HTPulm Tromboembólica Crónica (D) Flashcards
V/F
A existência de HTPCT está associada em 80% dos casos a TEV prévio
Verdadeiro
Causas possíveis de HTPCP
Anticoagulação inadequada; TEV recorrente; massas trombóticas grandes; trombose residuais; Fatores trombofílicos específicos (AL, SAF, muito fator VIII, trombocitose, fibrinogénio inquebrável), esplenectomia, osteomielite, hipóxia, infeção, inflamação com remodelação vascular.
V/F
A HTPCP partilha os mesmos fatores de risco que TEV
Falso
V/F
Ambos os géneros são igualmente afetados pela HTPCT
Verdadeiro
V/F
O diagnóstico de HTPCT costuma ser fácil e rápido
Falso (atraso médio de 14 meses; sintomas e sinais inespecíficos)
Numa fase mais avançada, que sintomas distinguem HTPCT e HTPi ?
HTPCT - Edema e hemoptises
HTP idiopática - síncope
Quanto tempo após TEP agudo se considera o diagnóstico de HTPCT ?
3 meses (com AC efetiva)
Dados diagnósticos de HTPTC
PAMPulmonar > ou igual a 25, com pressão de oclusão arterial < ou igual a 15
Pelo menos um defeito de perfusão na cintigrafia ou obstrução detetada na angiografia
Exame de 1ª linha para investigação de HTPTC
Cintigrafia pulmonar
V/F
A obstrução unilateral completa pode apresentar hemodinâmica normal em repouso
Verdadeiro
V/F
Na HTPi muitas vezes a cintigrafia é normal ou com alterações sub-segmentares
Verdadeiro
Em que doentes a resistência vascular pulmonar tem influência no prognóstico ?
Doentes candidatos a cirurgia
Em caso de positividade na cintigrafia pulmonar, que outros dois ECD podem ser efetuados ?
Cateterismo do coração direito e angiografia pulmonar
Após o diagnóstico de HTPCT, qual a primeira atitude terapêutica ?
Anticoagulação vitalícia
Que outra opção está recomendada ?
Endarterectomia pulmonar
