesoria.
venas intercostales posteriores
la derecha penetra en el torax por detras del arco del cuadrado de los lomos derecho y se une a la vena lumbar ascendente derecha, formando la VENA ACIGOS.
vena subcostal
penetra en el torax dorsalmente al arco del cuadrado de los lomos izquierdo y se une a la vena lumbar ascendente izquierda para formar la VENA HEMIACIGOS.
vena subcostal izquierda
las venas que acompañan a la arteria mamaria interna se une y forma un tronco que desemboca en la correspondiente vena braquicefalica(a veces en el lado derecho, en la vena cava superiore).
Los pares de venas derecho e izquierdo se comunican por medio de una vena que pasa inmediatamente en la parte anterior del apendice xifoides.
venas mamarias internas
Las anastomosis entre las arterias mamarias internas, intercostales posteriores y epigastricas inferiores, proporcionan una via colateral importante en caso de abstruccion aortica, como en la coartacion.
La depresion costal es una caracteristica de la coartacion.
circulacion colateral
Estas 2 arterias aaparecen a continuacion de las arterias intercostales . cada una penetra en el abdomen con con el nervio correspondiente , se dirige posterior al arco lumbocostal externo, desciende entre el riñon y el cuadrado lumbar, perforando el musculo transverso del abdomen y se anastomosa con las arterias adyacentes.
arterias subcostal
se origina con frecuencia en la aorta como un tronco comun con la tercera arteria intercostal posterior derecha.
arteria bronquial derecha
-Las ramas cutaneas laterales acompanan a la rama correspondiente del nervio a traves delos musculos suprayacentes. Las ramas de la tercera, cuarta y quinta arteria intercostales posteriores dan origen a pequenas
ramas mamarias
Se originan cerca del angulo de las costillas y se dirige hacia adelante al extremo anterior del espacio donde se anastomosa con la inferior de las dos ramas intercostales anteriores de las arterias mamarias internas y musculofrenicas.
ramas colaterales
su vez da origen a una rama cutanea interna y una externa. Cada una irriga los musculos y la piel de la espalda. La rama espinal pasa por el agujero intervertebral y ayuda a irrigar la medula espinal.
ramas musculares
se dirigen hacia atras junto con la rama dorsal del nervio toracico correspondiente y se divide en una rama muscular y otra espinal.
ramas dorsales
arteria penetran en la pared abdominal y se anastomosan con ramas de las arterias epigastricas superiores , subcostales y lubricales.
la 10-11arteria intercostal
Las 2 primeras arterias intercostales posteriores se originan de: LA ARTERIA INTERCOSTAL SUPERIOR.
Las 9 restantes en la parte posterior de la aorta.
El decimo par puede faltar.
Las arterias derechas cruzan por delante de lacolumna vertebral y por tanto son mas largas que la izquierda.
La mayor parte de ellas pasan dorsal al esofago, al conducto toracico y a la vena acigos.
La arteria izquierda se dirige dorsalmente a la vena hemiacigos o hemiacigos accesoria.
Tanto la izquierda como la derecha son dorsales a la pleura y las cruzan los troncos simpaticos., loa nervios esplacnicos tambien cruzan las inferiores.
La decima y undecima arteria penetran en la pared abdominal y se anastomosan con ramas de las arterias epigastricas superiores , subcostales y lubricales.
arterias intercostales posteriores
