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Anatopato > Hueso > Flashcards

Hueso Flashcards

1
Q

Constitucion de la matriz osea

A

35% osteoide y 65% mineral

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Q

Molecula que dota de dureza a la matriz osea

A

Hidroxiapatita

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3
Q

En que escenarios aparece el hueso trenzado

A

En el desarrollo fetal o en la reparacion de fracturas

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4
Q

Porque el hueso lamina es mas resistent que el trenzado

A

Porque sus fibras de colageno estan en paralelo

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5
Q

Celulas que regulan la mineralizacion de la matriz osea

A

Osteoblastos

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6
Q

Como se encuentran unidos los osteocitos

A

A traves de los canaliculos

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7
Q

De que se encargan los osteocitos

A

De regular la concentracion de calcio y fosfato

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8
Q

En que consiste la mecanotransduccion

A

En detectar las fuerzas mecanicas y convertirlas en biologicas

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9
Q

Que es la fosita de resorcion

A

Una trinchera extracelular formada por la union de los osteoclastos a la supeerficie del hueso a traves de las integrinas

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10
Q

Que es el primordio

A

Un molde de cartilago sintetizado por celulas precursoras mesenquimatosas

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11
Q

Como y cuando se crea el canal medular

A

Se crea a partir de la reabsorcion de la parte central del primordio, a las 8 semanas de gestacion

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12
Q

Que es el centro de osificacion primaria

A

Formacion a partir del deposito de corteza por debajo del periostio en la diafisis

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13
Q

Como se forma al fisis

A

Una lamina de cartilago atrapada entre los 2 centros de osificacion

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14
Q

Sustancias que favorecen la diferenciacion de los osteoclastos

A

PTH, IL-1 y glucocorticoides

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15
Q

Sustancias que favorecen la expresion de OPG

A

BMP y hormonas sexuales

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16
Q

Factores de los que depende la masa osea

A

Polimorfismos de receptores de vitamina D y LRP5/6, la nutricion y la actividad fisica

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17
Q

En donde se lleva a cabo la remodelacion osea

A

Unidad multicelular osea o basica (UMB)

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18
Q

La via de transmision que controla la remodelacion

A

RANK, RANKL y OPG

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19
Q

En donde se expresa RANK

A

Presucrsors de los osteoclastos

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20
Q

Donde se expresa RANKL

A

En los osteoblastos y las celulas estromales medulares

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21
Q

De que se encarga la OPG

A

Bloquar la interaccion entre RANK y RANKL

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22
Q

Que hace RANK

A

Activa el factor de transcripcion NF-kB, que genera y peermite a supeervivencia de los osteoclastos

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23
Q

Como se forma la OPG

A

Las proteinas WNT se unen a los receptores LRP5 y 6

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24
Q

Formas mas frecuentes de disostosis

A

Aplasia, dedo supeernumerario, sindactilia y craneosinostosis

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25
Q

Transtorno hereditario mas frecuente del tejido conjuntivo

A

Osteogenia imperfecta

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26
Q

Lugares mas afectados por la osteogenia imperfecta

A

Hueso, articulaciones, ojos, orejas, dientes y piel

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27
Q

Mutaciones geneticas de la osteoenia imperfecta

A

Mutaciones autosomicas dominantes en los genes qu codificas las cademas alfa y 2 del colageno tipo 1

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28
Q

Que signos causa la Osteogenia imperfecta

A

Escacez de hueso, escleroticas azules, perdida de la audicion, dientes pequeños, de morfologia anormal y de color amarillnto azulado

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29
Q

Momentos de la vida en los que la variante tipo 2 de la Osteogenia Imperfecta

A

Intrautero o durante el periodo perinatal

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30
Q

Que sucede con los pacientes de la Osteogenia Imperfecta tipo 1

A

Tendencia en las fracturas durante la infancia

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31
Q

Cual es la displasia esqueletica mas frecuente y causa importante de enanismo

A

Acondroplasia

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32
Q

Mutacion en la acondroplasia

A

Factor de crecimiento de fibroblastos 3 (FGFR3)

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33
Q

De que se encarga el FGF

A

Inhibe el crecimiento endocondral

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34
Q

Porque se producen el 90% de los casos de acondroplasia

A

por mutaciones nuevas, casi todas en el alelo paterno

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35
Q

A que se debe la osteopetrosis

A

Reduccion de la resorcion osea y una esclerosis simetrica difusa del esqueleto

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36
Q

Mutaciones en la osteopetrosis

A

En la enzima de la anhidrasa carbonica 2, o en el gen TCIRG1

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37
Q

De que se encarga el gen TCIRG1

A

Codifica un componente dela ATPasa vacuolar qu ayuda a mantener el pH acido de los osteoclastos

