HUA Flashcards
- Duración normal del ciclo
- Duración y volumen normal de la menstruacion
- 28 +- 7 dias
- Volumen: 5 - 80 ml
Duración: 3 - 7 dias
Definición de:
1. Oligoamenorrea:
2. Polimenorrea:
- Regla que ocurre después de 35 días
- Regla que ocurre antes de los 21 días
Definición de:
1. Metrorragia
2. Menorragia
- Sangrado fuera de su periodo menstrual
- Sangrado que dura mas de 7 dias.
Definición de:
1. Hipermenorrea
2. Hipomenorrea
- Sangrado > 80 mL
- Sangrado < 5 mL
El término HUA masiva de define como:
Hipermenorrea + Menorragia
Causas orgánicas de HUA:
Pólipos
Adenomiosis
Leiomioma
Malignidad
Polipo: Caracteristicas
- Hiperplasia de endometrio que crece junto con su estroma y esta irrigado por un vaso, dependiende de estímulo estrogénico
- Comun en mujeres perimenopausicas.
Pólipo: Clínica
Dismenorrea: Contracción del vaso
Metrorragia: Necrosis.
No hay masas
Polipo: Diagnóstico
- Ecografia TV de inicio
- Histeroscopia: Ayuda al manejo
- Biopsia: Definitivo
Polipo: Tratamiento
- Observación si son asintomáticos
- Cirugía si son anemizantes mediante histeroscopia
Adenomiosis: Características
- Implantacion de tejido endometrial en el miometrio
- Suele ser asintomático
- Estrógenodependiente.
Adenomiosis: Clínica
- Útero palpable, grande, liso y globular
- Dismenorrea secundaria
- Menometrorragias
Adenomiosis: Diagnóstico
- Ecografia
- Histerectomia: Gold Estandar.
- RM en casos de duda
Adenomiosis: Tratamiento
- ACO
- Histerectomia si hay deseos genésicos.
LMM: Características:
Neoplasia benigna del músculo liso
LMM: Clasificación FIGO
- Intracavitarios
- Submucoso < 50% esta en el miometrio
- Submucoso > 50% esta en el miometrio
- IM: Dentro del miometrio pero en contacto con el endometrio
- IM: Totalmente en el miometrio
- Subseroso: >50% en el miometrio
- Subseroso: >50% en el miometrio
- Extrauterino, pediculado externo
- Parasito, no es irrigado por A. Uterina
LMM: Clinica de submucosos
- Metrorragia abundante y con coágulos
- Infertilidad
LMM: Clinica en intramurales
HUA: Hipermenorrea + Metrorragia
Deformidad del útero
Masas irregulares
LMM: Clínica en subserosos:
Dolor pelvico por compresion visceral
LMM: Degeneraciones:
En mujeres de edad fértil:
- Hialina y quistica
LMM: Degeneraciones:
En mujeres post menopáusicas:
- Calcificante
LMM: Degeneraciones
En embarazadas:
- Roja
LMM: Diagnóstico
- ECO TV
- Histerosonografía
LMM: Criterios de manejo quirúrgico:
1) Miomas > 10 cm
2) Sangrado anemizante
3) Dolor pelvico
4) Infertilidad.
LMM: Manejo medico
1) Análogos antagonistas de GnRH
2) Embolización de arterias uterinas
Causas de HUA funcional:
Coagulopatía
Ovulatorio
Endometrio
Iatrogenico
No clasificado
Causa mas común de HUA funcional y que patologías encontramos:
- Ovarica
- SOP y anovulacion central
Segunda causa mas común de HUA funcional y que patología encontramos:
- Coagulopatía
- Enfermedad de Von Willebrand
Causa mas común de HUA iatrogenica:
- Levonorgestrel de emergencia
- DIU cobre