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38
Q

Como se define la osteoporosis

A

Mas osa menora 2.5 desviacines estandar por debajo de la masa osea maxima osea

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39
Q

Definicion de la osteopenia

A

Valores por debajo de 1 a 2.5 veces a la desviacion estandar por debajo de la media

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40
Q

Causas secundarias de ostoporosis

A

Transtornos endocrinos, digestivos o por farmacos

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41
Q

Formas mas frecuentes de ostoporosis

A

Senil y posmenopausica

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42
Q

Ejercicios mas eficaces para aumentar la masa osea

A

Levantamiento de peso

43
Q

Factores geneticos de la osteoporosis

A

LRP5 y la via de transmision Wnt

44
Q

Factores del calcio que causan una pronta aparicion de osteoporosis senil

A

Deficiencia de calcio, aumento de PTH y menos concentracion de vitamina D

45
Q

Reducciones oseas en la decada siguiente a la menopausia

A

reduccion del 2% de hueso cortical y 9% medular

46
Q

Porcentaje de mujeres menopausicas que desarrollan menopausia

A

40%

47
Q

Forma de diagnosticas a osteoporosis a traves de las radiografias simples

A

Cuando se ha perid un 30-40% de la masa osea

48
Q

Cuales son las mejores maneras de determinar la perdida de hueso

A

Absorciometria de Rayos X de energia doble y la tomografia computarizada cuantitativa

49
Q

Farmacos que reducen la resorcion osea

A

Bisfosfonatos

50
Q

Anticuerpo que actua frente a RANKL

A

Denosumab, es utilizado en osteoporosis meenopausica

51
Q

Que sucede con las laminas trabeculares en la osteoporosis

A

Se perforan, adelgazan y pierden sus interconxiones, generando microfracturas y colapso vertebral

52
Q

Porque se dan la lordosis lumbar y la cifoescoliosis

A

Se dan por multiples fracturas vertebrales

53
Q

Que es el raquitismo

A

Transtorno de niños con alteraciones en el deposito de hueso en las placas de crecimiento

54
Q

Que es la osteomalacia

A

Enfermedad de los adultos en los que el hueso que s forma durante la remodelacion eta poco mineralizado

55
Q

Huesos en los que radiologicamente es mas llamativa la osteopena

A

Falanges

56
Q

En quienes alcanza la frecuencia maxima el hiperparatiroidismo aislado

A

En adultos de mediana edad

57
Q

Papel de la PTH en la homeosais del calcio

A

Activa a los osteoclastos, aumenta la reabsorcion de calcio en los tubulos renales, aumenta la excrecion urinaria de fosfatos, aumenta la sintesis de vitamina D activa por los riñones

58
Q

Como se controla la produccion de PTH

A

La PTH eleva los niveles de calcio serico, los cuales inhiben la produccion de PTH

59
Q

Como se maifiesta el hiperparatiroidismo primario sintomatico sin tratamiento

A

Osteoporosis, tumores pardos y osteitis fibrosa quistica

60
Q

En donde es mas grave la osteoporosis

A

Falanges, vertebras y la parte proximal del femur

61
Q

Que es el tumor pardo

A

Perdida de hueso que predispone microfracturas y hemorragias secundarias, genera afluencia de macrofagos y crecimiento de tejido fibroso de reparacion

62
Q

Que es la osteitis fibrosa quistica generalizada

A

Combinacion de aumento de la actividad de las celulas oseas, fibrosis peritrabecular y tumores pardos quisticos

63
Q

Que es la enfermedad de Paget

A

Aumento de la cantidad de hueso, desordenado y estructuralment inapropiado

64
Q

Cuales son las fases secuenciales de la enfermedad de Paget

A

Estadio osteolitico incial, estadio mixto osteoclastico-osteoblatico y estadio final osteoesclerotico quiescente quemado

65
Q

Caractristica de la faseesclerotca de la enfermedad de Paget

A

Patron en mosaico en el hueso laminar

66
Q

A que se debe el aspecto de mosaico en la fase esclerotica de la enfermeda de Paget

A

Lineas de cemento anormamente prominentes que unen unas unidades de huso laminar oorientadas al azar

67
Q

Porcentaje de casos en los que al enfermedad de Paget es monostolica

A

15% de los casos

68
Q

Porcentaje de los casos en los que el femur proximal see ve afectado en la enfermedad de Paget

A

80%

69
Q

A que se debe el dolor en el hueso afectado por enfermedad de Paget

A

Micro fracturas o sobrecrecimiento oseo, con compresion de las raices nerviosas raquideas o craneales

70
Q

Manifestaciones de la enfermedad de Paget

A

Leontiasis osea y craneo con mucho peso, que dificulta al paciente mantenerse erguido

71
Q

En quienes es mas comun la enfermedad de Paget

A

En adultos mayores

72
Q

Porcentaje de afectacion norteamericana por enfermedad de Paget

A

1%

73
Q

Gen mutado en el 50% de los casos familiares y 10% de los casos esporadicos de enfermedad de Paget

A

SQSTM1

74
Q

Afectaciones de la enfermedad de Paget

A

Artrosis secundaria grave y fracturas en trozo de tiza

75
Q

Huesos mas afectados por fracturas en trozo de tiza

A

De las extremidades inferiores

76
Q

Marcador aumentado en sangre en pacientes con enfermedad de Paget

A

Fosfatasa alcalina

77
Q

Procentaje de pacientes con Paget que desarrollan un osteosarcoma secundario

A

1%

78
Q

Porcentaje de pacientes que sufren una enfermedad poliostotica grave de Paget

A

5-10%

79
Q

Definicion de fractura

A

Perdida de la integridad osea como consecuencia d una lesion mecanica y/o reduccion de la resistencia osea

80
Q

Caracteristica de la fractura simple

A

La piel suprayacente esta intacta

81
Q

Caracteristica de la fractura compuesta

A

El hueso se comunica con la superficie

82
Q

Caracteristica de la fractura patologica

A

Se produce en un hueeso previamente debilitado, por un tumor por ejemplo

83
Q

Proceso que sucede inmediatamente despues de una fractura

A

La rotura de los vasos determina un hematoma que ocupa el agujero de la fractura

84
Q

Factores liberados por las plaqueta desgranuladas y las celulas inflamatorias en una fractura

A

PDGF, TGF-B, FGF, etc

85
Q

Para que sirve el callo blando o procallo

A

Como anclaje entre los extremos de los huesos fracturados, aparece una semana despues de la fractura

86
Q

En cuanto tiempo aparece el callo oseo

A

2 semanas despues de la fractura, nace del callo blando

87
Q

Cuando se completa el proceso de cicatrizacion en un hueso fracturado

A

Cuando se recupera la cavidad medular

88
Q

Que sucede cuando persist una falta de consolidacion en una fractura

A

El callo mal formado sufre un proceso de degeneracion quistica y formacion de una seudoartrosis

89
Q

Que es la ostomielitis

A

Inflamacion de hueso y medula, generalmente secundario a una infeccion

90
Q

Principal origen de la osteomielitis en los niños sanos

A

Hematogena

91
Q

Origen de las osteomielitis en los adultos

A

Complicacion de las fracturas abiertas, intervenciones quiruicas o infecciones en los pies diabeticos

92
Q

Principal responsable de las osteomielitis piogenas

A

Staphylococcus aureus, 80-90%

93
Q

Se encuentran con mas frecuencia en pacientes con infecciones genitourinarias o uso de drogas por via intravenosa

A

E. coli, pseudomonas y klebsella

94
Q

Patogenos frecuentes en el periodo neonatal

A

Haemophilus influenzae y estreptococos del grupo B

95
Q

Pacients que muestran tendencias a las infecciones por Salmonella

A

Pacientes con drepanocitosis

96
Q

Que sucede en las primeras 48 horas de una osteomielitis

A

Necrosis de las celulas oseas y de la medula

97
Q

Que es el involucro

A

Hueso recien depositado que puede formar una capsula de tejido vivo

98
Q

Porcentaje de pacientes con tuberculosis que muestran una infeccion osea

A

1-3%

99
Q

Como se lleva a cabo el diagnostico de la osteomielitis

A

Por radiologia, identificando un foco litico de destruccion osa rodeado por zona de esclerosis

100
Q

Porcentaje de casos en los que se vee afectada la columna vertebral en osteomielitis por bacterias

A

40%

101
Q

Signos de una enfermedad de pott que afecto a la columna

A

Escoliosis o cifosis y deficiencias neurologicas

102
Q

Medida de los osteomas osteoides y en quienes se presentan con mas frecuencia

A

2cm se presentan en hombres jovenes

103
Q

Porcentaje de casos de osteoma osteoide que afectan al femur y a la tibia

A

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